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牛春蘭
主任醫(yī)師

山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

腎病科

慢性腎炎吃中藥能治好嗎

2023-02-16 06:47播放 :

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中醫(yī)治療慢性腎炎常是結(jié)合癥狀、舌苔、脈象進行辨證論治，可以選擇健脾化濕、健脾益腎，再輔佐清熱利濕解毒、活血化瘀的藥物，進而達到抑制腎小球的免疫炎癥，減輕腎小球的纖維化硬化，延緩腎衰發(fā)展。慢性腎炎常是病情遷延難愈，病程較長，病理機制復雜，中醫(yī)辨證處方用藥的時候也要堅持服用一定的時間，不要不見效就停用，還要注意禁用腎毒性藥物，比如馬兜鈴酸、關木通、漢防己等，否則的會導致腎臟損傷。中醫(yī)治療慢性腎炎能否根治不能一概而論，與患者病情、體質(zhì)以及是否合理治療有關，慢性腎炎是慢性前沿性疾病，再次強調(diào)各位患者一定要堅持服用一段時間重要。

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什么中藥治慢性腎炎

"治療慢性腎炎的中藥很多，主要作用是控制疾病活動、減輕臨床癥狀、延緩慢性腎病進展以及減輕藥物的不良反應等，達到控制蛋白尿、抑制腎臟纖維化、保護腎臟的作用，同時還有解毒、排毒的作用。歸納起來有冬蟲夏草制劑，如金水寶、百令膠囊、至靈膠囊；大黃制劑有大黃蘇打片、尿毒清顆粒；黃芪制品，如黃芪片、黃芪顆粒；雷公藤制劑，還有腎復康、保腎康、腎炎四味膠囊、益腎化濕顆粒、益腎康；其他還有海昆腎喜膠囊、昆仙膠囊、六味地黃丸、知柏地黃丸、金貴腎氣丸以及黃葵等等。"

語音時長01:17''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2020/09/01收聽(64688)

什么中藥治慢性腎炎

"治療慢性腎炎的中藥主要是黃葵膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊、海昆腎喜膠囊以及尿毒清顆粒。慢性腎炎的患者很多都有尿蛋白，而尿蛋白能夠加重腎功能，所以，控制尿蛋白非常重要。臨床上除了應用纈沙坦膠囊、貝那普利片等西藥降低尿蛋白以外，黃葵膠囊也是非常有效的一種藥物。百令膠囊和金水寶膠囊同屬于冬蟲夏草系列，冬蟲夏草的主要作用是補肺氣，益腎氣，對腎臟疾病是非常好的，因此在慢性腎炎患者中廣泛應用。海昆腎喜膠囊和尿毒清顆粒主要應用于慢性腎炎進入腎衰階段，慢性腎炎進入腎衰以后，腎臟的排毒能力下降，肌酐和尿素氮就會升高，就需要借助藥物幫助排毒，這兩種藥物主要是為了排毒。"

語音時長01:17''

施永仿│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/02/26收聽(23854)

哪些中藥治慢性腎炎好

"臨床上治療慢性腎炎比較好的中藥主要有百令膠囊、金水寶膠囊、黃葵膠囊、尿毒清顆粒以及海昆腎喜膠囊。慢性腎炎這種疾病一旦得上是無法治愈的，但是如果應用藥物保養(yǎng)腎臟，能夠延緩腎功能的衰竭，提高患者的生存質(zhì)量。比較常用的中藥就是以上幾種，其中百令膠囊和金水寶膠囊屬于冬蟲夏草系列，這類中藥對于益腎氣，防止腎臟纖維化具有比較好的作用。慢性腎炎的患者很多都有尿蛋白，尿蛋白又可以加重腎功能，因此降低尿蛋白意義重大。臨床上除了應用纈沙坦膠囊等西藥降低尿蛋白以外，黃葵膠囊也是非常好的選擇。當慢性腎炎逐漸發(fā)展，一旦進入階段腎臟的排毒能力就會下降，為了幫助腎臟排毒，臨床上經(jīng)常應用的就是尿毒清顆粒和海昆腎喜膠囊。"

語音時長01:18''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/04收聽(61288)

治慢性腎炎的中藥

"治療慢性腎炎的中藥主要是以中藥方劑的形式來應用，臨床上比較常見的有六味地黃丸、寄生腎氣湯、防己黃芪湯、春澤湯、越婢加術湯、五皮飲等。這些中藥方劑需要在醫(yī)生的辨證下，根據(jù)患者的病情不同，選擇不同的用藥，這樣效果最好。在臨床上經(jīng)常要用到中成藥的方式或者中成藥來對患者進行治療，比如金水寶膠囊，黃葵膠囊等，這些藥物的應用可以很好的使慢性腎炎的相關癥狀有所減輕，像尿蛋白，還有尿血，以及患者出現(xiàn)的周身不適，都可以有所改善。臨床上需要在醫(yī)院，最好是配合西藥來進行應用，這樣中西結(jié)合治療，對于慢性腎炎的進展，可以很好的進行控制。"

語音時長01:28''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2019/09/04收聽(25488)

什么中藥治慢性腎炎

"治療慢性腎炎的中藥比較多，需要根據(jù)患者的證型而定。如果是腎陽虛型的慢性腎炎，可以使用狗脊、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉等藥物。腎陰虛型慢性腎炎，可以使用山藥、黃精、生地黃及枸杞子等藥物。濕濁所致的慢性腎炎，可以使用金櫻子、芡實、玉米須等藥物。血瘀所致的慢性腎炎，可以使用桃仁、紅花、紅景天等藥物。氣虛型的慢性腎炎，可以使用黨參、黃芪、太子參等。同時在治療慢性腎炎時，多同時有虛證和實證兼雜的情況。因此治療起來需要根據(jù)患者的具體情況，要先辨證型，再根據(jù)證型的情況，選擇合適的中藥治療，才能達到藥到病除的作用。"

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衣利│福建省立金山醫(yī)院

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慢性腎炎能治好嗎？

慢性腎小球腎炎，起病方式不一樣，病情是遷延的，是逐漸進展的，還有惡化的傾向。所以，慢性腎小球腎炎到目前為止，沒有一種辦法能把它治好。我們所能做到的只能讓它活動的病變變成比較靜止的、不活動的病變，就是延緩它的病變的進展，延緩腎功能衰竭的進展，我們現(xiàn)在能做到的只是這些。

語音時長00:36''

譚昭│中日友好醫(yī)院

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慢性腎炎能徹底治好嗎

"慢性腎炎的治療主要取決于腎臟的病理類型，而與臨床相關的癥狀沒有必然的聯(lián)系。如果病理類型表現(xiàn)為微小病變性腎小球腎炎，或者輕度系膜增生性腎小球腎炎，這種情況下，在單純應用足量糖皮質(zhì)激素的時候，就可以完全治愈，總的療程大概6個月到1年的時間。如果病理類型表現(xiàn)為膜性腎病，在使用足量糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素、驍悉的情況下，應用2年左右的時間也可以完全治愈。對于其他表現(xiàn)的病理類型，治療難度比較大，效果很一般。"

語音時長01:16''

徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院

2018/11/14收聽(94134)

得了慢性腎炎能治好嗎

"得了慢性腎炎，一般是不能夠完全治愈的。因為慢性腎炎是一種慢性疾病，治療的目的主要是，防止或者延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解它的臨床癥狀，以及預防心腦血管并發(fā)癥。也就是治療慢性腎炎，要將腎功能控制在一定的范圍內(nèi)，避免進一步的惡化。治療方式主要包括以下幾點：1、要積極的控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓控制的理想水平，要在小于130\/80mmHg以下；而尿蛋白的治療目標，是要一天小于1g。常用的降壓藥物，主要首推普利類或者沙坦類的降壓藥物，因為這類降壓藥物不僅能夠降低血壓，而且能夠降低尿蛋白，對腎臟也是有保護作用的。2、建議患者限制食物中蛋白及磷的攝入，一般建議患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天每公斤體重要小于0.6g。3、建議患者避免加重腎臟損害的危險因素，主要包括感染、勞累以及使用腎毒性藥物等，均可能會加重腎臟的損害。"

語音時長01:36''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

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慢性腎炎能治好嗎

"慢性腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。根據(jù)病因的不同，可以分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎，臨床上特指原發(fā)性腎小球腎炎。慢性腎炎是不能治好的，慢性腎炎的發(fā)病機制，考慮與免疫反應有關，可能與抗原抗體在腎小球基底膜、系膜沉積，導致腎小球基底膜濾過屏障出現(xiàn)問題。治療主要是減少尿蛋白，延緩腎臟疾病的進展，可以根據(jù)尿蛋白的多少，制定相應的治療方案。無癥狀性血尿、無狀性蛋白尿可以單用ACEI或ARB類的藥物，不需要其他特殊處理。尿蛋白小于1g/24h，也可以采取ACEI或ARB的藥物，前提是病人的血壓能耐受。如果24小時尿蛋白超過1g，建議腎穿刺活檢，明確病理類型，根據(jù)患者的病理類型，選擇激素或者激素聯(lián)合免疫治療。除此之外，還要避免勞累、感染、應用腎毒性藥物等，以免加重誘因。慢性腎炎雖然無法根治，但是完全可以通過有效的治療手段，延緩疾病的進展。"

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慢性腎炎能治好嗎

"慢性腎炎除不了根，但是可以做到病情控制。腎炎的表現(xiàn)可以多種多樣，病人可以很輕，也可以比較重，可以起病很緩慢，也可以有急性加重的情況，治療要根據(jù)患者具體的表現(xiàn)而定?？傮w來說，慢性腎炎，尿蛋白量越少就藥物治療效果越好，沒有相關并發(fā)癥，腎功能正常，病人相對比較輕，整體預后很好，有些患者可能可以和正常人一樣。如果尿蛋白偏多，藥物治療效果不好，血肌酐進行性上漲，也就是腎功能進行性損傷，如果患者做了腎穿刺，病理提示很重，這些病人往往預后較差，有可能會有尿毒癥的風險。所以慢性腎炎能不能治好，還是要看具體情況而定。"

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楊冰│北京大學人民醫(yī)院

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慢性腎炎能治好嗎

"慢性腎炎的患者一般不能治好，因為慢性腎炎是一種慢性疾病，病情可能會緩慢進展，最終可能會發(fā)展到慢性腎衰竭。得了慢性腎炎也不要太過緊張，一般來說，慢性腎炎的患者存活期相對較長，但也因人而異，有些患者可能幾十年的時間腎功能都比較穩(wěn)定，也有的患者可能會在幾年之內(nèi)就會進展到腎衰竭。慢性腎炎的進展程度與哪些因素有關系？1、與患者的病理類型有關系。慢性腎炎常見有系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎以及膜增生性腎小球腎炎等不同病理類型。膜性腎病的患者相對來說預后良好，而對于節(jié)段腎小球硬化的患者來說，預后相對較差，可能病情進展較快。2、與患者平素是否保護腎臟也有關系，所以我們平時要注意保護腎臟，避免勞累、感染以及避免使用腎毒性藥物等。3、與患者是否及時就醫(yī)以及治療是否恰當有關系，得了慢性腎炎，我們建議患者要及時到醫(yī)院就診，并且定期復查。"

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蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

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慢性腎炎可以治好嗎

慢性腎小球腎炎的是一組病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度腎功能減退、腎功能惡化傾向并最終發(fā)展成為腎衰竭的一組腎小球疾病，但是是可以通過飲食、藥物能夠控制的疾病。通過積極的控制血壓，減少尿蛋白的流失，限制飲食蛋白的攝入，低鹽的飲食，限制磷的攝入以及通過藥物，包括激素或者免疫制劑、抗凝藥物、中藥、中成藥的治療，能夠延緩慢性腎小球腎炎進入到慢性衰竭。治療過程中要避免各種感染，避免勞累以及各種腎毒性藥物，這些有可能導致腎功能惡化的因素盡可能避免。腎小球腎炎雖然不能夠完全治愈，但是可以控制。

語音時長01:36''

陳明│黑龍江省中醫(yī)院

2019/05/06收聽(84320)

慢性腎炎治得好嗎

"慢性腎炎得到完全治愈，是比較困難的。慢性腎炎有輕有重，如果發(fā)現(xiàn)比較早，且病情較輕，給予積極合理的治療，就能得到很好的控制。相反，如果疾病發(fā)現(xiàn)得晚，甚至到了終末期，腎功能就會受損，治療就比較的困難。如果得了慢性腎炎，建議正規(guī)醫(yī)院就診，完善尿常規(guī)、血常規(guī)、血肝腎功離子、凝血系統(tǒng)、病毒血清學、泌尿系彩超等檢查，必要的時候一定要完善腎穿刺活檢術，以明確腎臟病理。明確病理后，能給予更加合理積極的治療。"

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王曉東│泰安市中心醫(yī)院

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中藥治療慢性腎炎好嗎

"中藥治療慢性腎炎、慢性腎功不全，具有非常理想的優(yōu)勢，中藥可以延緩并且改善腎功能。對于經(jīng)常出現(xiàn)尿蛋白和尿潛血這類的慢性腎炎患者，通過服用中藥之后，能夠明顯抑制尿蛋白的出現(xiàn)。服用中藥治療慢性腎病，需要一個長期緩慢的過程，中藥在調(diào)理慢性腎病的過程中，需要日積月累的功能和功效，不能直接根除慢性腎炎或者慢性腎不全，但是通過服用中藥之后，很多患者的癥狀能夠得到非常明顯改善。需要注意的是，服用中藥治療慢性腎病，同時要配合情緒、生活規(guī)律、飲食或者作息各方面的配合，加上中藥的調(diào)理，才能夠得到很好的改善。"

語音時長01:15''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/10收聽(48128)

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