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    乙肝引起的肝硬化的癥狀與診斷
    
            
    
                 2023-06-29 06:10播放 : 

                
    
                    
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    乙肝引起的肝硬化與丙肝、酒精肝基本一樣，患者并沒(méi)有特別癥狀。大部分乙肝病人患病多年，甚至發(fā)展到肝損害、肝硬化等時(shí)期都不知道自己患有乙肝。這種患者通常并不進(jìn)行定期檢查或者沒(méi)有癥狀，所以早期乙肝患者基本沒(méi)有癥狀。假如病情進(jìn)展到晚期肝硬化，比如發(fā)展到失代償期，患者出現(xiàn)腹水、靜脈曲張出血、肝性腦病或肝性腎病，則可能出現(xiàn)不同表現(xiàn)。
    肝性腦病患者會(huì)出現(xiàn)神志不清，但有些肝性腦病早期患者通?？赡馨Y狀不太明顯，但可以通過(guò)很簡(jiǎn)單的、不需收費(fèi)的檢查進(jìn)行診斷。比如在紙上寫(xiě)打亂順序的數(shù)字，從1寫(xiě)到30，讓患者從1找到2，再找到3。對(duì)于正常人十分簡(jiǎn)單，可是很多早期肝性腦病的病人沒(méi)辦法找到2，沒(méi)法找到3。此外，肝性腦病還有很明顯的癥狀是震顫，即患者手拿不穩(wěn)東西，出現(xiàn)發(fā)抖。此時(shí)可以讓病人晨起時(shí)伸出4只手指，如果手指能夠伸直，則基本沒(méi)有問(wèn)題。假如出現(xiàn)發(fā)抖、拿不穩(wěn)東西，則應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    乙肝引起的肝硬化的癥狀與治療
    
    
    "乙肝的患者引起肝硬化，相應(yīng)的癥狀需要看是否進(jìn)入失代償期。如果在代償期，單純從癥狀上，與慢性乙型肝炎階段沒(méi)有太大區(qū)別。癥狀上可以有輕微的乏力，肝區(qū)脅肋部的疼痛、脹痛或者不適，以及出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲下降等胃腸消化道不適。也有可能因?yàn)楦闻K的炎癥，出現(xiàn)膽紅素代謝異常，表現(xiàn)出黃疸。如果進(jìn)入失代償期，可以出現(xiàn)腹水，這是明顯進(jìn)入失代償期的表現(xiàn)。腹水的時(shí)候也可以伴隨雙下肢的水腫，有些人可以出現(xiàn)蜘蛛痣以及肝病面容，肝掌也可以在這個(gè)階段出現(xiàn)。除了腹水之外，還可能出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)明顯的肝性腦病，或者消化道出血。相應(yīng)的治療，當(dāng)然是控制乙肝病毒的復(fù)制，阻止肝硬化繼續(xù)進(jìn)展。主要是口服核苷類似物，目前常用的有替諾福韋與恩替卡韋。肝硬化的時(shí)候，如果沒(méi)有相應(yīng)的并發(fā)癥，可以口服活血化瘀類別的中藥，抗肝纖維化。如果進(jìn)展到肝硬化失代償期，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，應(yīng)該對(duì)于具體的并發(fā)癥進(jìn)行治療。比如腹水的時(shí)候可以利尿，有明顯白蛋白降低的情況，可以適當(dāng)靜脈補(bǔ)充白蛋白，肝性腦病的時(shí)候，應(yīng)該調(diào)節(jié)血氨的代謝，消化道出血的時(shí)候，應(yīng)該禁食禁水，并且補(bǔ)充紅細(xì)胞。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/08/02收聽(tīng)(83354)
    
    
    

    










































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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