北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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地西泮屬于安定類的藥物,可以抗焦慮,在治療失眠方面有一定的作用。安定類藥物的衍生物有2000多種,臨床上常用的有30-40種,國內(nèi)有10余種,安定類藥物具有一定的抗焦慮、安神、助睡眠、減少做夢、減少煩躁的作用,同時(shí)起作用比較快。
但是治療失眠目前安定類的藥物不是首選安定,臨床上使用的過程中,發(fā)現(xiàn)安定類的藥物有一定副作用,有部分不良反應(yīng),包括延遲反應(yīng)、頭昏、腦脹等,開車的司機(jī)、操作機(jī)床等患者通常在上班以后,還有臨床上的不適癥狀,進(jìn)而會造成不良影響。
同時(shí)該藥物還可能會損害記憶力、容易成癮等,因此安定類的藥可以治療焦慮、治療失眠,但是已經(jīng)不是首選藥物,有很多副作用。如果需要使用,應(yīng)該由臨床醫(yī)師開具處方,按處方、按醫(yī)囑服用,按需服用、間斷使用、不要成癮,此情況下才比較理想。
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"地西泮又叫安定,是臨床上常用于治療失眠的藥物。它除了用于鎮(zhèn)靜助眠,還可以用于焦慮、抗癲癇和抗驚厥,還能緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣,也可以治療驚恐癥、肌緊張性頭痛或者家族性、老年性特發(fā)性震顫等,一般孕婦和新生兒禁用地西泮。地西泮有些常見的不良反應(yīng),比如嗜睡、頭昏、乏力,大劑量服用時(shí)可以產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)和震顫,罕見的不良反應(yīng)有皮疹、白細(xì)胞減少,有些病人服用以后還可以發(fā)生興奮、話多、睡眠障礙,甚至出現(xiàn)幻覺,在停藥以后,以上不良反應(yīng)都會消失。如果長期、連續(xù)服用地西泮,還可以產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥以后還可以發(fā)生撤藥反應(yīng),表現(xiàn)為激動和抑郁。因此地西泮一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)、規(guī)范地使用,不要盲目使用,而且不建議患者長期連續(xù)地使用和突然停藥,一定要避免可控的不良反應(yīng),肝腎功能損害的患者建議謹(jǐn)慎使用。如果有癲癇的患者突然停藥,還容易引起癲癇持續(xù),重癥肌無力的患者病情也有可能加重。所以地西泮可以治療失眠,但是一定要注意它的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(35706)
"地西泮是臨床上比較常用于治療失眠的藥物,除了有鎮(zhèn)靜、睡眠的作用,還有抗焦慮、抗癲癇、抗驚厥的作用,還可以緩解炎癥引起反射性的肌肉痙攣,治療驚恐癥、緊張性頭痛等。地西泮也有不良反應(yīng),常見的有嗜睡、頭昏、乏力,如果劑量大還可以產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、肢體震顫等,少見的不良反應(yīng)包括皮疹、白細(xì)胞減少,個(gè)別的病人用藥以后會興奮、話比較多,甚至產(chǎn)生幻覺,停藥以后這些癥狀很快就消失。如果長期、連續(xù)使用地西泮,會產(chǎn)生依賴性或者是成癮性,停藥以后可以發(fā)生撤藥的癥狀,表現(xiàn)為容易激動或者容易抑郁。因此,服用地西泮片的患者,盡量不要長期、連續(xù)使用,要和其它睡眠藥物間斷使用,停藥的時(shí)候也不建議突然停藥,一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下,有規(guī)律的撤藥或者是減藥。"
2021/07/20收聽(29666)
地西泮屬于苯二氮?類藥物,是用于失眠治療比較老的藥物。失眠分為很多不同類型,比如入睡困難、早醒... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/07播放(28283)
地西泮屬于苯二氮?類藥物,是用于失眠治療比較老的藥物。失眠分為很多不同類型,比如入睡困難、早醒...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/07播放(28283)
地西泮片可以治療失眠,地西泮有鎮(zhèn)靜助眠的作用,主要是用以抗焦慮,針對某些失眠可以起到助眠的作用... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/23播放(58668)
地西泮片可以治療失眠,地西泮有鎮(zhèn)靜助眠的作用,主要是用以抗焦慮,針對某些失眠可以起到助眠的作用...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/23播放(58668)
地西泮也稱安定片,是苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥,為非不選擇性抑制γ-氨基丁酸的受體,有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、... 國紅│北京醫(yī)院 2023/06/13播放(81306)
地西泮也稱安定片,是苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥,為非不選擇性抑制γ-氨基丁酸的受體,有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、...
國紅│北京醫(yī)院
2023/06/13播放(81306)
失眠的患者,既可以口服地西泮片,也可以口服阿普唑侖,都可以用于治療,但是兩者相對比,通常推薦阿... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/21播放(56346)
失眠的患者,既可以口服地西泮片,也可以口服阿普唑侖,都可以用于治療,但是兩者相對比,通常推薦阿...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/03/21播放(56346)
"地西泮有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮的作用,它的使用要根據(jù)不同的臨床需求。在醫(yī)院里如果對驚厥、抽搐的病人,成年人會用5mg-10mg靜脈推注。如果是其他的抗焦慮的作用,一般是口服片劑,2.5mg1片,每天3次。如果是催眠作用治療失眠,一般5mg,睡前服,每天1次。需要注意的是,靜脈使用藥物可能會對呼吸循環(huán)有所抑制。長期口服抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠,可能會產(chǎn)生依賴成癮,所以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。另外,地西泮對于比如慢阻肺的病人,使用要謹(jǐn)慎。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/21收聽(94862)
"地西泮可以肌注,但是都不推薦肌注。因?yàn)榧∽⑺募∪馕罩蟑熜Р淮_切,效果不好,所以不推薦。地西泮都是口服或者是靜脈注射,用于鎮(zhèn)靜安眠的時(shí)候口服,吸收的相當(dāng)好,直接口服就可以。如果要是用于抗驚厥,比如癲癇發(fā)作的時(shí)候,靜脈推注是最好的治療措施之一。靜脈使用的時(shí)候療效非常確切,然后起效非???,10mg在靜脈推注的過程中,癲癇可能就會止住了。如果必要的時(shí)候控制不住,還可以反復(fù)靜推或者是放到液體里靜脈滴注治療。"
2021/03/17收聽(22628)
"地西泮片可以用于治療特發(fā)性震顫疾病,但是不作為一線的推薦用藥,是二線的推薦用藥。二線推薦用藥還包括托吡酯、阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮等藥物。地西泮屬于是長效的苯二氮卓類藥物,有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠的作用,還可以治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫導(dǎo)致的癥狀比較輕微,而且疾病進(jìn)展緩慢,不會影響患者的日常生活,所以不需要藥物進(jìn)行治療。如果患者特發(fā)性震顫疾病加重,影響了日常生活就要使用藥物來控制。特發(fā)性震顫的一線用藥主要有普萘洛爾,此藥物能有效減少50%的肢體震顫幅度。但是需要注意的是,普萘洛爾可能會導(dǎo)致患者的心率降低,所以患者要對心率進(jìn)行監(jiān)測。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/09收聽(96116)
"復(fù)方地西泮片主要用于治療焦慮性的神經(jīng)疾病,或者壓力較大的神經(jīng)衰弱的患者,具有較為顯著的治療作用。復(fù)方地西泮片是在地西泮片的基礎(chǔ)上加入谷維素和維生素B1,地西泮片也就是常說的安定片,具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮的作用。主要不良作用有頭昏、乏力,長期服用可以導(dǎo)致依賴性和成癮性。谷維素具有調(diào)節(jié)緊張神經(jīng)的作用,在一定程度上有助于睡眠。但作用比較小,單獨(dú)使用療效不顯著。維生素B1具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,還可以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、緩解疲勞。上述藥物聯(lián)用主要能夠發(fā)揮緩解神經(jīng)緊張、控制焦慮,從而有助于患者的睡眠。建議可以短期服用,長期易導(dǎo)致成癮性。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/23收聽(74348)
"地西泮又叫安定,是安眠藥,使用該藥睡醒后無明顯困倦感,臨床使用范圍較廣,該藥除鎮(zhèn)靜助睡眠作用外,還有其他作用,具體如下:1、抗焦慮,很多焦慮癥的患者會有憂慮、煩躁不安、提心吊膽,使用該藥改善焦慮癥狀。2、抗癲癇、抗驚厥,癲癇持續(xù)狀態(tài)或頑固性癲癇,用苯巴比妥效果差,需靜脈推注地西泮才能控制。3、松弛骨骼肌,有明顯骨骼肌痙攣的患者,需要?dú)夤懿骞軙r(shí)可松弛呼吸肌,如果平時(shí)有失眠,不建議直接用地西泮幫助睡眠,可先通過非藥物治療改善。平時(shí)養(yǎng)成良好的作息及鍛煉習(xí)慣,不要經(jīng)常熬夜保持良好心態(tài),營造良好的睡眠環(huán)境,如果以上方法無效,需要到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安眠藥。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/15收聽(37592)
地西泮又叫安定,是一種比較古老的治療失眠癥藥物。此藥物雖然比較古老、比較原始,但目前還沒有淘汰... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/23播放(41304)
地西泮又叫安定,是一種比較古老的治療失眠癥藥物。此藥物雖然比較古老、比較原始,但目前還沒有淘汰...
2023/03/23播放(41304)
"地西泮片是安眠藥,是最常用的安眠藥,學(xué)名是地西泮,商品名叫安定。當(dāng)偶爾睡不著覺的時(shí)候,吃地西泮可以安眠,但是如果經(jīng)常吃地西泮的副作用,是經(jīng)常會出現(xiàn)第二天頭暈、頭部不適的臨床癥狀,所以人在睡眠不佳的時(shí)候,不主張吃地西泮,能不吃藥則盡量不吃藥??梢圆扇″憻捝眢w或轉(zhuǎn)移注意力的方法來安眠,盡量不要吃這一類的安眠藥,防止副作用的發(fā)生。如果有真正的睡眠障礙,比如一周內(nèi)有四天以上睡不好覺,建議就診于精神???,讓專業(yè)的醫(yī)生來給您處方之后,再決定是否用藥。"
梁紅│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2021/05/12收聽(98158)
"地西泮主要作用是緩解患者的焦慮癥狀,同時(shí)對患者具有鎮(zhèn)靜、催眠的效果,還可以用于治療癲癇以及驚厥的癥狀,緩解患者因?yàn)檠装Y所引起的反射性肌肉痙攣的癥狀。地西泮又稱為安定片,是一種安眠藥,大的藥品分類是苯二氮?類的藥物,并且是苯二氮?類的代表藥物之一,用于治療驚恐癥的患者。當(dāng)患者感到緊張性頭痛的時(shí)候,可以選擇地西泮,也就是安定來緩解癥狀。安定的藥還可以有效的治療老年性、家族性、特發(fā)性震顫的患者,在病人需要手術(shù)之前可以作為麻醉前誘導(dǎo)劑使用讓患者來服用。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/08收聽(31382)
地西泮屬于精神類藥品,屬于苯二氮?類的長效鎮(zhèn)靜催眠藥、主要具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/26播放(36516)
地西泮屬于精神類藥品,屬于苯二氮?類的長效鎮(zhèn)靜催眠藥、主要具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/12/26播放(36516)
"地西泮的不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、呼吸抑制、戒斷反應(yīng)等,地西泮屬于鎮(zhèn)靜安眠類藥物,臨床可用于癲癇、鎮(zhèn)靜催眠、睡眠障礙、焦慮狀態(tài)等。地西泮在剛使用時(shí)可能會出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,使用一段時(shí)間以后此類副作用可減輕。如果是靜脈使用地西泮,通常是用于癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作,靜脈使用地西泮時(shí)需高度關(guān)注地西泮的呼吸抑制副作用。有些患者靜推地西泮時(shí)可能引起呼吸驟停,需嚴(yán)密監(jiān)測。還有部分地西泮使用患者可出現(xiàn)戒斷反應(yīng),驟然停藥可能使癥狀加重。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/12收聽(35210)
地西泮俗稱安定,給藥途徑包括口服、注射和靜脈注射,口服效果好。地西泮用于鎮(zhèn)靜時(shí)一天3次,一次1... 徐雨佳│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/01播放(54754)
地西泮俗稱安定,給藥途徑包括口服、注射和靜脈注射,口服效果好。地西泮用于鎮(zhèn)靜時(shí)一天3次,一次1...
徐雨佳│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/01播放(54754)
"地西泮是國家管制的二類精神類藥物,需要專業(yè)醫(yī)生的特定處方才能使用,應(yīng)當(dāng)注意以下副作用:第一、宿醉效應(yīng),本藥半衰期在24小時(shí)以上,存在著長時(shí)間滯后的抑制作用,出現(xiàn)乏力、白天嗜睡、精神萎靡等癥狀,應(yīng)當(dāng)避免駕駛、高空作業(yè)、操作機(jī)械等。第二、呼吸抑制作用,如嚴(yán)重的慢性阻塞性肺疾病、急性乙醇中毒可加重呼吸衰竭,可能會引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征患者產(chǎn)生猝死的嚴(yán)重后果,第三、記憶力減退,可能干擾記憶通路的建立,影響近事記憶。第四、長期服用具有依賴性和成癮性,如果突然停藥可以出現(xiàn)頭暈、焦慮不安、震顫、狂躁的表現(xiàn),甚至驚厥和抽搐等,與其他成癮藥合用時(shí),成癮的危險(xiǎn)性增加。第五、癲癇患者突然停藥,可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。第六、重癥肌無力患者,病情可能加重。第七、孕婦及哺乳期婦女避免應(yīng)用,可以增加致畸危險(xiǎn),新生兒可以呈現(xiàn)撤藥癥狀以及肌張力低下等。第八、地西泮屬于苯二氮卓類,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥,一次大劑量服用,可以出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、嚴(yán)重嗜睡、昏迷,甚至死亡。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/29收聽(88366)
"地西泮常見的副作用包括引起嗜睡、頭暈、乏力等,大劑量可能會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫,有極少數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹、白細(xì)胞減少。個(gè)別病人可能會發(fā)生興奮、多語、睡眠障礙,甚至出現(xiàn)幻覺,停藥后上述癥狀很快消失。當(dāng)長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性,停藥后可能會發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動和憂郁。因此,在用藥時(shí)應(yīng)避免長期大量使用而成癮,如長期使用,應(yīng)逐漸減量,不宜驟停。對于孕婦、新生兒應(yīng)禁止使用,對于有嚴(yán)重的精神抑郁可能會使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。對于癲癇患者,如果突然停藥,可能會引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021/01/11收聽(12614)
"復(fù)方地西泮是復(fù)方制劑,主要成分包括地西泮、谷維素、維生素B1,地西泮片是一個(gè)單一成分的藥物,它的主要成分只有地西泮,因此我們說復(fù)方地西泮和地西泮相比在成分上存在一定的差異。復(fù)方地西泮比地西泮多了谷維素和維生素B1,復(fù)方地西泮片和地西泮片的主要成分地西泮,屬于苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜催眠藥,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮的作用。復(fù)方地西泮在地西泮的基礎(chǔ)上添加的谷維素和維生素B1,具有協(xié)同地西泮發(fā)揮藥理作用的功效,起到了調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用。因此我們說復(fù)方地西泮片在調(diào)節(jié)神經(jīng)方面更有一定的優(yōu)勢,谷維素和維生素B1起到了輔助治療的作用。復(fù)方地西泮片主要可以用于焦慮性神經(jīng)癥和神經(jīng)衰弱,地西泮相對而言具有更強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠作用,也可以用于抗焦慮、抗驚厥和抗癲癇。總之,復(fù)方地西泮片和地西泮片的區(qū)別在于主要成分上,復(fù)方地西泮比地西泮添加了谷維素和維生素B1,在調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能方面具有一定的優(yōu)勢。"
2020/07/22收聽(57852)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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