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夏澤鋒
主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

胃腸外科

胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

2023-10-31 23:04播放 :

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胃潰瘍不易復(fù)發(fā)，但是有復(fù)發(fā)的可能性，主要取決于治療手段、治療方案，以及導(dǎo)致胃潰瘍的因素，具體分析如下：

1、患有胃潰瘍以后應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的治療，如藥物治療，包括抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物，這時(shí)胃潰瘍不易復(fù)發(fā)；

2、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的改變，避免進(jìn)食辛辣、刺激，以及腌制食物，并且要戒煙、戒酒，避免熬夜，潰瘍會逐漸痊愈。痊愈后也要維持正常的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，這時(shí)復(fù)發(fā)的可能性較小。

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"胃潰瘍通常是在秋冬交替的時(shí)間，還有冬春交替的時(shí)間容易復(fù)發(fā)。在這個(gè)時(shí)候，因?yàn)闅夂虻淖兓瘜?dǎo)致胃內(nèi)血流供應(yīng)的減少，胃黏膜供血減少會導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)性的因素減少，比如黏液屏障減少、碳酸氫根的生成減少，潰瘍的發(fā)生率就會明顯的提高。而且這個(gè)時(shí)候的潰瘍通常會并發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出血或者穿孔。如果到了這個(gè)季節(jié)交替的時(shí)候出現(xiàn)上腹的疼痛、反酸、噯氣腹脹等等癥狀，就需要警惕，患者可以考慮到醫(yī)院去做胃鏡檢查，看是不是潰瘍復(fù)發(fā)。如果說有明顯的嘔血或者黑便，就是潰瘍并發(fā)出血?；蛘叱霈F(xiàn)突發(fā)的上腹刀割樣疼痛，有潰瘍穿孔的可能，這個(gè)時(shí)候患者也需要立刻到醫(yī)院住院治療。"

語音時(shí)長01:19''

張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/18收聽(52750)

胃潰瘍的復(fù)發(fā)率高嗎？

"胃潰瘍的復(fù)發(fā)率1年內(nèi)可以高達(dá)60%-90%，在發(fā)病人群上，男同志多于女同志大約3-5倍，由于男同志工作忙、任務(wù)重，并與飲酒、吸煙有很大的關(guān)系。女同志相對來說要低一些，工作種類不同，承受的壓力不同，所以要低一些。二者的區(qū)別還有十二指腸潰瘍和胃潰瘍發(fā)病年齡層次不同，男同志多發(fā)于中老年，多得胃潰瘍，十二指腸潰瘍多發(fā)青壯年，其他的一些沒有多大的區(qū)別。"

語音時(shí)長00:59''

張心海│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/01/25收聽(88326)

胃潰瘍的復(fù)發(fā)率高嗎

胃潰瘍的復(fù)發(fā)率和治療方法、患者依從性有關(guān)，胃潰瘍有一定復(fù)發(fā)率，如果不進(jìn)行很好干預(yù)治療，復(fù)發(fā)率會...

劉長虹│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/07播放(79422)

胃潰瘍治好了會復(fù)發(fā)嗎

胃潰瘍的治療達(dá)到臨床治愈之后，如果沒有改善胃潰瘍發(fā)生的原因的，有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。尤其是胃潰瘍的常見的誘因反復(fù)存在，比如最常見的有以下幾種。第一、幽門螺旋桿菌感染，如果沒法根除的多數(shù)會導(dǎo)致潰瘍病的復(fù)發(fā)。第二、藥物性的引起，最常見的是非甾體類的抗炎藥物阿司匹林等。反復(fù)的藥物性的刺激，容易導(dǎo)致胃腸道黏膜損傷引起黏膜的破潰，導(dǎo)致潰瘍的復(fù)發(fā)。第三、應(yīng)激性的因素，比如經(jīng)常喝酒、抽煙，吃油炸油膩、辛辣刺激的食物，或者過度的勞累、過度的緊張等情況，反復(fù)不見緩解的，也可以反復(fù)形成潰瘍，加重潰瘍大發(fā)生。所以胃潰瘍的治療好轉(zhuǎn)之后，也需要注意平時(shí)的飲食，注意生活習(xí)慣才能保證不會復(fù)發(fā)。

語音時(shí)長01:20''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/07收聽(62188)

胃潰瘍復(fù)發(fā)吃什么藥

"胃潰瘍的患者在治療后又復(fù)發(fā)，首先要問病人在治療后是否有控制飲食。如果病人在復(fù)發(fā)前有喝酒或進(jìn)食辣椒等刺激性食物過多，則很可能是食物引起，需要在控制飲食后，再使用抑制胃酸如奧美拉唑加康復(fù)新液等藥物來治療，療程仍然為6周左右。如果查明病人有幽門螺桿菌感染，則很可能是幽門螺桿菌感染引起，需要使用四聯(lián)療法先將這個(gè)細(xì)菌根治，再使用抑制胃酸和促進(jìn)胃潰瘍愈合的藥物。臨床上常用奧美拉唑加康復(fù)新液或磷酸鋁凝膠治療，療程也是在6周左右。"

語音時(shí)長01:21''

樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/30收聽(67308)

怎樣預(yù)防胃潰瘍的復(fù)發(fā)

消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，易復(fù)發(fā)。其中胃潰瘍的預(yù)防首先飲食要規(guī)律，避免服用刺激性食物...

陳志平│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2023/01/20播放(98646)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

"胃潰瘍是消化系統(tǒng)潰瘍里面常見的一種，胃潰瘍的嚴(yán)重程度主要和潰瘍的大小、部位以及與周圍血管的關(guān)系密切相關(guān)。有的胃潰瘍位置表淺，范圍也不大，潰瘍面積很小，這種潰瘍通過積極的藥物治療，一般潰瘍能夠完全的治愈。有的潰瘍面積比較深、比較大，這種潰瘍一般愈合不好，容易出現(xiàn)胃穿孔的可能性。有的潰瘍在周圍毗鄰有大血管，一旦潰瘍侵犯血管，累及血管的時(shí)候，容易出現(xiàn)血管的破裂，導(dǎo)致大出血。根據(jù)患者的潰瘍部位不同，采取的治療方法也不一樣。針對大潰瘍，建議最好內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:15''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

2018/03/13收聽(44750)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎？

"胃潰瘍是常見的一種消化系統(tǒng)的疾病，一般普通的胃潰瘍?nèi)绻麤]有明顯的嚴(yán)重并發(fā)癥，如潰瘍伴有出血或者穿孔等情況，多數(shù)情況下在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治之后，開一些口服的藥物進(jìn)行抗?jié)兊闹委?，基本上?-8周左右，潰瘍就會逐漸愈合，但如果胃潰瘍的面積比較大或者潰瘍比較深，或者伴有出血，甚至有穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，這個(gè)時(shí)候就是比較嚴(yán)重的情況，一旦出現(xiàn)穿孔，就有可能需要外科手術(shù)，如果伴有活動性出血，有可能需要進(jìn)行急診內(nèi)鏡下的止血，嚴(yán)重的情況也可能需要外科手術(shù)干預(yù)，因此如果胃潰瘍的患者，一定要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡的檢查，明確潰瘍的性質(zhì)和程度，一定要密切注意大便的情況，如果持續(xù)的大便變黑，甚至有暗紅色的這種大便出現(xiàn)，提示潰瘍出血，也盡快的要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治，以免延誤病情，同時(shí)飲食上一定要注意，要吃清淡，易消化，不要吃太硬的東西、太燙的東西，也不要吃辛辣刺激或者太酸的食物，以免刺激潰瘍面，導(dǎo)致癥狀加重。"

語音時(shí)長01:48''

李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/02/07收聽(23350)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

胃潰瘍是臨床常見的消化道疾病，癥狀主要包括腹痛、腹脹、反酸、燒心等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如...

俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/15播放(66614)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

"胃潰瘍?nèi)绻玫胶侠淼闹委?，它并不?yán)重，但是如果是出現(xiàn)有胃潰瘍的并發(fā)癥，病情就會嚴(yán)重，比如出現(xiàn)胃潰瘍的出血、穿孔，還有胃潰瘍癌變，問題就嚴(yán)重了，所以在發(fā)現(xiàn)胃潰瘍的時(shí)候要做到早治療、早診斷。治療胃潰瘍首先要使用抑酸護(hù)胃的藥物質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物可以使用奧美拉唑。泮托拉唑。雷貝拉唑。艾司奧美拉唑；要選藥保護(hù)胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒；還要進(jìn)行幽門螺旋桿菌的根除，使用四聯(lián)療法進(jìn)行聯(lián)合治療。"

語音時(shí)長01:19''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/10收聽(80148)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

"胃潰瘍是一種常見的消化道的疾病，如果是個(gè)別地方出現(xiàn)潰瘍，面積比較小，就不太嚴(yán)重。但是飲食上要注意，飲食要規(guī)律，不能吃刺激性或者生冷的食物，以免擴(kuò)大潰瘍的面積。但是如果胃潰瘍出現(xiàn)了并發(fā)癥就比較嚴(yán)重，不能忽視胃潰瘍的并發(fā)癥，可能有消化道的出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻甚至是癌變。其中消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，有的患者會出現(xiàn)潰瘍的穿孔，多見于中老年人，還有幽門梗阻也可以見于中老年人，內(nèi)科治療無效，可能需要手術(shù)治療。胃潰瘍嚴(yán)重的并發(fā)癥還包括癌變，所以胃潰瘍的治療中要注意積極用藥、按時(shí)服藥、定期復(fù)查，也要改善生活作息。"

語音時(shí)長01:18''

尚文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2019/08/14收聽(70728)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

"胃潰瘍屬于良性病變，在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下不嚴(yán)重，只要積極的治療是可以完全愈合的。消化性潰瘍是胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸、胃空腸吻合口附近，以及含有胃黏膜的Meckel憩室，以胃和十二指腸球部潰瘍最為常見。其病因主要是幽門螺桿菌的感染、藥物等等，它的并發(fā)癥主要包括出血、穿孔、幽門梗阻以及癌變。胃潰瘍的治療，首先，如果有幽門螺桿菌的感染，先要根除幽門螺桿菌。其次，要口服足量足療程的抑制胃酸分泌的藥物，最常用的是質(zhì)子泵抑制劑，療程需要達(dá)到6-8周，然后再結(jié)合保護(hù)胃黏膜的藥物，如鉍劑、鋁碳酸鎂、磷酸鋁、硫糖鋁等等。"

語音時(shí)長01:12''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/29收聽(79048)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

胃潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重應(yīng)該分情況進(jìn)行討論。1、潰瘍是良性的，大部分情況都屬于這種，如果潰瘍比較表淺，經(jīng)過系統(tǒng)的治療潰瘍可以完全愈合，不用緊張。2、潰瘍相對比較深，面積比較大，經(jīng)過治療之后不容易愈合或者愈合之后容易反復(fù)，這種情況有發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)。3、胃的惡性潰瘍，也就是所說的胃癌，這種情況比較嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。胃潰瘍的癥狀主要有以下方面：胃痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等等，還有一部分患者臨床沒有任何癥狀，需要檢查才能發(fā)現(xiàn)。

語音時(shí)長01:20''

李陽光│黑龍江省中醫(yī)院

2018/12/27收聽(17022)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

胃潰瘍在慢性的胃腸疾病中是一種比較嚴(yán)重的疾病，也是胃炎發(fā)展的危重階段，許多慢性胃潰瘍的患者因反...

劉光偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/14播放(51518)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎？

胃潰瘍是臨床常見的一個(gè)消化道疾病，這個(gè)病可以引起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如穿孔，比如消化道的出血，胃潰瘍還有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以是需要引起大家認(rèn)真的對待。胃潰瘍出血有可能自行停止，如果出血量不多，沒有明顯的休克癥狀，大多數(shù)情況下可以通過抑酸，黏膜保護(hù)的藥物以及適當(dāng)?shù)男菹⒕涂梢?。如果出現(xiàn)失血量比較大，有休克癥狀的患者，必須要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的相應(yīng)干預(yù)才可以，有條件的會建議急診內(nèi)鏡下的干預(yù)。

語音時(shí)長01:01''

俞力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/07/10收聽(64228)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

胃潰瘍是否嚴(yán)重需要取決于病情的輕重程度，單純胃潰瘍相對較輕。但胃潰瘍常合并嚴(yán)重并發(fā)癥，病情就較...

牛凌云│山西白求恩醫(yī)院

2023/06/25播放(79530)

胃潰瘍嚴(yán)重嗎

胃潰瘍按病變的性質(zhì)又分為良性胃潰瘍和惡性胃潰瘍，良性胃潰瘍其嚴(yán)重程度主要看是否引起穿孔和出血等并發(fā)癥，如果胃潰瘍沒有出血，也沒有穿孔，則病情并不重，通過使用抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物就可以好轉(zhuǎn)。如果有引起出血，出血量大時(shí)，可能會引起休克的癥狀。如果胃潰瘍引起穿孔，則會引起急性腹膜炎以及腹膜的感染等癥狀，情況就比較嚴(yán)重。惡性胃潰瘍即常說的胃癌，這種病肯定比較重，其生存時(shí)間跟病變是否累及到周圍器官，以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有直接關(guān)系。當(dāng)明確有胃潰瘍時(shí)，需要不吃刺激性的食物，戒酒。

語音時(shí)長01:18''

樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/12/22收聽(15946)

胃潰瘍是怎么引起的

胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制為胃蛋白酶和胃酸的侵襲及胃的防御能力失衡，常見癥狀為上腹痛，疼痛性質(zhì)分為隱痛、...

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什么是胃潰瘍？

"胃潰瘍是我們常見的消化系統(tǒng)疾病之一，它是消化性潰瘍的一種，胃潰瘍它的發(fā)病部位是在胃的黏膜。我們知道胃是能夠分泌胃酸，還有胃的蛋白酶。在正常的胃黏膜狀況下，它是不能夠?qū)τ陴つみM(jìn)行自體消化的，但是如果出現(xiàn)攻擊和防御的失衡，或者是胃酸過多了，或者說是胃黏膜的防御機(jī)制下降了。這時(shí)候出現(xiàn)胃黏膜的自我的消化，出現(xiàn)黏膜的損傷，出現(xiàn)潰瘍，我們就叫做胃潰瘍。胃潰瘍的發(fā)病一定是跟攻擊和防御失衡有關(guān)系的。治療包括兩方面，一方面是抑酸，另外一面是保護(hù)黏膜，增加它的防御機(jī)制。"

語音時(shí)長01:00''

王志斌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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胃潰瘍是常見的一個(gè)疾病。消化性潰瘍就包括了胃潰瘍、十二指腸潰瘍還有食管潰瘍。胃潰瘍是一個(gè)最主要...

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