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    肌張力高的癥狀

    2023-05-25 18:48播放 :

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    肌張力增高主要表現(xiàn)為肌肉發(fā)硬,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增加,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小,常見(jiàn)于錐體系和錐體外系病變。肌張力是人類(lèi)維持身體各種正常的姿勢(shì)及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。中樞神經(jīng)損傷如小兒腦癱、老年人腦出血、腦梗塞都可能導(dǎo)致肌張力增高,導(dǎo)致姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能異常。如小兒腦癱肌張力增高可能出現(xiàn)芭蕾足、剪刀步態(tài),有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)角弓反張的異常姿勢(shì)。而老年人腦出血后出現(xiàn)肌張力增高,一般臨床表現(xiàn)為偏癱,局部肢體僵硬,不能正?;顒?dòng),出現(xiàn)折刀反射、腱反射亢進(jìn)。

    如果人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷,出現(xiàn)肌張力增高,可進(jìn)行相應(yīng)康復(fù)治療或藥物治療,必要時(shí)還可進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。錐體系病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高,特點(diǎn)是肌張力增高有選擇性,上肢屈肌和下肢伸肌張力增高明顯、被動(dòng)運(yùn)動(dòng),患者關(guān)節(jié)開(kāi)始時(shí)阻力較大,終了時(shí)變小,呈折刀樣。錐體外系病變表現(xiàn)為強(qiáng)直性肌張力增高,特點(diǎn)是肌張力大小與肌肉當(dāng)時(shí)的長(zhǎng)度及收縮狀態(tài)并無(wú)關(guān)系,伸肌和屈肌沒(méi)有區(qū)別,這種肌張力增高稱(chēng)為鉛管樣強(qiáng)直,若伴發(fā)震顫發(fā)生,產(chǎn)生交替性松緊變化,稱(chēng)為齒輪樣強(qiáng)直。

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    "嬰幼兒肌張力增高的表現(xiàn),在臨床上面主要是發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的時(shí)候。有些是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,有些是出生的時(shí)候,比如胎內(nèi)缺氧或者其他因素造成的腦發(fā)育不全,有些可能是急性期的時(shí)候。這方面神經(jīng)損傷的時(shí)候,可以導(dǎo)致肌張力明顯增高淺反射亢進(jìn),處于恢復(fù)期的時(shí)候有些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷造成,留下了后遺癥。有些小孩可能就是造成明顯的肌張力增高,甚至有時(shí)候步態(tài)不穩(wěn)或者無(wú)法行走。除此之外還有些小孩是在發(fā)生抽筋的時(shí)候,可能是一過(guò)性暫時(shí)的,比如癲癇的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)明顯的肌張力增高、口吐白沫、兩眼凝視。有些可能還會(huì)有大發(fā)作,發(fā)作以后肌張力也恢復(fù)正常,但是過(guò)一段時(shí)間在某個(gè)因素的誘發(fā)下面還可以再發(fā)生。另外比如高熱驚厥發(fā)生抽筋的時(shí)候,也可以發(fā)生肌張力增高的這種情況,但是緩解以后這種情況也就恢復(fù)正常。嬰幼兒時(shí)期出現(xiàn)這種肌張力增高的這種情況,臨床醫(yī)生非常重視,這種情況總是要在神經(jīng)內(nèi)科來(lái)進(jìn)行定期的隨訪(fǎng),給予針對(duì)性的處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2021/02/23收聽(tīng)(48092)

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