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楊松
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

肝病中心

載脂蛋白A1偏高好嗎

2023-05-20 23:35播放 :

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視頻內(nèi)容

載脂蛋白A1反映的是高密度脂蛋白水平，而高密度脂蛋白本身對(duì)人體有保護(hù)作用的脂蛋白。一般高密度脂蛋白的水平越高，發(fā)生冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相應(yīng)越低。所以如果是單純的載脂蛋白A1升高影響不大，不用特別擔(dān)心。對(duì)于血脂的評(píng)價(jià)要結(jié)合其載脂蛋白A1還有其高密度脂蛋白、低密度脂蛋白情況進(jìn)行綜合評(píng)估。

對(duì)一部分患者，要結(jié)合心電圖、頸動(dòng)脈斑塊情況等綜合評(píng)價(jià)其血脂相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)肝臟疾病的患者，在某些肝臟疾病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血脂升高，肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)血脂水平低下，但是這些都是肝病的間接反應(yīng)，一般不會(huì)導(dǎo)致患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

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李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/13播放(28262)

載脂蛋白A1偏高是怎么回事？

"很多人拿的化驗(yàn)單上都會(huì)顯示ApoA1偏高，這個(gè)是怎么回事呢？載脂蛋白實(shí)際上也是我們脂蛋白的一種成分，它主要是血漿脂蛋白中蛋白質(zhì)的部分，所以我們把它叫做載脂蛋白，也就是Apo載脂蛋白。載脂蛋白又分很多類，比如說(shuō)載脂蛋白A、載脂蛋白B、載脂蛋白C、載脂蛋白D等等很多分類。在這幾個(gè)大分類里邊又有一些小的分類，比如說(shuō)載脂蛋白A又分載脂蛋白A1、載脂蛋白A2。目前在臨床上最廣泛應(yīng)用和有臨床價(jià)值的是載脂蛋白A1和載脂蛋白B。載脂蛋白A1高，它其實(shí)是一件好事，為什么這么說(shuō)？因?yàn)檩d脂蛋白A1它是高密度脂蛋白的主要載脂蛋白，大家知道高密度脂蛋白是一種好的膽固醇，是越高越好，所以載脂蛋白A1升高可以反映高密度脂蛋白的水平。載脂蛋白B恰恰相反，它反映的是低密度脂蛋白的水平，而我們知道低密度脂蛋白是一種壞的膽固醇，在一定程度上我們希望它越低越好。所以載脂蛋白A1升高通常說(shuō)明對(duì)動(dòng)脈硬化是有保護(hù)作用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/14收聽(tīng)(21610)

載脂蛋白a1偏高是什么意思

載脂蛋白a1偏高有好處。高密度脂蛋白主要是載脂蛋白，載脂蛋白a，特別是載脂蛋白a1，主要存在于...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/30播放(35877)

載脂蛋白A1偏高的原因

"載脂蛋白指的是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分，主要的作用是結(jié)合和運(yùn)輸血脂到身體中的各個(gè)組織參與代謝。正常的載脂蛋白A1的參考值男性是0.92-2.36g\/L，女性是0.8-2.10g\/L。出現(xiàn)載脂蛋白A1偏高，臨床上意義不大，而且一定程度的偏高，說(shuō)明本身的脂肪代謝沒(méi)有問(wèn)題，其有利于身體的新陳代謝，能夠減少心腦血管疾病的發(fā)生，對(duì)心腦血管具有一定的保護(hù)作用。出現(xiàn)載脂蛋白A1偏高的原因也有很多，比如服用藥物或者長(zhǎng)期飲酒，停酒后也會(huì)較之前有所提高，另外女性妊娠或者月經(jīng)期也有可能會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白A1偏高的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(84580)

載脂蛋白A1偏高怎么辦

"載脂蛋白A1偏高和遺傳因素具有一定的相關(guān)性，也受人體不良生活方式的影響，治療方法包括健康的生活方式、藥物治療等，具體如下：1、健康的生活方式：建議患者做到低脂飲食，少吃油膩以及油炸食品，多吃綠色蔬菜、水果，同時(shí)要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，肥胖的患者一定要減肥，要做到戒煙、戒酒，保持健康良好的心態(tài)；2、藥物治療：并沒(méi)有能夠降低載脂蛋白的特效藥物，可以考慮應(yīng)用PCSK9抑制劑，或者是應(yīng)用依折麥布等等藥物來(lái)治療。目前國(guó)際上也在研究針對(duì)載脂蛋白A1偏高的突變基因的單克隆抗體的治療，相信在不久的將來(lái)應(yīng)該會(huì)有相應(yīng)的新型藥物問(wèn)世，能夠有針對(duì)性的降低載脂蛋白A1。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2021/06/03收聽(tīng)(64102)

載脂蛋白A1偏高是怎么回事

高密度脂蛋白具有抗炎、抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能的作用，從而可以起到抗動(dòng)脈硬化的作用。載脂蛋白A1反映血液中高密度脂蛋白的數(shù)量，相對(duì)而言，載脂蛋白A1濃度越高，患者患有冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就越低。對(duì)于家族性高甘油三酯血癥的患者，高密度脂蛋白膽固醇往往偏低，但是載脂蛋白A1卻不一定低，并不增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。如果是家族性混合型的高脂血癥患者，載脂蛋白A1與高密度脂蛋白膽固醇往往都會(huì)下降，冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)加大。相反，如果載脂蛋白A1偏高，說(shuō)明患者不易得冠心病，但是載脂蛋白A1過(guò)高，也不排除有可能跟口服抗癲癇藥物、妊娠、過(guò)量飲酒、肝功能異常有關(guān)。妊娠所導(dǎo)致的載脂蛋白A1升高，屬于生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行特殊的治療。如果由于口服抗癲癇藥物和過(guò)量飲酒導(dǎo)致的載脂蛋白A1升高，只需停服藥物，戒酒，逐漸就可以恢復(fù)。對(duì)于有肝功能異常的患者，經(jīng)過(guò)積極的改善肝功能，有望使載脂蛋白A1恢復(fù)到正常水平。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2018/09/06收聽(tīng)(14456)

載脂蛋白A1偏高是什么意思

載脂蛋白A1偏高指載脂蛋白A1水平＞2.3g/L，提示抗動(dòng)脈硬化、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用升高。載脂...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/18播放(39127)

載脂蛋白A1偏高怎么辦

載脂蛋白A1偏高需要根據(jù)升高程度進(jìn)行不同處理，具體如下：

1、載脂蛋白A1略高于正...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/04/22播放(91060)

載脂蛋白a1偏高的原因

載脂蛋白a1是載脂蛋白a家族當(dāng)中最多的一種組份，是高密度脂蛋白中主要的載脂蛋白。如果臨床測(cè)定載脂蛋白a1增高，主要鑒于服用一些抗癲癇藥引起，停用藥物以后大部分都可以恢復(fù)正常。如果長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，就會(huì)引起載脂蛋白a1偏高，這個(gè)時(shí)候一定要戒酒，以后不飲酒，載脂蛋白a1就會(huì)恢復(fù)正常。妊娠期間也會(huì)引起載脂蛋白a1偏高，但是這是一種正常的生理現(xiàn)象。肝功能如果出現(xiàn)了問(wèn)題，比如肝臟的疾病，像慢性肝炎也會(huì)引起載脂蛋白a1偏高，如果不及時(shí)治療，容易轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(11680)

載脂蛋白a1偏高怎么辦

"脂蛋白A1是一種比較好的脂蛋白，它可以預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化的發(fā)生，因?yàn)樗歉呙芏戎鞍椎妮d脂蛋白，具有結(jié)合運(yùn)輸高密度脂蛋白的作用。而高密度脂蛋白屬于好的蛋白，所以載脂蛋白A1偏高，對(duì)身體健康是有益的，可以有效的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心腦血管疾病的發(fā)生，所以其數(shù)值越高是越好的，數(shù)值偏高不要有太多的擔(dān)心。平時(shí)注意清淡飲食，少吃高脂肪、高熱量食物，如果有身體不適癥狀，及時(shí)到醫(yī)院檢查，這個(gè)檢查結(jié)果還是基本正常的，而且對(duì)健康有益。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(39846)

載脂蛋白a1偏高是什么意思

載脂蛋白A1是載脂蛋白的一類，載脂蛋白是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分，它能夠結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各組織進(jìn)行代謝和利用。載脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇之肝臟，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。載脂蛋白A1偏高通常見(jiàn)于以下疾病，動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白血癥、肝功能不足等。另外，長(zhǎng)期喝酒的病人、女性口服避孕藥的病人、絕經(jīng)期的以及長(zhǎng)期口服雌激素的病人，身體中載脂蛋白A1的水平也會(huì)增高，所以如果載脂蛋白A1偏高，需要排除以上疾病引起。明確具體的病因以后，再進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果排除了以上疾病，可能跟服用的藥物、飲酒等都有一定的關(guān)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(37794)

載脂蛋白A1偏高是怎么回事

載脂蛋白主要是血漿、脂蛋白中蛋白質(zhì)的成分，其基本功能是結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各個(gè)組織中，進(jìn)行代謝...

王玉豐│海南省第三人民醫(yī)院

2023/10/04播放(94932)

什么是載脂蛋白a1

載脂蛋白A1是載脂蛋白的種類一種，載脂蛋白是構(gòu)成血漿脂蛋白的重要組分，賦予脂類以可溶的形式，而且在血漿脂蛋白的代謝中起到重要的作用。促進(jìn)脂類的運(yùn)輸，還可以調(diào)節(jié)脂代謝酶的活性，也可以引導(dǎo)血漿脂蛋白同細(xì)胞表面受體結(jié)合，是功能上極其活躍的一組血漿蛋白質(zhì)，主要是在肝臟，部分在小腸合成，主要分為A、B、C、D、E五類。載脂蛋白A1是載脂蛋白A族中最多的一種組分，是高密度脂蛋白主要的載脂蛋白。載脂蛋白A1偏低的主要原因是肝臟功能受損，肝臟合成減少，而載脂蛋白A1增高，主要見(jiàn)于服用某些抗癲癇的藥，還有長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，也可以造成載脂蛋白A1增高，某些生理的狀況，比如妊娠期間載脂蛋白A1就可以偏高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(13642)

女性載脂蛋白A1偏高是什么意思

女性載脂蛋白A1偏高，提示其具有較強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，無(wú)需過(guò)多關(guān)注，不會(huì)引發(fā)相應(yīng)不良事件。...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/06播放(34758)

載脂蛋白a1的名詞解釋

"載脂蛋白a1是血脂檢查當(dāng)中的一個(gè)指標(biāo)，如果檢查指標(biāo)升高，一般提示高脂血癥，對(duì)于身體動(dòng)脈硬化疾病存在一定的危害，如果患者為中老年人或者已經(jīng)合并動(dòng)脈硬化疾病的人群，在檢查結(jié)果當(dāng)中發(fā)現(xiàn)載脂蛋白a1升高，需要常規(guī)應(yīng)用降脂藥物或者在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降脂藥物用量。需要注意降脂藥物在使用過(guò)程當(dāng)中存在一定的肝臟以及肌肉毒副作用，建議定期進(jìn)行肝功能以及心肌酶檢查，以避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生。如果載脂蛋白a1檢查指標(biāo)偏低，一般提示為營(yíng)養(yǎng)不良性疾病或者常規(guī)服用降血脂藥物后的伴隨反應(yīng)，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及調(diào)整降脂藥物用量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/20收聽(tīng)(83250)

載脂蛋白A1高的意思

載脂蛋白實(shí)際上是運(yùn)載脂蛋白的載體，載脂蛋白A1的升高，一般提示膽固醇里高密度脂蛋白膽固醇，此種...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/08播放(46198)

載脂蛋白A1偏低的原因

載脂蛋白A1偏低的原因主要有兩大類：一、是屬于生理性的因素。二、是屬于病理方面的因素。生理性因素方面，比如劇烈運(yùn)動(dòng)情況下會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)分解、蛋白質(zhì)下降、載脂蛋白A1偏低。服用某些特定的藥物，比如促黃體生成素或者甲狀腺素、門冬酰胺酶等，也可以導(dǎo)致載脂蛋白A1的偏低，生理性因素不需要處理，注意改善生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)就可以。由于載脂蛋白A1主要是在肝臟內(nèi)合成的，病理因素方面當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變或者肝功能不全時(shí)，會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白A1水平的下降，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝、藥物性肝損害等，因此需要積極治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/15收聽(tīng)(44224)

載脂蛋白a1是什么指標(biāo)?

"血脂是指血清中膽固醇、甘油三酯和類脂等總稱，血脂不溶于水，必須與特殊的蛋白質(zhì)，即載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白才能溶于血液，被運(yùn)輸至組織進(jìn)行代謝。其中高密度脂蛋白中的載脂蛋白主要是載脂蛋白A1，所以血清載脂蛋白A1可以反映高密度脂蛋白的水平，與高密度脂蛋白膽固醇的水平呈明顯正相關(guān)，其臨床意義也反映了高密度脂蛋白膽固醇的意義。高密度脂蛋白是將外周組織，如血管壁內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行分解代謝，即膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)，可以減少膽固醇在血管壁中的沉積，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。其水平的高低受遺傳因素、運(yùn)動(dòng)、少量飲酒、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良以及甘油三酯水平的升高等影響。另外，肥胖者高密度脂蛋白水平也多偏低，吸煙也可以使高密度脂蛋白水平下降。糖尿病、肝炎、肝硬化等疾病狀態(tài)可伴有高密度脂蛋白膽固醇水平下降。因此載脂蛋白A1水平偏低時(shí)，要明確是什么原因?qū)е?，然后根?jù)病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:28''

矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/01收聽(tīng)(75326)

載脂蛋白A1低是什么意思

載脂蛋白A1與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥等疾病密切相關(guān)，載脂蛋白屬于脂蛋白，在心血管疾病的篩查中是必須檢查的項(xiàng)目。載脂蛋白A1低常見(jiàn)于以下幾個(gè)疾病：1、心腦血管病，載脂蛋白A1越低，患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，所以載脂蛋白A1低是動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生的獨(dú)立高危因素。2、載脂蛋白A1低下的人容易罹患糖尿病，糖尿病患者血糖升高，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂，常常伴有血脂異常，此時(shí)載脂蛋白A1就會(huì)出現(xiàn)偏低的情況。3、還和家族性遺傳基因有關(guān)，例如家族性遺傳載脂蛋白A1低下的患者，也容易和動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血壓等直接相關(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(97158)

載脂蛋白a1偏低是怎么回事

載脂蛋白a1是指載脂蛋白A1，載脂蛋白A1偏低通常是肝臟肝細(xì)胞合成減少引起。載脂蛋白A1是高密...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/01播放(25186)

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