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魯喦
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

腦病科

腦供血不足吃正天丸可以嗎

2023-11-06 07:43播放 :

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腦供血不足不推薦服用正天丸。正天丸是傳統(tǒng)中藥中川芎茶調散的組方配伍，川芎茶調散是治療頭痛的一個非常經(jīng)典的方劑，腦供血不足更多的是因為人體供血或者顱內血管的血流動力學變化，或者因為局部原因，如動脈硬化斑塊形成，造成血管管腔狹窄，血液無法供應到大腦，產(chǎn)生以頭暈、頭痛為主的癥狀，腦供血不足直接產(chǎn)生頭痛的幾率很小。

正天丸作為具有祛風止痛、定痛活血作用的中成藥，更多是針對外感風寒所引起的頭痛。對于腦供血不足產(chǎn)生的頭暈或者手腳麻木、半身不遂、四肢活動不利的癥狀，正天丸沒有明顯效果。

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腦供血不足吃谷維素可以嗎

腦供血不足可以吃谷維素。主要適用于年輕的患者，腦供血不足可以發(fā)生于年輕人，也可以發(fā)生于中老年人。對于年輕的患者，主要的原因是由于精神緊張、壓力大、神經(jīng)衰弱、睡眠障礙導致，應給予放松心情，減輕壓力，適當參加體育鍛煉，按時睡眠，必要時可以口服谷維素調節(jié)植物神經(jīng)治療，嚴重的患者也可以口服鎮(zhèn)靜藥，比如地西泮。如果為中老年患者，大多是由于腦動脈硬化引起，患者常常合并有高血脂和高血糖，主要給改善血循環(huán)治療，同時控制危險因素，臨床上常用的藥物有西比靈和維生素E、銀杏葉制劑。如果患者有高血脂，應口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。如果患者有高血糖，應給予二甲雙胍降血糖治療。

語音時長01:21''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/26收聽(13288)

腦供血不足吃銀杏葉片多少天

"腦供血不足吃多久銀杏片不能一概而論，應根據(jù)患者的身體情況、病情程度以及對藥物的敏感性來決定，不同的患者吃銀杏片的療程一般不同。銀杏葉片是銀杏干燥葉，提取物具有活血、化瘀、通絡作用，用于治療淤血阻絡引起的胸痹、心痛、中風、半身不遂、舌強語塞、冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞以及各種原因引起的腦供血不足。銀杏葉片特別適用于老年人，可用于慢性的神經(jīng)感覺和認知的病理性缺陷的癥狀治療。但是由于銀杏葉片是由于從植物中提取出來的物質，所以有些人會對它過敏。同時對于一些高血壓病的治療它不能替代高血壓的藥物，只能作為一種輔助藥物。腦供血不足患者應注意平時多休息，避免熬夜，不要劇烈活動，可適當進行體育鍛煉，提高心肺功能。飲食上適當多吃富含蛋白質的食物，如蛋類、瘦肉、魚湯等，適當補充營養(yǎng)。"

語音時長01:21''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/06/29收聽(82306)

腦供血不足吃銀杏葉片可以嗎

腦供血不足患者可以吃銀杏葉片，主要適用于中老年患者，該藥是一種活血化瘀的藥物，可以改善血液循環(huán)，改善腦部血液供應。腦供血不足主要發(fā)生于中老年人，常見的病因是由于動脈硬化，患者可以出現(xiàn)腦部血液供應障礙，從而引起腦部缺血缺氧性改變。臨床上可以分為椎基底動脈系統(tǒng)供血不足和頸內動脈系統(tǒng)供血不足，患者顱腦CT檢查正常，顱腦核磁可以出現(xiàn)缺血灶。腦供血不足的患者如果為中老年人，可以應用軟化血管的藥物，比如西比靈和維生素E。同時，應控制危險因素，患者有高血脂，應口服他汀類藥物調脂治療。如果患者有血糖升高，可以應用降糖藥物，比如二甲雙胍、瑞格列奈、胰島素等。

語音時長01:24''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/26收聽(18846)

腦供血不足吃尼莫地平片可以嗎

"腦供血不足可以吃尼莫地平，該藥是解痙、降血壓的藥物?；颊哂捎谘獕哼^高引起的腦血管痙攣，導致腦供血不足，可以吃尼莫地平也可以吃其它鈣離子拮抗劑，以解除痙攣的血管，降低血壓，可能會改善癥狀。患者是由于其它原因引起時，主要是針對不同的原因進行不同的治療，血壓低引起時主要是口服生脈飲，必要時口服鹽水，靜脈輸注糖鹽水等?；颊哂心X動脈粥樣硬化引起時，多數(shù)有高脂血癥、糖尿病和高同型半胱氨酸血癥的病史，應積極控制上述危險因素。口服他汀類藥調脂穩(wěn)定斑塊，應用辛伐他汀和瑞舒伐他汀，年齡>50歲時也可以口服阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集治療，同時進行改善血循環(huán)治療，口服銀杏葉滴丸和三七等。"

語音時長01:16''

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腦心供血不足吃阿司匹林可以嗎

"腦心供血不足可以吃阿司匹林，但是要先明確診斷。如果存在高血壓、糖尿病，有明顯的血管硬化和斑塊的基礎，包括頭顱、磁共振可能出有缺血灶，以及血管狹窄達到70%以上和出現(xiàn)相應的缺血癥狀，包括發(fā)作性的肢體無力、感覺異常、頭暈、吞咽困難、飲水嗆咳等，以及發(fā)作性的失憶，這些相應的腦缺血癥狀出現(xiàn)時，再加上有血管硬化斑塊、高血壓、糖尿病，這種情況可以吃阿司匹林。但是一些患者沒有任何的基礎疾病，沒有高血壓、糖尿病，沒有抽煙、喝酒，也沒有高血脂，只是診斷有頭暈的癥狀，這個不能診斷供血不足，這種情況下不能吃阿司匹林。"

語音時長01:19''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/24收聽(25630)

正天丸副作用

"正天丸屬于非處方類中成藥，上市后的不良反應報告顯示，此藥按照說明書推薦的劑量和療程，辨證的合理使用比較安全，患者普遍耐受性良好，不良反應較少。個別患者服藥后會出現(xiàn)谷丙轉氨酶輕度升高，停藥后可以自行恢復。偶有患者出現(xiàn)口干、口苦、腹痛及腹瀉等胃腸道反應，飯后服藥可以降低胃腸道不良反應的發(fā)生率。還有極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹、瘙癢等不良反應，對此藥過敏者禁用。服藥期間忌煙、酒，及辛辣、油膩食物。此藥不宜自行長期服用，初發(fā)頭痛患者服藥三天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診，經(jīng)常性頭疼患者服用15天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。"

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高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2021/02/04收聽(67096)

什么是腦供血不足

"腦供血不足不是一種疾病，而是一種臨床表現(xiàn)，是由于各種原因引起的腦部血液供應障礙，從而引起腦缺血、缺氧性改變，顱腦核磁檢查可以出現(xiàn)缺血灶，顱腦CT檢查一般正常，一般分為椎基底動脈系統(tǒng)供血不足和頸內動脈系統(tǒng)供血不足。累及病變的血管不同，患者出現(xiàn)的臨床癥狀和體征可以各異。對于腦供血不足主要見于中老年人，大多數(shù)是由于腦動脈硬化所引起，主要的病因包括高血壓、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血癥。對年輕的患者也可以出現(xiàn)腦供血不足，主要原因是由于精神緊張、壓力大、過度熬夜，也可以由頸椎病所引起。"

語音時長01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/12/25收聽(49734)

腦供血不足應該注意什么

"腦供血不足的患者，應該注意究竟是什么原因導致腦供血不足。比較常見的原因主要是大腦動脈硬化，也有部分患者是頸椎病椎基底動脈型。如果是大腦動脈硬化，那么這一類型的患者應該定期復查，特別要復查頸動脈彩超和大腦核磁共振，主要排除有沒有新發(fā)的腦梗死以及頸動脈斑塊形成。另外，平時應該注意低鹽、低脂飲食，合理膳食，優(yōu)質蛋白質飲食，避免造成嚴重的高血壓病、糖尿病以及脂質代謝異常綜合征。而頸椎病引起的腦供血不足，應該注意健身運動，優(yōu)先選擇羽毛球和游泳。"

語音時長01:12''

舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/06/06收聽(99702)

什么是腦供血不足

腦供血不足現(xiàn)在又稱為后循環(huán)缺血，主要是指供應大腦后部、腦干以及小腦的椎基底動脈供血不足，導致相應區(qū)域的腦部缺血所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，是否能夠治好取決于引起腦供血不足的原因。如果腦供血不足是血液動力學方面，比如血壓過低或者血管本身的調節(jié)問題如血管痙攣，預后比較好。如果腦部血管狹窄比較嚴重，雖然出現(xiàn)腦供血不足，但是潛在的風險比較高，可能需要血管內介入治療，做球囊擴張或者植入支架才能治好。腦供血不足雖然都表現(xiàn)出相同的癥狀，但能否治好還是取決于腦部大血管的結構情況。

語音時長01:43''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/18收聽(64098)

腦供血不足需要注意些什么

腦供血不足需要注意些什么，最主要應該注意病因在哪，而且應同時注意預防腦梗死的發(fā)生。首先，對因治療比對癥治療更有效果，只要能夠解除病因，腦供血不足的癥狀也會隨之緩解，生病后尋找病因是首要任務。其次，要防范腦梗死的發(fā)生，原因在于腦供血不足一般是腦血管病的初期表現(xiàn)，隨著病情的進展加重，發(fā)生腦梗死的幾率也會隨之增加?？梢岳斫鉃槟X供血不足是腦動脈狹窄，腦梗死則是更嚴重的腦動脈的閉塞，所以腦供血不足要查明病因，還要積極的預防腦梗死的發(fā)生。

語音時長01:19''

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腦供血不足怎么引起的

"腦供血不足，現(xiàn)在叫缺血性的腦血管病。它導致的原因非常多，大概可以分為三大類，如下：第一類，一過性的腦血管病因素，比如腦血管痙攣。第二類，腦血管病相關的不可逆因素，比如存在著腦血管狹窄、斑塊，或者有心源性的因素而引起了血栓，包括心律失常、心臟瓣膜病、心內血栓掉下來而導致的栓塞的情況。另外，少見的因素，比如血管的炎癥、血管的夾層、血液內成分的增高而導致容易產(chǎn)生血栓。第三類，其他的疾病，比如血壓的高低、血糖的高低、血內的血氧高低都可以導致腦部相應的癥狀，甚至在貧血的時候也可以引起腦供血不足的癥狀。所以還是要依據(jù)具體的情況進行具體的分析。"

語音時長01:37''

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腦供血不足該如何處理

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2023/08/02播放(36102)

腦供血不足是怎么引起的

"腦供血不足是腦血管病里比較輕的臨床表現(xiàn)，是怎么引起的，腦供血不足的發(fā)生可以是多種基礎性疾病的必然結果，比如有動脈硬化、血管痙攣、高血壓、血壓波動等，有其他的高血脂、糖尿病等對血管的損害。在這些基礎病的基礎上，可以在某種誘因的情況下出現(xiàn)大腦動脈供血系統(tǒng)的供血不足，可以分為頸內動脈系統(tǒng)，出現(xiàn)一過性的供血不足，臨床上可以有偏身感覺障礙、偏身運動障礙、頭暈眼花等等。還有一種是椎動脈系統(tǒng)，也叫后循環(huán)供血障礙，后循環(huán)障礙病人可以引起大腦后1\/3、小腦、腦干一系列病變的表現(xiàn)，有頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運動障礙、顱神經(jīng)改變等等。它的引起是多種基礎性疾病對動脈血管造成的損害，臨床上有一過性的、可逆性的功能改變，認為是供血不足。一旦發(fā)生了供血不足，應該看急診，由專業(yè)醫(yī)生進行快速的診斷、正確的處理，預后應該是很好的。"

語音時長02:02''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2019/06/14收聽(53090)

腦供血不足應該注意什么

腦供血不足，主要是高齡的患者或者有引起腦血管動脈粥樣硬化的患者，容易發(fā)生這種現(xiàn)象。年齡改變不了，只能改變人為可控的危險因素?？煽氐奈ｋU因素就是引起動脈粥樣硬化的可控的危險因素，主要是三高，高血壓病、高脂血癥、糖尿病。另外，還有不健康的生活方式，比如抽煙、酗酒、缺乏運動，還有一部分人是高同型半胱氨酸血癥。只要臨床上糾正高血壓病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，控制糖尿病，戒煙限酒、加強運動，腦供血不足的情況就能夠預防發(fā)生。

語音時長01:25''

國紅│北京醫(yī)院

2020/05/06收聽(39062)

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