北京大學(xué)第一醫(yī)院
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老年癡呆初期癥狀最大的特點即記憶力損害明顯，逐漸發(fā)展為越來越多的癥狀。老年癡呆初期記憶力不好的特點是近記憶力差，遠(yuǎn)記憶力較好?；颊吣軌蚧貞浤贻p時的事件，能夠敘述詳細(xì)，但近記憶力較差，若再進(jìn)一步發(fā)展，近記憶力較差的同時，遠(yuǎn)記憶力也會出現(xiàn)模糊。
再進(jìn)一步發(fā)展后患者定向也會出現(xiàn)障礙，時間定向、地點定向等均會出現(xiàn)障礙，如容易走失，患者行為怪異，興趣減少等癥狀。最后會發(fā)展為生活不能自理，不能與人進(jìn)行溝通，精神心理行為出現(xiàn)障礙。所以觀察老年癡呆的初期表現(xiàn)比較重要，若觀察到初期表現(xiàn)后應(yīng)及時會診，做必要的檢查，確診后積極給予早期干預(yù)治療，爭取較好預(yù)后。
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老年癡呆初期患者表現(xiàn)為近事遺忘，即近記憶力減退，以前的事情記得較清楚，但卻無法記住最近發(fā)生的事... 趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/15播放(81372)
老年癡呆初期患者表現(xiàn)為近事遺忘，即近記憶力減退，以前的事情記得較清楚，但卻無法記住最近發(fā)生的事...
趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/15播放(81372)
初期老年癡呆癥狀主要表現(xiàn)為近期記憶損害，即健忘癥，患者主訴忘記東西位置，出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象，比... 章曉英│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/07/05播放(75244)
初期老年癡呆癥狀主要表現(xiàn)為近期記憶損害，即健忘癥，患者主訴忘記東西位置，出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象，比...
章曉英│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/07/05播放(75244)
老年癡呆指的就是阿爾茨海默病，起病通常是比較隱匿的，癥狀會呈現(xiàn)進(jìn)展性的加重。老年癡呆主要分初期、中期、晚期，在老年癡呆的初起，患者會有輕度癡呆的表現(xiàn)，首先就會出現(xiàn)對近視的記憶力減退為主，通?；颊邥⑷粘Ｋ龅囊恍┦禄蛘呤浅Ｓ玫奈锲愤z忘。隨著病情的進(jìn)展，患者會逐步出現(xiàn)對遠(yuǎn)期的記憶力減退，對發(fā)生已久的事情和人物有遺忘。部分患者可能還會出現(xiàn)人格方面的障礙，比如說患者變得不愛清潔、不修邊幅，情緒變得容易發(fā)怒、自私、多余、暴躁等。患者可能會出現(xiàn)視空間的障礙，患者可能外出以后偶爾會找不到回家的路，這些都是老年癡呆的初期癥狀。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/09/02收聽(46746)
老年癡呆初期治療包括針對認(rèn)知功能減退和精神癥狀的治療以及認(rèn)知訓(xùn)練，促進(jìn)認(rèn)知的藥物包括多奈哌齊、... 唐麗│湖南省腦科醫(yī)院 2023/03/08播放(56166)
老年癡呆初期治療包括針對認(rèn)知功能減退和精神癥狀的治療以及認(rèn)知訓(xùn)練，促進(jìn)認(rèn)知的藥物包括多奈哌齊、...
唐麗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/03/08播放(56166)
"老年癡呆初期怎么治療，對于老年癡呆的初期，建議首先采用藥物治療，建議采用膽堿酯酶抑制劑，可以選用多奈哌齊、加蘭他敏、卡巴拉汀等的藥物。國內(nèi)外的研究已經(jīng)證實，這些膽堿酯酶抑制劑對于癡呆初期的記憶力、計算力、精神癥狀，它的療效是確切的，一定要按療程按規(guī)定的劑量來服用。除了用藥物治療以外，早期還可以配合一些康復(fù)治療，比如說建議患者在日常生活中做一些力所能及的工作，可以分擔(dān)一些家務(wù)給患者。另外，鼓勵患者多去參加體育鍛煉，也可以做認(rèn)知的康復(fù)訓(xùn)練，多做一些游戲。這些體力活動、腦力活動對患者的認(rèn)知活動也是一個鍛煉，對腦力也有鍛煉作用，可以延緩癡呆的進(jìn)展。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/07/21收聽(47254)
老年癡呆癥狀如下：1、智能減退：表現(xiàn)為記憶力減退、生活能力下降、邏輯思維混亂；<... 張惠實│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/11/28播放(98692)
老年癡呆癥狀如下：
1、智能減退：表現(xiàn)為記憶力減退、生活能力下降、邏輯思維混亂；<...
張惠實│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/11/28播放(98692)
老年癡呆可以分為不同的疾病期，早期、中期、晚期所表現(xiàn)出來的癥狀不同。早期的患者會出現(xiàn)記憶力障礙... 易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/19播放(57800)
老年癡呆可以分為不同的疾病期，早期、中期、晚期所表現(xiàn)出來的癥狀不同。早期的患者會出現(xiàn)記憶力障礙...
易繼平│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/03/19播放(57800)
"老年癡呆主要是人腦進(jìn)行性退化的一種疾病，其癥狀主要表現(xiàn)為：第一、智能障礙，典型癥狀表現(xiàn)為記憶力的下降，如經(jīng)常忘記剛剛做的事情，到了疾病后期，會逐漸忘記家庭住址、電話號碼、子女的姓名和容貌等。如果語言功能受損的話，會出現(xiàn)言語不清，說話內(nèi)容逐漸減少，詞不達(dá)意等癥狀。老年癡呆還會出現(xiàn)視空間功能障礙，如往杯子中倒水時燙到自己，握物失手等現(xiàn)象；第二、人格異常和認(rèn)知障礙，對生活中一些事物的興趣下降，經(jīng)常自言自語、多疑猜忌、計算力降低等。到了疾病后期，記憶力嚴(yán)重減退，情感會從淡漠變成煩躁，走動不停，影響到泌尿系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)大小便失禁，日常生活嚴(yán)重不能自理。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(72348)
老年癡呆的癥狀主要為認(rèn)知功能損害和日常生活能力下降，根據(jù)認(rèn)知損害的程度，可分為輕、中、重三期。輕度患者主要表現(xiàn)是記憶障礙，先出現(xiàn)的是近事記憶減退，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶減退，外出后找不到回家的路，面對生疏和復(fù)雜的事物，容易出現(xiàn)疲乏、焦慮、消極情緒。中度患者除記憶障礙繼續(xù)加重以外，工作、學(xué)習(xí)新知識、社會接觸能力減退，特別是原以掌握的知識和技巧，出現(xiàn)明顯衰退，在家中找不到自己的房間，患者可有較明顯的行為和精神異常。重度患者可出現(xiàn)情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失，不能完成日常簡單的生活事項，如穿衣、進(jìn)食、終日無語、臥床，與外界逐漸喪失接觸能力。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/07/24收聽(20126)
老年癡呆在臨床上通常分為三個階段，早期階段、中期階段和晚期階段。第一階段就是早期階段，這個階段往往是在發(fā)病的前1-2年，最主要的表現(xiàn)分為以下幾個方面，1、記憶力的減退，特別是近期記憶力的減退；2、語言功能輕度受到損害。病人總是不能找到一個合適的詞語來表達(dá)自己的想法；3、容易對事情產(chǎn)生一些混淆，經(jīng)常是張冠李戴；4、在熟悉的地方也容易迷失方向；5、做事缺乏主動性以及失去興趣；6、對日常生活能力執(zhí)行功能出現(xiàn)下降。到中期，癥狀就在早期的基礎(chǔ)上有所加重了，就變得更加的健忘，常常想不起來剛剛發(fā)生了什么事情，總是在反反復(fù)復(fù)問同一個問題，顯得有點啰嗦或者顯得絮叨。還有就是不能夠獨立的生活，經(jīng)常的丟三落四，到處是找東西，還去埋怨別人或者懷疑別人偷他的東西等等。不能獨自從事做飯、打掃衛(wèi)生或者購物等等活動，這時候可能就需要家人的陪伴了，病人經(jīng)常變得非常的依賴，有時候害怕自己獨處，個人的自理的能力也就下降了，需要他人的幫助，比如上廁所、洗衣服、穿衣服等等都需要別人的督促和幫助。還有說話變得越來越困難，經(jīng)常會出現(xiàn)無目的游蕩或者其他的異常行為。另外一個方面，就是在他的非常熟悉的家庭的周圍和住地也很容易走失，甚至?xí)霈F(xiàn)幻覺。第三階段就是晚期階段，癡呆的病人就完全喪失了生活的自理能力，完全依賴家屬了，這時候的記憶力就嚴(yán)重的衰退，身體的狀況就越來越差，可能會出現(xiàn)不能自己吃飯，甚至不認(rèn)識家人，叫不出名字等等，對語言的理解能力和表達(dá)能力也出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙。在居所里面也找不到自己的房間，走路變得也更加的困難，甚至?xí)写笮”愕氖Ы∪嘶旧暇褪桥P床或者坐輪椅了。晚期的病人在公共場合經(jīng)常會出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨榈鹊取?/a>
曾湘豫│北京醫(yī)院
2017/07/25收聽(67388)
"如果是出現(xiàn)老年癡呆的情況，一般在早期主要會表現(xiàn)為記憶力減退的情況，特別是對近事的記憶明顯減退，并且會表現(xiàn)為失去對事情的判斷能力，對復(fù)雜的事情不能夠進(jìn)行思考和理解。還會出現(xiàn)社交障礙的癥狀，可以出現(xiàn)情感淡漠、多疑、易怒等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，癥狀會逐漸的加重，還會表現(xiàn)為明顯的定向障礙，不能夠獨立的外出，也不能自己穿衣打扮，有的患者會出現(xiàn)失語的癥狀，嚴(yán)重的還會表現(xiàn)為尿失禁。到了晚期的時候，患者還會出現(xiàn)肢體僵硬、錐體束征陽性等癥狀，由于活動障礙會出現(xiàn)肺內(nèi)感染等一系列的并發(fā)癥狀。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/09收聽(73110)
老年癡呆多指阿爾茨海默病，起病隱匿、進(jìn)展緩慢，屬于不可逆的智能衰退。具體臨床表現(xiàn)如下：...
老年癡呆多指阿爾茨海默病，起病隱匿、進(jìn)展緩慢，屬于不可逆的智能衰退。具體臨床表現(xiàn)如下：
段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/29播放(78406)
老年癡呆的癥狀，主要表現(xiàn)為智能的下降，智能包括以下幾個方面：1、記憶力下降：早期... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/12播放(39829)
老年癡呆的癥狀，主要表現(xiàn)為智能的下降，智能包括以下幾個方面：
1、記憶力下降：早期...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/12播放(39829)
"老年癡呆的癥狀涉及記憶障礙、學(xué)習(xí)保存新知識的能力下降，還有注意力、執(zhí)行能力、語言功能、視空間能力都會受到一定的受損，而在癡呆的輕度時期主要表現(xiàn)為記憶障礙，先出現(xiàn)近期記憶減退，隨著病情的發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會減退，部分患者可以出現(xiàn)視空間障礙，外出找不到回家的路，出現(xiàn)一些情感以及情緒、人格方面的改變。在中期的癡呆時，學(xué)習(xí)工作以及社交的接觸能力都減退，出現(xiàn)邏輯思維、綜合分析能力減退、言語重復(fù)、計算力下降、明顯的視空間障礙，會出現(xiàn)明顯的精神行為異常，性格內(nèi)向的患者可以變得易激惹，欣快、興奮，言語多，而原來性格外向的患者可以變得沉默寡言，對任何事情都不感興趣，出現(xiàn)性格、人格的改變等。重度的癡呆患者不但記憶障礙、言語障礙，還會出現(xiàn)明顯的精神、情緒、人格、性格行為的改變，會表現(xiàn)為情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、不能完成日常的生活工作所必需的穿衣、進(jìn)食，終日無語而臥床，與外界完全喪失接觸能力，四肢出現(xiàn)強直或者屈曲癱瘓、尿便障礙，會終期臥床而導(dǎo)致肺部、尿路感染、壓瘡，最終可能因為并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/01收聽(11404)
老年癡呆的癥狀與其類型密切相關(guān)：1、阿爾茨海默?。罕憩F(xiàn)為記憶功能障礙、嗅覺喪失、焦慮、抑郁、情... 尹又│上海長征醫(yī)院 2023/04/21播放(58462)
老年癡呆的癥狀與其類型密切相關(guān)：1、阿爾茨海默?。罕憩F(xiàn)為記憶功能障礙、嗅覺喪失、焦慮、抑郁、情...
尹又│上海長征醫(yī)院
2023/04/21播放(58462)
老年癡呆癥主要臨床表現(xiàn)為執(zhí)行能力下降、包括語言能力下降、記憶能力下降、執(zhí)行能力下降等。執(zhí)行能力... 萬志榮│航天中心醫(yī)院 2023/12/11播放(71708)
老年癡呆癥主要臨床表現(xiàn)為執(zhí)行能力下降、包括語言能力下降、記憶能力下降、執(zhí)行能力下降等。執(zhí)行能力...
萬志榮│航天中心醫(yī)院
2023/12/11播放(71708)
老年癡呆癥主要就是前腦功能的下降，比較突出的是執(zhí)行的能力下降，包括語言能力的下降、記憶能力的下降、執(zhí)行能力下降。通俗講以前會干的活，現(xiàn)在干不了或者干得比較差了，臨床當(dāng)中生活當(dāng)中怎么表現(xiàn)？病人做菜老把鹽當(dāng)味精放，經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的問題，包括以前有煤氣爐，老忘了關(guān)火，這些問題都容易（出現(xiàn)）。語言能力，有一些病人會表現(xiàn)為反復(fù)的找詞困難，容易重復(fù)的詞語，反反復(fù)復(fù)跟身邊人嘮叨，還會產(chǎn)生性格的改變，多疑、暴躁，包括定向力的改變，病人外出以后不認(rèn)識家門。這些都是老年癡呆的征兆或者臨床表現(xiàn)，這也是需要家屬通過一些細(xì)微的生活當(dāng)中的細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)他有沒有這方面的問題。
2017/07/10收聽(64720)
"老年癡呆是大腦病變引起的記憶、理解、判斷以及思維等等，甚至是認(rèn)知功能的下降，老年癡呆的患者往往會出現(xiàn)一些幻覺、妄想、行為紊亂，以及人格改變等等這樣一些癥狀。老年癡呆的癥狀總體來分為兩類。第一類是認(rèn)知的癥狀，第二類是精神行為的癥狀。認(rèn)知的癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的障礙以及視覺空間的障礙，還有定向的障礙以及很多病人會有一些語言的障礙，比如有失用、失認(rèn)、智力的下降。精神行為的癥狀會表現(xiàn)精神科所有的癥狀，比如有21%-49%的患者會出現(xiàn)妄想、幻覺，還有很多患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁、躁狂，甚至很多老年癡呆的患者都會出現(xiàn)人格的改變，還會出現(xiàn)一些怪異的行為以及睡眠的障礙。"
謝琴│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(31134)
"老年癡呆最后的癥狀，主要是隨著癡呆程度的逐漸加重，各種行為障礙逐漸增加，變得不認(rèn)識人，有明顯的記憶力減退，出現(xiàn)重復(fù)和持續(xù)的動作。一部分患者還會有性行為異常，以及出現(xiàn)攻擊行為，還會有日夜顛倒、無目的亂走、哭泣、睡眠障礙、兩便失禁的癥狀。對于老年癡呆的患者，要早期發(fā)現(xiàn)，并及時給予患者進(jìn)行藥物干預(yù)?？诜怪委煹乃幬镌谂R床上主要有尼麥角林、安理申、鹽酸美金剛、甲磺酸二氫麥角堿緩釋片，來適當(dāng)?shù)难泳徎颊叩募膊“l(fā)展。在服藥的同時，要加強對患者的看護(hù)，并且讓其與社會相聯(lián)系，做一些社會活動。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/28收聽(63096)
老年癡呆一般來說大約分為三期，輕度癡呆期、中度癡呆期和重度癡呆期。從中度往重度進(jìn)展的過程中，出現(xiàn)情況的會急轉(zhuǎn)直下。會出現(xiàn)有被害妄想、被盜妄想，或被出軌妄想，也會有一些幻覺，由于這些妄想和幻覺會有一種恐怖感覺。另外，老年癡呆的患者會有人格障礙，也容易出現(xiàn)易激惹。正是由于這些妄想、幻覺和易激惹的狀態(tài)，所以出現(xiàn)了罵人這種精神癥狀。這些狀態(tài)可能會持續(xù)很長時間，也有可能持續(xù)幾年。所以老年癡呆的患者在急性期，在早期或在癡呆前期MCI階段、在輕度認(rèn)知功能下降時期，就應(yīng)該抓緊時間治療，防止它發(fā)展到中重度。
國紅│北京醫(yī)院
2020/03/31收聽(24674)
常德市第一中醫(yī)院 龔翠蘭
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 趙連旭
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北大一院 黃世昌
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河南省人民醫(yī)院 唐勝南
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