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    乙型肝炎后肝硬化失代償期的護理方法

    2023-04-20 09:00播放 :

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    乙型肝炎肝硬化患者的失代償期生活護理如下:

    1、督促患者規(guī)律服藥,使用抗病毒藥物、降低門脈壓力的藥物、利尿的藥物、抗纖維化的藥物等,按照醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范的服用;

    2、定期的檢查,因為失代償期肝硬化的患者相對比較脆弱,特別是服用利尿劑等藥物之后,患者可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,比如血鉀的顯著升高,血鉀顯著降低等情況。所以一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查;

    3、患者還要特別注意肝癌篩查,需要定期檢測,定期做腹部強化CT或磁共振的檢查;

    4、生活飲食護理,包括飲食干凈、避免腹瀉,要注意保暖,不要出現(xiàn)呼吸道感染。因為患者非常脆弱,單純的腸道感染可能會繼發(fā)腹膜炎、腎衰竭等情況。而上呼吸道感染的肝硬化患者,可以出現(xiàn)比較嚴重的肺部感染,可以危及患者的生命,所以要盡量的避免發(fā)生。一旦有這些情況及時到醫(yī)院去就診,避免延誤。

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    乙型肝炎后肝硬化失代償期的護理方法

    "對于乙型肝炎后患者發(fā)生肝硬化的情況來說,由于肝硬化、門靜脈壓力升高,會引起體內(nèi)白蛋白的降低,進一步誘發(fā)全身的浮腫,以及患者出現(xiàn)胸膜腔以及腹膜腔的積液。對于部分患者來說,會由于門靜脈高壓,而進一步形成患者脾臟增大、脾功能亢進,進一步引起患者血常規(guī)當中白細胞以及血小板的減低。部分患者會由于門靜脈壓力增高以后,形成側(cè)支循環(huán)開放,進一步引起患者胃底食管靜脈曲張。這種情況都有可能引起相關(guān)的并發(fā)癥,如患者如果是胃底食管靜脈有曲張,有可能發(fā)生上消化道出血的可能性。對于此類情況來說,患者平常在護理方面應(yīng)注意進食低脂類的飲食,適度的進食蛋白飲食。對于肝硬化失代償期的患者來說,肝功能儲備多效差。如果患者進食高脂類飲食,有可能進一步誘發(fā)患者發(fā)生肝性腦病的可能性。對于患者低蛋白血癥來說,患者在必要的時候需要靜脈輸注血漿以及白蛋白,進一步進行支持治療以及提高血漿內(nèi)的白蛋白含量,患者腹膜腔積液以及全身浮腫的狀態(tài)會慢慢好轉(zhuǎn)。對于部分較重的患者,有消化道出血,如果肝功能在A級,可以積極考慮行門奇斷流手術(shù)。"

    語音時長01:40''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/22收聽(69870)

    乙型肝炎后肝硬化失代償期怎么治療

    "對于患者所說的慢性乙型病毒性肝炎,而引起的患者肝硬化的失代償期。對于此期患者來說,多考慮患者有可能有腹膜腔的積液以及脾臟增大、脾功能亢進,部分患者有可能還合并有胃底食管靜脈曲張以及痔靜脈的曲張。對于此類情況來說,患者需要進一步的完善相關(guān)檢查,如抽血查下乙肝三系統(tǒng)、乙肝DNA、肝功能、血常規(guī)。另外,患者需要做上腹部的彩超檢查,或者CT檢查,以及患者必要時行胃鏡檢查。如果判斷患者有病毒的復(fù)制,而且合并有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,患者要針對病因進行治療。首先,患者需要積極的服用抗病毒的藥物,或者注射干擾素進行抗病毒治療。其次,患者需要根據(jù)有無脾功能亢進以及血細胞的減少,并且在骨髓穿刺排除血液系統(tǒng)疾病的情況下,必要的時候如果肝功能處于A級以上,就要考慮行門奇斷流手術(shù),將脾臟切除,并且做胃底食管靜脈曲曲張靜脈的結(jié)扎。對于上述情況來說,經(jīng)過綜合治療,如果患者肝功能較差,而且白蛋白較低,還要考慮積極的輸注血漿以及白蛋白進行支持治療。"

    語音時長01:31''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/22收聽(25572)

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