首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顱內(nèi)膽脂瘤3cm相對偏大，因為顱內(nèi)膽脂瘤生長很緩慢。如果3cm腫瘤沒有癥狀，可以繼續(xù)觀察。但是3cm腫瘤，也得看具體部位，比如在幕上、前顱底或中顱窩底，相對空間比較大，不一定有太大的危險性。但是在幕下、小腦周圍或者是CPA區(qū)域，3cm的腫瘤會產(chǎn)生癥狀，雖然增大緩慢，但是會引起癥狀，比如腦積水。如果在幕下，3cm不算小腫瘤，建議手術(shù)來治療。所以不應(yīng)當單純從腫瘤大小判定，還得從部位、從臨床癥狀來綜合分析，是否需需要進一步治療。
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"顱內(nèi)膽脂瘤，目前的研究大多數(shù)認為是胚胎時期，一般是懷孕妊娠3到5周的時候，神經(jīng)管閉合時混入了外胚層所引起的，導(dǎo)致了顱內(nèi)長了腫瘤。根據(jù)腫瘤的部位不同，臨床表現(xiàn)也有相應(yīng)的不同，最主要的表現(xiàn)就是腦積水，在嬰幼兒時期就發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大腦比正常的小孩要大一些，需要到醫(yī)院去緊急采取一些醫(yī)學檢查，頭顱CT、核磁共振，了解顱內(nèi)的情況。"
周兆文│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/19收聽(55974)
顱內(nèi)膽脂瘤經(jīng)過手術(shù)治療以后，復(fù)發(fā)幾率比較小。體積比較大、位置比較深的膽脂瘤，經(jīng)過手術(shù)治療，如果... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/01/05播放(55020)
顱內(nèi)膽脂瘤經(jīng)過手術(shù)治療以后，復(fù)發(fā)幾率比較小。體積比較大、位置比較深的膽脂瘤，經(jīng)過手術(shù)治療，如果...
谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/01/05播放(55020)
顱內(nèi)膽脂瘤是先天性腫瘤，小時候就有，但是它長的很緩慢，到成年以后才會有癥狀，這個疾病沒有遺傳性... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/09/06播放(52760)
顱內(nèi)膽脂瘤是先天性腫瘤，小時候就有，但是它長的很緩慢，到成年以后才會有癥狀，這個疾病沒有遺傳性...
2023/09/06播放(52760)
"顱內(nèi)膽脂瘤，是一種良性腫瘤，腫瘤呈白色珍珠樣，邊界清楚，血供不豐富。腫瘤具有“見縫就鉆”的特性，往往會造成顱內(nèi)廣泛的侵犯，腫瘤好發(fā)于橋小腦三角區(qū)，此部位的血管神經(jīng)非常密集，手術(shù)的重點是要尋找并全部切除腫瘤，特別是鉆入到深部的血管神經(jīng)間隙中的腫瘤。但是由于腫瘤血供非常不豐富，術(shù)中一般不會出血，并且腫瘤的邊界較清楚，因此風險和難度相對不是很大，手術(shù)的成功率相對較高，95%以上的都能做到腫瘤的全切除，全切除腫瘤后，一般不會復(fù)發(fā)。如腫瘤侵犯廣泛，與神經(jīng)血管粘連緊密，有可能做不到全切除腫瘤，術(shù)后會復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/08/13收聽(34192)
"顱內(nèi)膽脂瘤進行手術(shù)和其他顱內(nèi)手術(shù)基本上沒有太大的差別，先進行體表定位，畫好手術(shù)切口，進行全身麻醉，消毒鋪巾之后根據(jù)事先畫好的頭皮切口進行切開頭皮，鉆開并分離顱骨，切開硬腦膜逐層分離并將病變部位予以切除，逐層關(guān)顱。但是在手術(shù)中需要注意的是在切除顱內(nèi)膽脂瘤時，需要小心以免內(nèi)容物溢出，因為這些物質(zhì)的刺激性很強，可引起嚴重的化學性腦膜炎。另外，在手術(shù)中可以使用氫化可的松進行沖洗，可以減少術(shù)后交通性腦積水的風險。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/09/03收聽(79006)
顱內(nèi)膽脂瘤如果需要手術(shù)，大概價格在7萬元左右，但是每個醫(yī)院也不太一樣，也有醫(yī)保報銷機制，比如北... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/04/01播放(93024)
顱內(nèi)膽脂瘤如果需要手術(shù)，大概價格在7萬元左右，但是每個醫(yī)院也不太一樣，也有醫(yī)保報銷機制，比如北...
2023/04/01播放(93024)
顱內(nèi)膽脂瘤經(jīng)過手術(shù)治療之后，復(fù)發(fā)的幾率比較小。如果復(fù)發(fā)，跟之前的癥狀比較相似，比如之前癥狀是頭... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/05/27播放(76098)
顱內(nèi)膽脂瘤經(jīng)過手術(shù)治療之后，復(fù)發(fā)的幾率比較小。如果復(fù)發(fā)，跟之前的癥狀比較相似，比如之前癥狀是頭...
2023/05/27播放(76098)
顱內(nèi)膽脂瘤是相對偏良性的腫瘤，血供比較少，所以手術(shù)難度相對來說，不是那么巨大，成功率很高，基本... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/11/07播放(79572)
顱內(nèi)膽脂瘤是相對偏良性的腫瘤，血供比較少，所以手術(shù)難度相對來說，不是那么巨大，成功率很高，基本...
2023/11/07播放(79572)
顱內(nèi)膽脂瘤做完手術(shù)之后，后遺癥狀主要看腫瘤部位、腫瘤大小，包括術(shù)前患者存在的癥狀。如果后顱窩，... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/08/03播放(66222)
顱內(nèi)膽脂瘤做完手術(shù)之后，后遺癥狀主要看腫瘤部位、腫瘤大小，包括術(shù)前患者存在的癥狀。如果后顱窩，...
2023/08/03播放(66222)
顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)的成功率較高，大概有90%的顱內(nèi)膽脂瘤都能通過開顱做到腫瘤的全切除，患者可以達到治愈目的。顱內(nèi)膽脂瘤是顱內(nèi)比較少見的良性腫瘤，好發(fā)于橋小腦角區(qū)，腫瘤生長緩慢，邊界清楚，與周圍腦組織粘連不是太嚴重。腫瘤血供不豐富，在切除腫瘤過程中腫瘤很少出血，因此手術(shù)相對容易，一般都能做到腫瘤的全切除，全切除腫瘤之后腫瘤不會復(fù)發(fā)，患者可以達到治愈目的，手術(shù)成功率比較高。如果腫瘤的侵犯范圍比較廣并鉆入到腦深部組織內(nèi)，手術(shù)可能沒有辦法做到腫瘤的全切除，并且有可能會造成血管神經(jīng)的損傷會導(dǎo)致肢體的癱瘓，甚至昏迷，腫瘤還有可能會復(fù)發(fā)而導(dǎo)致二次手術(shù)。
2020/03/25收聽(56748)
顱內(nèi)膽脂瘤從治療上講，手術(shù)是唯一的治療方式。如果沒有癥狀，可以觀察一段時間，但是如果有癥狀或者... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/03/25播放(67416)
顱內(nèi)膽脂瘤從治療上講，手術(shù)是唯一的治療方式。如果沒有癥狀，可以觀察一段時間，但是如果有癥狀或者...
2023/03/25播放(67416)
首先必須要明確顱內(nèi)外溝通膽脂瘤是一個膽脂瘤，膽脂瘤顱內(nèi)、顱外均可以發(fā)病，所以有時候會顱內(nèi)外溝通... 麥榮康│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/08播放(86858)
首先必須要明確顱內(nèi)外溝通膽脂瘤是一個膽脂瘤，膽脂瘤顱內(nèi)、顱外均可以發(fā)病，所以有時候會顱內(nèi)外溝通...
麥榮康│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/08播放(86858)
"顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)，如果能夠做到腫瘤的全切除，一般不會復(fù)發(fā)。如果是手術(shù)沒有做到全切除，可能在術(shù)后1-2年左右，腫瘤能夠緩慢生長到一定的體積，進而復(fù)發(fā)。顱內(nèi)膽脂瘤是一種良性腫瘤，腫瘤的邊界比較清楚，血供不豐富，術(shù)中出血比較少見，手術(shù)比較簡單。但是腫瘤會具有見縫就鉆的特點，使腫瘤有時候往往會鉆入到很深的腦干血管間隙內(nèi)，增加手術(shù)難度。如果腫瘤廣泛侵犯了血管神經(jīng)的間隙，手術(shù)有可能會沒有做到全切除，會殘留少量的腫瘤。由于顱內(nèi)膽脂瘤是良性腫瘤，腫瘤的生長速度比較緩慢，對于殘留的腫瘤，一般經(jīng)過1-2年左右緩慢的生長，進而出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象?；颊邞?yīng)注意，顱內(nèi)膽脂瘤做完手術(shù)之后，后遺癥狀主要看腫瘤部位、腫瘤大小，包括術(shù)前患者存在的癥狀。如果后顱窩，比如CPA區(qū)膽脂瘤，做完手術(shù)可能出現(xiàn)的癥狀包括聽力障礙、面神經(jīng)影響、后主路神經(jīng)影響，但是這種影響都可恢復(fù)，不會有嚴重癥狀的反應(yīng)。"
2020/07/06收聽(13852)
顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)的成功率，相對于其他顱腦腫瘤較高。顱內(nèi)膽脂瘤不是腫瘤，而是顱內(nèi)的異位上皮，可不斷... 趙天智│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 2023/09/19播放(70358)
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趙天智│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
2023/09/19播放(70358)
顱內(nèi)膽脂瘤如果需要手術(shù)，腫瘤部位不同，需要做的檢查也不太一樣，但是需要做術(shù)前檢查，如頭部核磁共... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/06/27播放(59572)
顱內(nèi)膽脂瘤如果需要手術(shù)，腫瘤部位不同，需要做的檢查也不太一樣，但是需要做術(shù)前檢查，如頭部核磁共...
2023/06/27播放(59572)
顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)后患者能否正常生活，取決于手術(shù)效果。對于顱內(nèi)膽脂瘤的治療，可以在腫瘤和神經(jīng)、血管... 趙天智│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 2023/02/25播放(73186)
顱內(nèi)膽脂瘤手術(shù)后患者能否正常生活，取決于手術(shù)效果。對于顱內(nèi)膽脂瘤的治療，可以在腫瘤和神經(jīng)、血管...
2023/02/25播放(73186)
先天性膽脂瘤開顱手術(shù)，絕大部分能夠切干凈，但是有一部分，比如腫瘤特別巨大、位置比較深、手術(shù)無法... 谷春雨│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/12/14播放(64568)
先天性膽脂瘤開顱手術(shù)，絕大部分能夠切干凈，但是有一部分，比如腫瘤特別巨大、位置比較深、手術(shù)無法...
2023/12/14播放(64568)
"膽脂瘤的發(fā)病原因，總體來看膽脂瘤分為先天性和后天性兩種，前者被認為起源于胚胎性殘留上皮，常見于巖尖、乳突和中耳。后天性膽脂瘤則分為兩種，繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎稱后天繼發(fā)性膽脂瘤，繼發(fā)于中耳滲液者稱為后天原發(fā)性膽脂瘤。而顱內(nèi)膽脂瘤目前認為是胚胎肌妊娠3-5周，神經(jīng)管閉合時混入了外胚層成分所導(dǎo)致。外傷也被認為是膽脂瘤起病的原因之一，顱外的膽脂瘤的形成原因，有多種解釋包括負壓內(nèi)陷學說、上皮侵入學說、基底細胞增生學說和化生學說。"
王建濤│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/20收聽(71610)
"膽脂瘤，在臨床上主要分為外耳道膽脂瘤、中耳膽脂瘤。膽脂瘤是外耳道上皮、中耳上皮的鱗狀上皮過度移行、增生所導(dǎo)致，導(dǎo)致中耳和外耳道鱗狀上皮潴留，同時伴有細菌、真菌的滋生感染，有時會引起局部的化膿。在臨床上，主要表現(xiàn)為外耳道、中耳有灰白色的膿痂附著，清理后可見外耳道皮膚、中耳的黏膜有明顯的慢性充血、紅腫。長時間的膽脂瘤會腐蝕外耳道骨壁、乳突骨質(zhì)，炎癥會侵犯面神經(jīng)，導(dǎo)致面癱、中耳乳突炎等并發(fā)癥發(fā)生的可能。所以，經(jīng)過診斷，確診為膽脂瘤以后，需及時在局麻下行膽脂瘤的切除手術(shù)。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/21收聽(79412)
患者肛周膿腫3cm是否嚴重，需要根據(jù)以下情況進行判斷：1、高位膿腫：若肛周膿腫侵... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/02/23播放(79932)
患者肛周膿腫3cm是否嚴重，需要根據(jù)以下情況進行判斷：
1、高位膿腫：若肛周膿腫侵...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/02/23播放(79932)
北京三博腦科醫(yī)院 谷春雨
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