北京大學(xué)第六醫(yī)院
臨床心理科
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尼古丁替代療法是醫(yī)學(xué)專門為治療煙草成癮的人提出的。尼古丁替代療法有很多形式，如尼古丁貼片、尼古丁鼻吸劑等，里面的尼古丁含量很低，比吸煙尼古丁含量低很多，實際為幫助戒煙者遞減尼古丁攝入量，使其度過戒斷期容易一點。因為突然停煙，會產(chǎn)生比較明顯身體不舒服。但是緩慢把尼古丁量減少，使不舒服的程度降低，慢慢能達(dá)到停止吸煙的目的。
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煙民由于吸食煙草量、吸食煙齡都達(dá)到疾病相關(guān)確定的吸煙指數(shù)，所以患者對尼古丁產(chǎn)生依賴。但是隨著尼... 支修益│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/28播放(66722)
煙民由于吸食煙草量、吸食煙齡都達(dá)到疾病相關(guān)確定的吸煙指數(shù)，所以患者對尼古丁產(chǎn)生依賴。但是隨著尼...
支修益│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/28播放(66722)
慢性腎衰竭的替代療法：1、血液凈化療法：包括血液透析、血液過濾、單純超濾。血液透... 吳錫信│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/23播放(81600)
慢性腎衰竭的替代療法：
1、血液凈化療法：包括血液透析、血液過濾、單純超濾。血液透...
吳錫信│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/23播放(81600)
"替代療法就是由于身體缺乏某種激素，給予外源性的補(bǔ)充激素，以彌補(bǔ)機(jī)體原有內(nèi)分泌腺，由于病理改變、手術(shù)或者身體退化造成的分泌功能減退，這種療法稱為替代療法。臨床上常見的有，如甲狀腺功能減退，是由于缺乏甲狀腺激素，可以口服人工甲狀腺激素來補(bǔ)充。糖尿病是由于胰島素缺乏不足造成，可以應(yīng)用人工合成的胰島素來代替治療。還有腎臟功能衰退、尿毒癥，需要應(yīng)用透析機(jī)來代替腎臟完成代謝。還有更年期的婦女絕經(jīng)，出現(xiàn)激素的問題可以口服補(bǔ)充雌激素來治療。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/17收聽(33286)
"尼古丁危害有哪些，尼古丁主要由香煙產(chǎn)生的煙堿類物質(zhì)，尼古丁主要能夠興奮中樞，產(chǎn)生一種很欣快感覺。還有一種可以讓人產(chǎn)生依賴，或上癮的感覺。所以一旦用尼古丁，一旦吸煙大部分患者就很難戒煙，而且會對呼吸道，包括對神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生很大的麻醉作用，病人會有欣快的感覺，導(dǎo)致精神的焦慮、緊張、失眠等情況。所以如果能夠戒煙，盡量不要抽煙，如果需要戒煙可用戒煙糖，及戒煙藥片，可以很好的緩解作用。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/04收聽(37860)
"尼古丁是一種無色油狀的物體，在煙草當(dāng)中有一定含量，是煙草中主要的成癮和依賴的成分，也稱為煙堿，主要的是吸煙成癮的原因。吸煙者在尼古丁低于穩(wěn)定水平的時候，會感到煩躁、不舒服、惡心、頭疼等，這就是往往有的患者的戒煙以后會出現(xiàn)戒煙的癥狀。長期吸煙，也可能會出現(xiàn)尼古丁中毒，可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、口鼻，咽部甚至可以出現(xiàn)出血，還有些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如頭暈、頭痛、煩躁、神志不安、渾身無力，以及出現(xiàn)嗜睡、加快血壓升高等等。尼古丁對人體影響還是很大，對心腦血管影響是很大的，所以有些心腦血管疾病的病人還是要戒煙的。長期吸煙，致癌的因素也會明顯增加。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(62416)
戒斷綜合征是使用某種或某些精神活性物質(zhì)，長期或者大量使用后，突然停止使用時出現(xiàn)不適，如焦慮、抑... 梁軍│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/08/23播放(36798)
戒斷綜合征是使用某種或某些精神活性物質(zhì)，長期或者大量使用后，突然停止使用時出現(xiàn)不適，如焦慮、抑...
梁軍│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/08/23播放(36798)
"尼古丁俗稱煙堿，是煙草的主要成分。尼古丁對神經(jīng)系統(tǒng)有作用，會產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性和成癮性。尼古丁還會對呼吸系統(tǒng)的呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。尼古丁對于心血管系統(tǒng)的影響，會增快心率，增高血壓，損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致血栓發(fā)生的風(fēng)險增加。尼古丁對消化系統(tǒng)的作用，有抑制食欲，增加胃十二指腸發(fā)生潰瘍的風(fēng)險。尼古丁會影響人體血紅蛋白的攜氧能力，導(dǎo)致各組織器官出現(xiàn)缺血、缺氧。尼古丁還有非常嚴(yán)重的致癌作用，對全身各系統(tǒng)器官都是有害影響，沒有任何臨床上的治療價值。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/07/30收聽(32410)
煙草中有較多有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)和致癌物質(zhì)，其實尼古丁是有毒物質(zhì)，而且是劇毒物質(zhì)。目前煙民成癮有... 支修益│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/13播放(74260)
煙草中有較多有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)和致癌物質(zhì)，其實尼古丁是有毒物質(zhì)，而且是劇毒物質(zhì)。目前煙民成癮有...
2023/07/13播放(74260)
尼古丁戒斷綜合征是煙草依賴的人在戒煙的時候，初期可能會出現(xiàn)的一種情況，如果長期比較大量的吸煙，突然戒除或者比較快速戒除以后，會出現(xiàn)一定的戒斷反應(yīng)。這個戒斷反應(yīng)主要是因為戒煙以后，就相當(dāng)于體內(nèi)不再繼續(xù)吸收尼古丁這種物質(zhì)，這階段出現(xiàn)了一些表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為比較容易緊張、焦慮、頭部不舒服、食欲下降、失眠等等戒斷性的反應(yīng)。尼古丁戒斷綜合征一般會在戒煙后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)，逐漸發(fā)展、逐漸加重，到第三天左右會達(dá)到比較高峰的狀態(tài)或者比較嚴(yán)重的狀態(tài)，到第四天通常這些反應(yīng)就開始逐漸減輕。一周左右明顯身體緊張、焦慮、失眠，或者身體方面一些不適的反應(yīng)逐漸不太明顯，但是這時候?qū)煵莸目释?，希望再吸煙的沖動與渴望可能還會存在，這是尼古丁戒斷綜合征一般的表現(xiàn)規(guī)律。
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2020/04/21收聽(18184)
尼古丁的好處主要有可以讓人體產(chǎn)生短暫性興奮感，從而起到放松心理以及精神壓力的作用。因為尼古丁對于人體的大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞，可以起到刺激乙酰膽堿受體的作用，從而短時間內(nèi)增加體內(nèi)多巴胺、血清素、腎上腺素等激素成分的分泌，導(dǎo)致大腦以及身體出現(xiàn)短暫性的興奮。但是人體如果長期接觸尼古丁不僅可能會產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲下降、乏力、嗜睡等不良癥狀，同時吸入尼古丁后會造成全身血管收縮，組織乏氧，使細(xì)胞處于缺氧狀態(tài)，細(xì)胞器功能受損。長期乏氧可造成腦萎縮、腦梗死、冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死、胃潰瘍、急慢性胃黏膜病變、胃腸血管收縮造成消化不良。肢體血管收縮造成深靜脈血栓形成，還會造成肺部纖毛粘連、倒伏、脫失，杯狀細(xì)胞增生，形成慢性阻塞性肺疾病。還會增加人體肝臟、腎臟、肺部以及其他身體器官組織發(fā)生癌變以及其他病變的可能性，所以日常生活中要盡量避免抽煙以及接觸含有尼古丁物質(zhì)的有害氣體。
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/18收聽(62856)
"激素替代治療，通常適用于圍絕經(jīng)期的女性，出現(xiàn)明顯的癥狀等情況。通常選用的制劑主要的藥物有雌激素輔助于孕激素，雌激素的選擇可以選擇天然的制劑，目前常用的雌激素有戊酸雌二醇或者結(jié)合雌激素等。還可以選擇組織選擇性雌激素活性調(diào)節(jié)劑，最常見的是替勃龍，還需要輔助孕激素。孕激素的制劑近年來傾向于選用天然的孕激素制劑，如微?；型取＞唧w的給藥的途徑和方案，需要根據(jù)不同的患者來進(jìn)行選擇，可以單用雌激素用于已經(jīng)切除子宮的患者或者雌孕激素聯(lián)合，具體的詳細(xì)的用藥的方案需要咨詢婦科醫(yī)生之后，根據(jù)每個患者的不同情況個體化的進(jìn)行選擇。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/18收聽(35304)
慢性腎衰竭的替代療法包括血液凈化療法、腹膜透析、腎移植，具體如下：1、血液凈化療... 張鋒│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/08播放(54378)
慢性腎衰竭的替代療法包括血液凈化療法、腹膜透析、腎移植，具體如下：
1、血液凈化療...
張鋒│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/08播放(54378)
"尼古丁戒斷的癥狀，臨床患者在無煙可吸的時候，對煙草的強(qiáng)烈的渴求愿望，出現(xiàn)戒斷的癥狀。例如臨床上常見的是患者的心率血壓下降，唾液分泌增加，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、容易激惹等相關(guān)癥狀。因為煙草中主要的致依賴性的成分是尼古丁，在尼古丁的缺失下，患者出現(xiàn)植物神經(jīng)功能的紊亂狀態(tài)，出現(xiàn)的情緒的變化。對于吸煙患者，尼古丁導(dǎo)致患者短時間的興奮，而且長時間的抑制。從藥理學(xué)的角度，吸煙可以引起學(xué)習(xí)效率等功能的變化，最終對身體造成嚴(yán)重的影響。對于尼古丁成癮的患者，在戒斷過程中，要注意科學(xué)的戒斷，幫助患者盡快從煙草的成癮癥狀中擺脫出來。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/23收聽(43424)
"尼古丁和焦油相比，焦油的危害更大一些，吸煙的燃燒產(chǎn)物中，不僅是尼古丁和焦油對身體有損傷，還有其它的物質(zhì)，像一氧化氮、甲醛等有害氣體及重金屬物質(zhì)，還有放射性的物質(zhì)對身體損傷都是非常大的。尼古丁又稱為煙堿，雖然煙堿在新陳代謝中有一定的生理作用，但病理作用還是非常多的，煙堿可以促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成，促進(jìn)癌癥發(fā)生和發(fā)展，抑制生育的作用。焦油的危害非常大，可以促進(jìn)各個臟器癌癥發(fā)生和發(fā)展，主要是針對肝、胃、腸、肺等多器官都可以導(dǎo)致癌癥。建議吸煙的患者一定要戒煙，吸煙對身體的損傷是一個漫長的過程，現(xiàn)在沒有發(fā)現(xiàn)吸煙對身體的損傷，只是損傷還沒有積累到一定的程度，不要等出現(xiàn)疾病的時候，再想戒煙就晚了。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/10/11收聽(28310)
"出現(xiàn)尼古丁中毒之后，如果癥狀比較輕微，往往對癥處理即可。主要是需要休息，同時可以給予低流量的氧氣吸入，適當(dāng)?shù)娜パa(bǔ)液，促進(jìn)尼古丁在體內(nèi)的代謝。如果尼古丁中毒之后患者的癥狀比較嚴(yán)重，往往需要給予積極的于正規(guī)醫(yī)院就診，并且要密切的監(jiān)測生命體征。如果患者出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷、抽搐的情況，要盡早開放氣道，用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，同時大量補(bǔ)液，并且條件允許的地方可以行血液凈化治療，清除血液中的尼古丁。另外還要監(jiān)測相關(guān)的化驗，根據(jù)化驗給予相應(yīng)的治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(56572)
"焦油和尼古丁都是香煙中的常見成分，焦油對于人體的危害非常大，有很強(qiáng)的致癌性。而且焦油可以沉積于人體的肺部，時間長了會導(dǎo)致肺部反復(fù)的炎癥，還有肺泡功能的喪失，最終導(dǎo)致呼吸功能嚴(yán)重受到影響。而尼古丁是香煙中導(dǎo)致人成癮以及產(chǎn)生依賴的重要的成分，尼古丁也會影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。另外，長期大量使用尼古丁也會導(dǎo)致人體的血壓升高、血管硬化、心律失常，以及食欲減退等多種不良反應(yīng)。所以如果短時間內(nèi)大量吸食香煙，會導(dǎo)致人體急性的中毒，甚至危及生命。而長期的吸香煙，也會引起慢性的對人體的各種損害的情況。"
2019/12/07收聽(35520)
"煙草中的尼古丁是一種讓人上癮的物質(zhì)，經(jīng)常吸煙的人會成為對尼古丁的依賴，減少或停止尼古丁的攝入，將導(dǎo)致尼古丁戒斷癥狀，患者一般表現(xiàn)為對尼古丁的強(qiáng)烈渴望、情緒急躁、頭痛、焦慮等。尼古丁戒斷癥狀是困難和不愉快的，但它不是有害的，它通常在身體調(diào)整后的幾周內(nèi)消失，需要戒煙者強(qiáng)烈的精神抵抗，在尼古丁戒斷期間治療可以幫助抑制吸煙的欲望。對于煙癮比較大的患者，停止尼古丁攝入的幾小時后戒斷癥狀就發(fā)生了，接下來癥狀會加劇，直到2-3天后戒斷癥狀達(dá)到頂峰，吸煙量大或吸煙年限長的人，戒斷癥狀會更嚴(yán)重。尼古丁戒斷癥狀會在幾周內(nèi)消失，建議可以嚼口香糖、嗑瓜子等方式減輕戒斷癥狀，并且鼓勵戒煙者戒煙的決心，有助于戒煙。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/26收聽(13692)
"尼古丁經(jīng)過吸收入血之后，會在體內(nèi)循環(huán)。一支煙的尼古丁完全從體內(nèi)排出，通常需要6-8小時。如果多年吸煙，尼古丁還會沉積在脂肪細(xì)胞，遍布全身。一旦戒煙，體內(nèi)大多數(shù)的尼古丁會被代謝，在48-72小時之內(nèi)排出體外。然而由于尼古丁可以粘附在脂肪細(xì)胞和身體其他部位，徹底清除需要更長時間，燃燒尼古丁副產(chǎn)物可替寧能在體內(nèi)駐留30天。任何能夠提高新陳代謝率的活動都可以加快尼古丁的清除，運(yùn)動是提高代謝速度的好方法。而且鍛煉能夠提高心率，并且增加代謝，適當(dāng)喝水也有助于通過尿液排出尼古丁。日常生活中長期吸煙者會出現(xiàn)尼古丁中毒，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、口鼻，咽部甚至可以出現(xiàn)出血。還會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如頭暈、頭痛、煩躁等?？傊?，尼古丁對人體影響很大，致癌因素也明顯增加。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/06/25收聽(42560)
"對于尼古丁和焦油哪個致癌，一般焦油里面含有致癌物質(zhì)。尼古丁會使病人產(chǎn)生欣快感，從而使病人對吸煙產(chǎn)生依賴和上癮，但里面沒有致癌物質(zhì)。而焦油里面有很多致癌物質(zhì)，這些致癌物質(zhì)可以誘發(fā)人體DNA的損害，從而導(dǎo)致DNA發(fā)生突變，可能會引起癌變。焦油中的致癌物質(zhì)除了會引起肺癌之外，還可以引起口腔癌、食管癌、胰腺癌，以及膀胱癌等多種惡性腫瘤，即使不吸煙，吸二手煙也會增加得惡性腫瘤的幾率，所以平時需要戒煙，通過戒煙可以預(yù)防很多體內(nèi)惡性腫瘤的發(fā)生。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/10收聽(46572)
尼古丁中毒的癥狀常見于連續(xù)不斷的抽煙，常見癥狀如下：1、胃腸道癥狀：主要表現(xiàn)為食... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/29播放(62052)
尼古丁中毒的癥狀常見于連續(xù)不斷的抽煙，常見癥狀如下：
1、胃腸道癥狀：主要表現(xiàn)為食...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/29播放(62052)
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