血壓壓差小較易見(jiàn)于臨床部分年輕的高血壓患者,多數(shù)高壓相對(duì)正?;蜉p度升高,而低壓升高或明顯升高,兩者之間壓差將變小。通常正常壓差范圍為40-60mmHg,若<40mmHg則壓差變小。通常針對(duì)原發(fā)誘因進(jìn)行調(diào)整,具體如下:
1、調(diào)整生活方式:不健康的生活方式,比如飲食過(guò)咸、油膩或者不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、精神焦慮、緊張、熬夜、生活不規(guī)律、吸煙等。對(duì)于精神壓力較大,應(yīng)盡量放松心情,多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)并減重。運(yùn)動(dòng)可以引起血管擴(kuò)張、出汗、血壓下降,也可以使精神緊張度下降,有利于血壓的控制和管理。此外建議低鹽、低脂飲食,則體重更易下降;
2、藥物治療:在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,應(yīng)觀察患者心率情況。部分病人心率偏快、交感神經(jīng)興奮度較高,此時(shí)應(yīng)用β受體阻斷劑可以降低血壓,尤其對(duì)低壓下降效果更佳。而心率不快的高血壓患者,可以選擇RAAS系統(tǒng)阻滯劑,比如普利類、沙坦類的降壓藥物。