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    白蛋白30g/L需要補嗎

    2023-05-26 15:06播放 :

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    白蛋白30g/L應該還不需要補。根據(jù)目前醫(yī)保政策,白蛋白應該是低于25g/L時必須要補,白蛋白30g/L時,未達到必須要補的指標,而且若患者在白蛋白30g/L的時候補白蛋白,醫(yī)保也不報銷,所以補白蛋白有一定的指征。

    若出現(xiàn)白蛋白下降,需要盡可能地尋找原因,白蛋白主要由肝臟合成,若肝功能異常,可能會出現(xiàn)白蛋白水平的下降。

    還需要考慮是否存在腎功能異常,正常情況下,尿中沒有蛋白,但若出現(xiàn)腎小球或者腎小管功能異常時,尿里就可能會出現(xiàn)漏白蛋白的情況,血中的白蛋白水平就會下降。還有一個因素,可能是患者的食物攝入不足,也會導致患者血中的白蛋白降低。

    臨床上若發(fā)現(xiàn)白蛋白低于35g/L,需要尋找引起白蛋白低的原因,白蛋白在30g/L的時候,主要的工作是尋找病因,找到病因后解除病因,白蛋白即可逐漸恢復,但若白蛋白特別低到25g/L以下,需要靜脈補充蛋白。

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    白蛋白補不上去原因

    "白蛋白補不上去的原因,就是引起白蛋白偏低的誘因沒有去除。因為人體白蛋白合成而來,所以隨時都需要進行合成補充,而單純的補充只能暫時進行機體補足,避免因為白蛋白低引起相關后遺癥、并發(fā)癥,一旦不補充了,原發(fā)誘因沒有去除,繼續(xù)引起白蛋白降低,單純靠補補不上去,常見于以下幾種情況:1、營養(yǎng)不良:即攝入不足,暫時性補充可以有效補足,如果后期還是攝入不足,白蛋白沒有辦法繼續(xù)提升。2、肝硬化:因為肝臟是合成白蛋白最主要的臟器,如果肝硬化嚴重,白蛋白合成低,這種情況下進行補充也只是暫時性,并不能達到長久的效果,只有將肝硬化糾正、扭轉,才能真正讓白蛋白繼續(xù)合成,從而能夠補足。3、腎炎:白蛋白從尿里面丟失,如果腎炎沒有控制,仍然持續(xù)從尿液里面丟失白蛋白,白蛋白也補不上去。4、其他情況:因為特殊消耗性因素持續(xù)存在,比如惡性腫瘤長期感染、高熱等,各類原因在持續(xù)消耗白蛋白。這種情況下,白蛋白很難完全性的補足。還有一些疾病比較嚴重,較為嚴重的疾病會引起白蛋白的明顯下降,單純補充有時候比不上消耗的程度。這種情況下,也有可能暫時性補足,都補不上去也有可能。總之,白蛋白補不上去,最主要的原因是去查明引起白蛋白低的誘因有沒有根治。"

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    孟澤武福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/22收聽(46384)

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