武漢市第四醫(yī)院
脊柱外科
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頸椎腫瘤一般屬于良性，可位于髓外、髓內(nèi)、椎體，也會(huì)有惡性轉(zhuǎn)移性腫瘤。根據(jù)性質(zhì)、癥狀以及影像學(xué)表現(xiàn)，可以做出正確判斷，并進(jìn)行下一步的治療。如果發(fā)現(xiàn)頸椎腫瘤，盡量早期到專(zhuān)科醫(yī)院就診，明確診斷后對(duì)癥治療。
頸椎腫瘤根據(jù)生長(zhǎng)部位不同，會(huì)引起不同癥狀，如果神經(jīng)根受到損害，會(huì)引起相應(yīng)神經(jīng)跟走行分布區(qū)域感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙。如果壓迫脊髓，可能造成髓性癥狀。若侵犯到血管周?chē)M織，如氣管、食管，亦可引起相應(yīng)癥狀。
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"頸椎腫瘤有可能是良性腫瘤，也有可能是惡性腫瘤。一般情況下60%的頸椎病人都是良性腫瘤，40%左右的頸椎腫瘤的病人是惡性腫瘤。良性腫瘤的特點(diǎn)是生長(zhǎng)速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，里面沒(méi)有豐富的血流信號(hào)，良性腫瘤不會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤邊界不清楚，有毛刺，生長(zhǎng)速度比較快，沒(méi)有完整的包膜，里面有豐富的血流信號(hào)，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，部分病人會(huì)合并不同程度的鈣化。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈頸椎腫瘤和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(64942)
"頸椎腫瘤有以下幾類(lèi)：一、骨骼上的，頸椎上出現(xiàn)骨骼上的腫瘤叫骨肉瘤；二、頸椎有椎體，椎體旁邊有韌帶，因此會(huì)有軟組織腫瘤；三、椎體會(huì)有轉(zhuǎn)移而來(lái)的癌癥，叫轉(zhuǎn)移瘤，比如肺癌頸椎轉(zhuǎn)移或乳腺癌、腸癌的頸椎轉(zhuǎn)移，這些可能性都是有的；四、脊髓的膠質(zhì)瘤，脊髓里面有膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞，因此還會(huì)形成神經(jīng)源性腫瘤，如惡性神經(jīng)鞘瘤；五、頸椎周?chē)€有血管，所以可能會(huì)形成血管瘤或血管母細(xì)胞瘤、血管肉瘤、血管內(nèi)皮肉瘤、血管上皮、外皮肉瘤；六、這個(gè)部位還有很多淋巴結(jié)，可能會(huì)形成淋巴瘤，周?chē)€有很多臟器，比如喉癌、下咽癌、口咽癌，還會(huì)局部侵犯到頸椎。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/11/10收聽(tīng)(48370)
頸椎的腫瘤有良性和惡性?xún)纱箢?lèi)，癥狀表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：1、良性腫瘤：一般以局... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/30播放(38402)
頸椎的腫瘤有良性和惡性?xún)纱箢?lèi)，癥狀表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：
1、良性腫瘤：一般以局...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/30播放(38402)
頸椎如果出現(xiàn)腫瘤了，并不一定是癌癥，如果頸椎出現(xiàn)腫瘤性問(wèn)題，一方面要考慮是否是良性腫瘤，另外一... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/01播放(35203)
頸椎如果出現(xiàn)腫瘤了，并不一定是癌癥，如果頸椎出現(xiàn)腫瘤性問(wèn)題，一方面要考慮是否是良性腫瘤，另外一...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/01播放(35203)
頸椎腫瘤分為頸椎良性腫瘤和頸椎惡性腫瘤，頸椎腫瘤的病人早期癥狀主要是頸椎部的疼痛不適，影響到上肢的神經(jīng)和感覺(jué)，出現(xiàn)上肢的麻木、疼痛等等，這些都是頸椎腫瘤的特點(diǎn)。如果是頸椎的良性腫瘤，通過(guò)手術(shù)切除一般是可以治愈的。但是對(duì)于一些邊界不清楚的頸椎良性腫瘤，比如血管瘤手術(shù)切除后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候不容易將腫瘤切除干凈。出現(xiàn)這樣的情況病人會(huì)出現(xiàn)腫瘤再?gòu)?fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后可以考慮再次進(jìn)行手術(shù)治療。
2020/05/18收聽(tīng)(38428)
根據(jù) 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/22播放(50768)
2023/03/22播放(50768)
"頸椎腫瘤一般來(lái)說(shuō)開(kāi)始主要臨床表現(xiàn)可能有類(lèi)似于頸椎病的癥狀，導(dǎo)致頭暈、頭痛、上肢麻木等。有的在頸椎的地方能夠發(fā)現(xiàn)腫物，有的外表看不出來(lái)需要做檢查才能發(fā)現(xiàn)，比如頸椎部位的CT、核磁共振檢查。一般頸椎腫瘤根據(jù)病理性質(zhì)不同，也分為良性腫瘤與惡性腫瘤。良性腫瘤，比如血管瘤、脂肪瘤之類(lèi)，像這種比較小，沒(méi)有明顯癥狀可以暫時(shí)不用治療。增長(zhǎng)比較大或者引起比較明顯的臨床癥狀，可以考慮外科手術(shù)治療。另外，還有一些頸椎原發(fā)性惡性腫瘤與轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，如果是原發(fā)性的惡性腫瘤，也是爭(zhēng)取手術(shù)或者配合放化療等治療方式。如果是轉(zhuǎn)移性的大部分不能手術(shù)，只能夠考慮局部放療，然后還要治療原發(fā)病灶。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(tīng)(75850)
"頸椎腫瘤有的能治好，有的治不好，但也要看具體是哪一種頸椎腫瘤。頸椎腫瘤里邊的良性腫瘤，主要是骨樣骨瘤、骨軟骨瘤，還有血管瘤等，有的根本不需要治療，如果有需要治療的大部分也能夠徹底治好。有一部分惡性腫瘤，像骨肉瘤、軟骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤，更多的是各個(gè)部位癌癥轉(zhuǎn)移到頸椎上產(chǎn)生的繼發(fā)性頸椎惡性腫瘤。這些腫瘤里面，尤其是轉(zhuǎn)移性的頸椎腫瘤來(lái)說(shuō)，基本上不太可能治好。良性腫瘤一開(kāi)始的那幾種類(lèi)型，絕大多數(shù)都能通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除干凈，而且發(fā)現(xiàn)的越早，治愈的可能性越大。如果是脊柱的惡性腫瘤，尤其是像骨肉瘤、尤文肉瘤，還有轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的腫瘤，基本上不考慮手術(shù)，主要是通過(guò)放化療讓腫瘤長(zhǎng)期得以控制，一些唑來(lái)膦酸、地舒單抗等抗骨轉(zhuǎn)移瘤的藥要長(zhǎng)期應(yīng)用。如果是脊索瘤這種低度惡性的腫瘤，也有可能通過(guò)手術(shù)徹底治好，所以具體要分到底是什么類(lèi)型的腫瘤，什么樣的分期。"
呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/12收聽(tīng)(99424)
頸椎腫瘤早期如果較小，癥狀比較隱匿，常難以發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤逐步增大，如果侵犯神經(jīng)根，會(huì)引起神經(jīng)根... 王威│武漢市第四醫(yī)院 2023/03/25播放(70482)
頸椎腫瘤早期如果較小，癥狀比較隱匿，常難以發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤逐步增大，如果侵犯神經(jīng)根，會(huì)引起神經(jīng)根...
王威│武漢市第四醫(yī)院
2023/03/25播放(70482)
頸椎腫瘤手術(shù)的成功率在98%以上的，不用過(guò)分擔(dān)心?，F(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)學(xué)的技術(shù)都是比較先進(jìn)的，頸椎的腫瘤手術(shù)一般都是可以達(dá)到治療的。頸椎腫瘤也是分良性腫瘤和惡性腫瘤的。如果是良性腫瘤，手術(shù)的難度相對(duì)就比較小，做過(guò)手術(shù)以后一般也不容易復(fù)發(fā)，也不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果頸椎的惡性腫瘤做過(guò)手術(shù)以后，還是很容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的。對(duì)于惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，做過(guò)手術(shù)以后一定要定期的復(fù)查，根據(jù)癌癥腫瘤的分期，需要配合手術(shù)后的化療、放療、靶向藥物治療等等。
2020/04/12收聽(tīng)(42514)
"頸椎腫瘤的早期癥狀主要是脖子疼痛、活動(dòng)受限，具體如下：1、主要是脖子疼痛、不舒服、酸脹，腫瘤破壞了頸椎，導(dǎo)致局部出現(xiàn)相應(yīng)的炎性反應(yīng)，這種破壞也會(huì)引起周?chē)M織出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥，比如肌肉、韌帶、周?chē)浗M織出現(xiàn)反應(yīng)性炎癥，引起頸部不舒服、酸脹、疼痛；2、頸椎活動(dòng)受限，一活動(dòng)疼痛會(huì)加重，導(dǎo)致疼痛的時(shí)候活動(dòng)受限。隨著腫瘤進(jìn)展，患者可出現(xiàn)以下癥狀：1、有些腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)、脊髓的癥狀，出現(xiàn)上肢的麻木、疼痛等神經(jīng)根刺激癥狀；2、嚴(yán)重時(shí)會(huì)患者發(fā)生下肢肌張力增高，腳底下有踩棉花的感覺(jué)，患者會(huì)出現(xiàn)脊髓型頸椎病的表現(xiàn)，此時(shí)說(shuō)明腫瘤已經(jīng)侵犯、壓迫脊髓。有時(shí)頸椎腫瘤患者發(fā)現(xiàn)已經(jīng)比較晚，以上癥狀有可能是一些早期癥狀。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(85904)
"頸椎腫瘤的早期癥狀十分多樣，可以沒(méi)有任何癥狀，也可以出現(xiàn)很?chē)?yán)重的癥狀。不管頸椎腫瘤是良性還是惡性，患者早期可以沒(méi)有任何不舒服的癥狀，只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸椎有占位性病變，即所說(shuō)的頸椎腫塊。如果頸椎腫瘤壓迫了神經(jīng)，則會(huì)出現(xiàn)疼痛，典型的疼痛為觸電樣、針刺樣疼痛，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)突然發(fā)生，也可能出現(xiàn)手指麻木、無(wú)力以及感覺(jué)異常，這是神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致。如果頸椎腫塊正好靠近頸部交感神經(jīng)干，則可能壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)臨床上所謂的霍納綜合征，表現(xiàn)為病變一側(cè)的眼瞼抬不起來(lái)、抬眼時(shí)額紋消失、天熱時(shí)患側(cè)的額頭不出汗。頸椎腫瘤早期也可能出現(xiàn)很?chē)?yán)重的癥狀，例如突然壓迫患者頸部脊髓的呼吸、心跳中樞而出現(xiàn)猝死，壓迫運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)偏癱、昏迷等?？傊i椎的腫瘤不管是良性還是惡性都要引起重視，盡快去醫(yī)院檢查和治療，避免造成嚴(yán)重的后果。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/07/14收聽(tīng)(51068)
對(duì)于頸椎腫瘤，一般建議病人行手術(shù)切除，但不排除部分病人身體條件不允許，或者頸椎腫瘤經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪... 秦杰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(59698)
對(duì)于頸椎腫瘤，一般建議病人行手術(shù)切除，但不排除部分病人身體條件不允許，或者頸椎腫瘤經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪...
秦杰│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(59698)
"頸椎腫瘤做理療不會(huì)減輕癥狀，因?yàn)轭i椎腫瘤多半是繼發(fā)性腫瘤，除了有原發(fā)性腫瘤的癥狀之外，會(huì)造成局部的疼痛，壓迫脊髓、神經(jīng)，有的時(shí)候會(huì)造成局限性癱瘓的癥狀。理療只能是緩解局部肌肉的一些癥狀，并不能夠緩解脊髓、神經(jīng)壓迫而產(chǎn)生癥狀。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該采取積極的治療方案，如果全身原發(fā)性腫瘤控制得比較好，其他部位都沒(méi)有轉(zhuǎn)移，只有頸椎這個(gè)部位，可以積極的采取手術(shù)治療，切除腫瘤病灶之后積極的放療，預(yù)期非常好。如果患者已經(jīng)不能夠采取手術(shù)的方式，要加強(qiáng)一些姑息性治療，比如局部的放療、靶向藥物的治療以及局部的頸托佩戴等，這些都很有好處。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/19收聽(tīng)(60014)
良性腫瘤一般來(lái)說(shuō)治療效果比較好，多數(shù)腫瘤能夠切除比較徹底，在手術(shù)切除后很多能夠達(dá)到臨床治愈的效果。但在腦部的良性腦腫瘤，因?yàn)槟[瘤包饒腦部重要的血管或者與腦部重...
柯超│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2021/09/30閱讀(4964)
絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤，只有約2.5%硬脊膜內(nèi)神經(jīng)鞘瘤為惡性病變。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤首... 楊立堅(jiān)│長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院 2023/09/15播放(91930)
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2023/09/15播放(91930)
松果體細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，若手術(shù)能做到全切除，預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。腦組織中一個(gè)部位叫松果體區(qū)... 王義彪│海南省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(54176)
松果體細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，若手術(shù)能做到全切除，預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。腦組織中一個(gè)部位叫松果體區(qū)...
王義彪│海南省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(54176)
"嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，膠質(zhì)瘤都是侵襲性、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤，都是惡性腫瘤，而沒(méi)有良性膠質(zhì)瘤的說(shuō)法。但是每種膠質(zhì)瘤惡性程度也不完全一致，大致可以按照惡性程度分為Ⅰ級(jí)到Ⅴ級(jí)，分級(jí)越高，惡性程度也就越高，患者的預(yù)后也就越差。某些特殊類(lèi)型的膠質(zhì)瘤可以稱(chēng)為偏良性膠質(zhì)瘤，這些膠質(zhì)瘤主要包括毛細(xì)胞型星形膠質(zhì)瘤、室管膜下巨細(xì)胞型星形膠質(zhì)瘤、原漿型星形膠質(zhì)瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤、黃色瘤型星形膠質(zhì)瘤和室管膜下瘤。這些類(lèi)型的膠質(zhì)瘤一般生長(zhǎng)比較緩慢，對(duì)正常腦組織的侵襲性也相對(duì)較小，在手術(shù)切除之后可以較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不復(fù)發(fā)，治療效果還是比較理想的。"
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/11收聽(tīng)(12316)
皮膚基底細(xì)胞癌不是良性的，皮膚基底細(xì)胞癌侵襲性生長(zhǎng)，它可以侵犯皮膚、皮下肌肉，甚至可以侵犯骨骼。特別嚴(yán)重也可以轉(zhuǎn)移，但是一般的腫物，良性、惡性，臨床上只是猜的，比如剛才說(shuō)了發(fā)現(xiàn)最典型的像火山口一樣的腫物，中間有結(jié)痂，周邊有高起的河堤樣的隆起，就會(huì)高度懷疑它是惡性的，但最終的結(jié)果要等病理檢查，病理檢查是把切下去的東西送到病理科，由病理科的醫(yī)生做一個(gè)組織切片，在顯微鏡下觀察。發(fā)現(xiàn)有核分裂象的，核分裂比較快的，一般都會(huì)診斷成是癌癥。病理科醫(yī)生診斷結(jié)果是金標(biāo)準(zhǔn)。
毛運(yùn)春│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(82696)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鲇址Q(chēng)為霍奇金病，... 李振玲│中日友好醫(yī)院 2023/10/06播放(57172)
淋巴瘤是血液系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鲇址Q(chēng)為霍奇金病，...
李振玲│中日友好醫(yī)院
2023/10/06播放(57172)
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