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    肝硬化晚期患者可以做肝移植嗎

    2023-09-22 14:58播放 :

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    肝硬化晚期患者可以做肝移植。肝硬化晚期的患者,若單純靠藥物或者其它方式,達(dá)到治愈的可能性極低,幾乎不可能。除非患者能做肝移植手術(shù),將硬化的肝臟進(jìn)行替代。

    肝移植有可能能使肝硬化的患者達(dá)到有效恢復(fù)。一般肝移植術(shù)后,良性疾病5年的生存率可以達(dá)到80%-90%,預(yù)后相對(duì)比較好。

    但若是肝硬化晚期,僅靠其它的治療方法很難治愈。因?yàn)榇藭r(shí)肝臟已經(jīng)整個(gè)呈現(xiàn)一個(gè)變形、硬化,肝臟已經(jīng)失去了其原有所需要代償?shù)囊恍┕δ?,比如解毒、代謝、消化、凝血、止血等功能。

    上述功能缺失,甚至?xí)绊懫渌K器,進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)的多器官功能衰竭的情況,從而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。此時(shí)患者可能出現(xiàn)失代償期的大量腹水、門脈高壓、食管胃底靜脈曲張、脾腫大、脾功能亢進(jìn)等。

    若患者出現(xiàn)上述并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肝腎綜合征、肝肺綜合征、肝性腦病,從而逐漸進(jìn)展到死亡。所以早期進(jìn)行肝移植,是比較有效的治療方法。

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    "對(duì)于肝硬化的肝移植治療:首先,患者需要明確肝硬化的病因,是病毒性肝炎引起,還是酒精性肝炎引起,或者是自身免疫性肝炎引起。對(duì)于病毒性肝炎患者,首先需要積極的抗病毒治療,將病毒復(fù)制控制住,如果患者查乙肝DNA發(fā)現(xiàn)病毒復(fù)制,而且有肝功能損害,首先需要積極注射干擾素半年到1年治療,待病毒控制好之后,再考慮行肝移植,否則,即使患者行肝移植治療,新更換的肝臟也有可能因?yàn)椴《镜母腥径M(jìn)一步發(fā)生肝硬化以及肝功能衰竭或者肝癌的可能。另外,對(duì)于酒精性肝炎的患者,如果患者出現(xiàn)酒精性肝硬化并且失代償,此類患者可以積極考慮戒酒后行肝臟移植手術(shù)。此類患者經(jīng)戒酒,并且肝移植術(shù)后,恢復(fù)好,而且存活時(shí)間也較長(zhǎng)。對(duì)于自身免疫性肝炎引起的肝硬化,患者需要進(jìn)一步治療并且控制,部分患者需要長(zhǎng)期服用優(yōu)思弗等藥物積極控制癥狀,在控制癥狀良好之后,也可以選擇肝移植治療,肝移植治療以后,患者同樣需要繼續(xù)服用藥物,控制疾病進(jìn)一步發(fā)展。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    于建武哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(40631)

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