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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頭部某個(gè)點(diǎn)一陣陣刺痛怎么辦

2023-04-19 10:34播放 :

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頭部某個(gè)點(diǎn)一陣陣刺痛，可能為頭皮神經(jīng)痛，是神經(jīng)的放電樣癥狀?？梢酝ㄟ^藥物治療來止痛，選擇如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林或苯妥英鈉等抗癲癇類藥物效果較好。

引發(fā)的原因可能是由于頭皮神經(jīng)產(chǎn)生炎癥、病毒感染，或是受到腫瘤壓迫、刺激導(dǎo)致。若疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且越來越重，同時(shí)發(fā)現(xiàn)痛點(diǎn)出現(xiàn)水皰，即發(fā)生帶狀皰疹病毒感染。此時(shí)需聯(lián)合抗病毒藥物來進(jìn)行治療，如使用阿昔洛韋、泛昔洛韋，或是溴夫定等藥物。

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"頭部某個(gè)點(diǎn)一陣陣刺痛，應(yīng)當(dāng)采取以下幾種方式緩解癥狀。首先頭部某個(gè)點(diǎn)一陣刺痛，最大可能性是神經(jīng)性疼痛，例如枕大神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等，上述頭疼應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生給予降低神經(jīng)興奮性藥物，例如卡馬西平、加巴噴丁等降低神經(jīng)興奮性藥物治療緩解癥狀，并且可以輔助維生素B族緩解，幫助營養(yǎng)神經(jīng)。頭部某個(gè)點(diǎn)出現(xiàn)一陣刺痛，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生幫助除外是否是由于以下一些繼發(fā)性顱內(nèi)病變?cè)斐?，例如腦血管病、腫瘤等，都可以引起此種癥狀，應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生給予對(duì)應(yīng)治療。如果頭部某個(gè)點(diǎn)一陣陣刺痛，伴有頭皮損傷，應(yīng)當(dāng)除外是否有病毒感染等情況，也應(yīng)該對(duì)癥治療。"

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王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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頭部后腦勺一陣陣刺痛，可能是一種原發(fā)性枕大神經(jīng)痛，確切病因尚不明確，可能與病毒感染有關(guān)，主要是給予對(duì)癥止痛治療，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平，也可應(yīng)用苯妥英鈉。如果患者長(zhǎng)時(shí)間精神緊張、壓力大或者睡眠不足，也會(huì)引起上述癥狀?？梢钥诜B(yǎng)血清腦顆粒、安神補(bǔ)腦液和心神寧片進(jìn)行調(diào)理。如果患者有頸椎病史，也可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，主要是由于頸肩部肌肉收縮痙攣，牽扯頭皮神經(jīng)、血管而導(dǎo)致，同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)頸肩部肌肉酸痛不適，必要時(shí)應(yīng)檢查頸椎核磁明確診斷。如果患者有腦血管疾病，比如腦出血和腦梗死，也可能會(huì)引起這種情況。另外，也可見于顱腦腫瘤早期的患者，必要時(shí)應(yīng)檢查顱腦核磁，以明確診斷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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右邊頭部一陣陣刺痛怎么回事

"右邊頭部一陣一陣刺痛，在臨床上較為常見的原因包括神經(jīng)性頭痛，以及酒精誘導(dǎo)性頭痛。長(zhǎng)期處于精神壓力過大的狀態(tài)，就會(huì)引起神經(jīng)性頭痛，在睡前過度飲酒會(huì)導(dǎo)致夜間身體氧含量不斷降低，醒來之后不僅會(huì)引起頭暈、頭痛，而且會(huì)引起全身乏力。女性在經(jīng)期來臨之前、月經(jīng)期間，或者處于懷孕、更年期時(shí)期，都會(huì)引起雌激素的波動(dòng)，這些都會(huì)引起荷爾蒙的變化，從而導(dǎo)致頭部一陣一陣刺痛。部分患者在情緒波動(dòng)時(shí)會(huì)對(duì)外界的敏感性增加，例如光亮以及聲音，這些會(huì)導(dǎo)致頭痛癥狀不斷加劇。長(zhǎng)期服用一些藥物，例如血管擴(kuò)張劑、避孕藥等等，都會(huì)導(dǎo)致頻繁頭痛。"

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"耳朵后頭部一陣陣刺痛，多考慮耳后神經(jīng)痛。神經(jīng)痛在功能性頭痛中屬于常見的類型，多見于頭皮下的神經(jīng)功能調(diào)節(jié)障礙，多發(fā)于吹風(fēng)受涼、發(fā)熱、睡眠不足、疲勞、焦慮情緒問題等。如果是輕度的疼痛可給予休息，癥狀可逐漸緩解。但是中到重度的神經(jīng)痛可能要輔助藥物治療，可采用常規(guī)的止痛藥，如芬必得、頭痛寧膠囊等口服。如果緩解不明顯，可考慮用專門抑制神經(jīng)痛的藥物，像卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，并配合維生素B1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

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頭部后腦勺一陣陣刺痛是怎么了

"患者的后腦勺出現(xiàn)一陣一陣的刺痛，原因考慮以下幾方面：1、主要是考慮枕大神經(jīng)痛引起的，引起枕大神經(jīng)痛的原因比較多，比如患者在抵抗力低下的時(shí)候受涼、受風(fēng)吹。患者既往就有頸椎病，姿勢(shì)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)е骂i部的肌肉緊張，會(huì)對(duì)枕大神經(jīng)造成刺激，容易引起患者出現(xiàn)后腦勺一陣一陣刺痛的發(fā)作，患者在用力咳嗽或走路的時(shí)候，后腦勺刺痛的癥狀會(huì)有加重。2、患者后腦勺一陣一陣的刺痛，要考慮是否是由帶狀皰疹引起的，有帶狀皰疹的時(shí)候患者后枕部頭皮會(huì)出現(xiàn)成簇樣的水皰，這種情況會(huì)侵犯到患者的神經(jīng)，導(dǎo)致后腦勺部位一陣一陣的刺痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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頭部后腦勺一陣陣刺痛是什么原因

"頭部后腦勺一陣陣刺痛要明確這種情況持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，是否有惡心、嘔吐、發(fā)燒等伴隨癥狀。如果僅僅是后腦勺一陣一陣的刺痛，沒有伴隨癥狀，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，這種情況首先放松心情，很有可能是勞累或者休息不好引起的神經(jīng)性頭疼或者血管神經(jīng)性頭疼，主要跟平時(shí)壓力大、精神緊張、休息不好有關(guān)系，所以應(yīng)當(dāng)建議多休息，不要熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，飲食要規(guī)律，選擇合適的釋放壓力的方式來緩解疼痛，必要的時(shí)候服用止疼藥物。另外，頸部的肌肉神經(jīng)緊張，例如頸部肌筋膜炎等，也有可能造成后腦勺一陣一陣刺痛，這種情況下可以做理療、熱敷來緩解癥狀。頭部后腦勺一陣陣刺痛如果有頭昏等癥狀，特別有惡心、嘔吐情況，應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院去就診除外顱內(nèi)疾病，如果這種情況持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，還要注意是否有血壓升高的可能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:59''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/25收聽(86944)

左耳上方頭部一陣陣刺痛怎么回事

"在生活當(dāng)中，如果患者左耳上方頭部出現(xiàn)一陣陣的刺痛感，很有可能是神經(jīng)性的頭痛，常常是由于患者經(jīng)常熬夜、休息不好、生活中壓力特別大所導(dǎo)致的。在治療方面患者要積極的改善睡眠，必要的時(shí)候患者可以口服百樂眠膠囊，同時(shí)需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的是胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺分散片或者輔酶A，可以有選擇性的應(yīng)用；如果疼痛難以忍受，必要的時(shí)候也可以口服洛索洛芬鈉片或者布洛芬膠囊進(jìn)行止痛治療。經(jīng)過積極的處理，改善患者的生活方式之后，患者的頭痛的癥狀應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，如果不見好轉(zhuǎn)，最好是在到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，避免耽誤病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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耳朵里面如果出現(xiàn)一陣陣的刺痛，需要根據(jù)不同的情況進(jìn)行分析，可以使用以下方法進(jìn)行治療：

王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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頭一陣陣的刺痛可能是頭皮神經(jīng)疼，頭皮神經(jīng)疼需要進(jìn)行止疼治療，否則會(huì)嚴(yán)重干擾工作、學(xué)習(xí)，使精神情...

國紅│北京醫(yī)院

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大腦一陣陣刺痛怎么辦

"患者如果既往有過大腦一陣一陣刺痛的癥狀，考慮是神經(jīng)性的頭痛，可以對(duì)癥的給予口服藥物緩解，常用的就是氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、萘普生類止疼的藥物止疼治療。同時(shí)患者要保證好充分的休息，不要吃辛辣、刺激性的食物或者患者在這個(gè)期間，也可以通過中醫(yī)針灸頭部按摩的方式，協(xié)助改善患者大腦一陣一陣的刺痛。如果患者既往沒有神經(jīng)性頭痛的病史，突然間出現(xiàn)的大腦一陣一陣的刺痛，患者要注意對(duì)血壓測(cè)量，看是否是血壓升高引起的，如果頭痛的程度不緩解，有加重的趨勢(shì)，要就診醫(yī)院完善頭部CT的檢查，看是否因?yàn)轱B內(nèi)出血等嚴(yán)重疾病導(dǎo)致的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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尿道一陣陣刺痛怎么辦

"尿道刺痛主要見于泌尿系統(tǒng)感染所致。泌尿系統(tǒng)感染，包括上尿路感染和下尿路感染。尿路感染是細(xì)菌侵入尿路上皮所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。這些癥狀一般除了尿痛之外，還會(huì)有尿頻、尿急、尿等待，恥骨上膀胱區(qū)會(huì)有不適的感覺，疼痛一般是刺痛，此時(shí)可以做尿常規(guī)檢查確診。如果尿常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，大于5個(gè)每高倍鏡視野，就可以診斷為尿路感染。確診后可以口服左氧氟沙星或者頭孢克肟或者磷霉素氨丁三醇散3天，同時(shí)多飲水，多排尿，每天飲水大于2000ml，少吃辛辣刺激性的食物。如果疼痛明顯，可以肛塞吲哚美辛栓或者口服布洛芬膠囊緩解癥狀，還要保持會(huì)陰部的衛(wèi)生清潔。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王建│錦州市中心醫(yī)院

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"如果患者的耳朵出現(xiàn)一陣陣的刺痛，很可能是神經(jīng)因素所引發(fā)。患者一定要放松心情，同時(shí)自己反復(fù)揉搓耳朵，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，減輕患者陣痛的情況。如果患者的疼痛難以忍受，可以應(yīng)用止痛的藥物，比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬混懸液等。同時(shí)患者最好應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺分散片、胞磷膽堿鈉膠囊，積極的對(duì)癥治療之后耳朵有刺痛感的情況應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。生活當(dāng)中患者一定要保護(hù)好耳朵，避免受到外力的撞擊，也避免使自己經(jīng)常處于高度緊張的環(huán)境下，否則特別容易誘發(fā)患者出現(xiàn)耳朵刺痛的情況，必要的時(shí)候到醫(yī)院進(jìn)一步就診。"

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乳房偶爾刺疼的治療與引起疼痛的原因有關(guān)，主要分為以下幾種情況。第一、乳腺生理性增生，月經(jīng)來臨前體內(nèi)雌激素水平升高，雌激素會(huì)刺激乳房出現(xiàn)疼痛，月經(jīng)后雌激素水平恢復(fù)正常疼痛消失。生長(zhǎng)發(fā)育期乳腺正常發(fā)育，偶爾可出現(xiàn)刺痛，這兩種情況均屬于正常現(xiàn)象，不需要特殊治療。第二、乳腺病理性增生，體內(nèi)雌激素水平異常增高引起，可以口服逍遙丸、小金丸、乳癖消等藥物治療乳腺增生，嚴(yán)重者可以三種聯(lián)用，定期前往醫(yī)院復(fù)查乳腺彩超，對(duì)比增生是否改善然后調(diào)整用藥。第三、哺乳期乳汁淤積甚至形成急性乳腺炎，需要做乳腺疏通，每天排空乳汁，感染嚴(yán)重者可以靜脈滴注抗生素。第四、乳腺部位腫瘤，腫瘤隨著生長(zhǎng)變大會(huì)壓迫周圍組織或者神經(jīng)，出現(xiàn)疼痛，需要手術(shù)切除。

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左側(cè)耳朵出現(xiàn)一陣陣刺痛，考慮是耳部反射性神經(jīng)痛引起。耳部疼痛大多是由于耳部本身疾病引起，少數(shù)患者是由于耳部牽涉痛或神經(jīng)性疼痛導(dǎo)致。如果是耳部本身疾病引起，如炎癥性、創(chuàng)傷性或惡性腫瘤引起的耳痛，往往耳部疼痛為持續(xù)性疼痛；如果是神經(jīng)性疼痛，如三叉神經(jīng)的耳顳神經(jīng)痛，為耳道抽痛，并且具有陣發(fā)性和短暫疼痛的特點(diǎn)，舌咽神經(jīng)痛可為抽痛，在口咽部常有觸發(fā)點(diǎn)，如果是口腔、咽喉部、頸部，以及呼吸或消化道等各處的某些疾病，可通過三叉神經(jīng)、迷走神經(jīng)、面神經(jīng)等很多神經(jīng)的分支，引起反射性耳痛，很難找到耳痛的原發(fā)部位。

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胸部或者乳房痛是乳腺的一個(gè)非常常見的癥狀，產(chǎn)生疼痛的原因可能和卵巢所分泌的雌孕激素作于乳腺的腺體組織，使腺體組織充血、水腫、增生，甚至結(jié)構(gòu)改變，就會(huì)造成腺體的增厚、變硬。在腺體中穿行的神經(jīng)可能受到壓迫和牽拉，敏感的人群可能就會(huì)感覺到疼痛。由于這種疼痛是一種內(nèi)臟痛，它不能準(zhǔn)確的定位，疼痛性質(zhì)通常是刺疼、隱疼、放射疼等等。疼痛經(jīng)常在月經(jīng)后會(huì)逐漸緩解，而月經(jīng)前會(huì)逐漸加重，當(dāng)增生嚴(yán)重的時(shí)候疼痛的時(shí)間就會(huì)越來越長(zhǎng)，而疼痛也漸漸喪失了規(guī)律。

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"左側(cè)頭部偶爾刺痛如果不是發(fā)作頻繁，僅數(shù)天發(fā)作一次或每月發(fā)作一次，考慮患者是由于休息不好，導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂造成的，建議口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。如果左腦刺痛是頻繁發(fā)生，建議患者做腦電圖檢查，觀察是否由于癲癇引起。有的患者癲癇表現(xiàn)癥狀不一，也有頭痛型的癲癇，必要時(shí)可做二十四小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)。如果偶爾刺痛不是很嚴(yán)重，建議患者不要介意，正常生活工作和學(xué)習(xí)就可以。"

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