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    顱內(nèi)骨折有什么癥狀

    2023-09-28 17:14播放 :

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    顱內(nèi)骨折的癥狀可包括疼痛、頭皮腫脹、腦神經(jīng)受刺激癥狀、顱高壓癥狀,具體如下:

    1、疼痛:因?yàn)樗械墓钦鄱紩?dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性中斷,從而會刺激到骨膜上的神經(jīng)末梢,進(jìn)而出現(xiàn)疼痛癥狀;而且骨折后局部滲血也會導(dǎo)致局部張力增高,也會產(chǎn)生疼痛癥狀;

    2、頭皮腫脹:骨折可引起相應(yīng)部位的頭皮腫脹,是骨折后因?yàn)闈B血或軟組織損傷導(dǎo)致局部張力增高所致;

    3、腦神經(jīng)受刺激癥狀:顱骨骨折還可使相應(yīng)的腦神經(jīng)受到刺激,從而出現(xiàn)相關(guān)癥狀,比如嗅覺減退、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、面癱,甚至偏斜等癥狀;

    4、顱高壓癥狀:還有一些患者因?yàn)轱B內(nèi)損傷比較重,可能會出現(xiàn)高顱壓,此時(shí)可表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。還可能因?yàn)轱B內(nèi)壓增高特別明顯,患者可能會出現(xiàn)意識障礙,逐漸昏迷,甚至嚴(yán)重的會威脅到生命。如出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定,比如出現(xiàn)血壓高、心率慢、呼吸慢,到后期可能患者會出現(xiàn)血壓下降、呼吸停止、心跳停止。上述癥狀屬于非常嚴(yán)重的表象,此時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

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    "顱骨骨折是顱腦外傷后引起顱骨完整性受到破壞,出現(xiàn)閉合性顱蓋部單純線形骨折,如無顱內(nèi)血腫等情況,無需手術(shù)治療。但應(yīng)觀察是否有顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的情況,顱內(nèi)骨折后傷后72小時(shí)之內(nèi)均為危險(xiǎn)期。骨折斷端的板障靜脈以及骨折斷端或硬腦膜上的血管損傷,可引起急性硬膜外血腫。顱骨骨折出血一般是在傷后24小時(shí)之內(nèi),尤其在傷后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)幾率最大,傷后3天內(nèi)均有可能。如沒有頭暈、頭痛癥狀,一般觀察2-3天,可認(rèn)為基本度過危險(xiǎn)期。在此期間應(yīng)注意觀察患者有昏迷、頭痛、惡心、嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)上述情況,應(yīng)復(fù)查頭部CT,及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫或者血腫擴(kuò)大的情況。嚴(yán)重的顱骨骨折合并顱內(nèi)出血時(shí),腦組織受壓或骨折片造成腦組織損傷,需要及時(shí)給病人進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后需要觀察1-2周,定期復(fù)查頭部CT。如CT提示正常術(shù)后改變,為基本度過危險(xiǎn)期。開放性線形骨折如骨折線寬而且有異物,可鉆孔后清除污物,咬除污染的顱骨,防止術(shù)后感染。顱底骨折在腦脊液漏未愈合的情況下,可能發(fā)生顱內(nèi)感染,多于1個(gè)月內(nèi)漏口愈合。顱骨骨折后骨折對腦組織的壓迫是術(shù)后主要的問題,顱骨骨折后會出現(xiàn)氣顱或者相應(yīng)的腦脊液漏,術(shù)后可能會出現(xiàn)顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),這種風(fēng)險(xiǎn)還比較大。如果出現(xiàn)腦脊液漏或者氣顱,病人術(shù)后還要注意加強(qiáng)抗感染的一些對癥處理。"

    語音時(shí)長01:35''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/27收聽(19866)

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