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    多發(fā)性肌炎最后結(jié)果

    2023-03-18 10:37播放 :

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    多發(fā)性肌炎預(yù)后,取決于不同患者受累臟器的情況。多發(fā)性肌炎除累及到肌肉外,可存在較重要臟器損傷,具體如下:

    1、間質(zhì)性肺?。河葹镸DA5抗體陽性患者,肺臟可在短期內(nèi)快速進(jìn)展,此時(shí)需積極處理;

    2、腫瘤:多發(fā)性肌炎合并腫瘤的幾率相對較高;

    3、累及呼吸肌:引起呼吸困難、低氧血癥,危急情況下可引起縱隔氣腫、氣胸等危及生命的情況。

    因此多發(fā)性肌炎預(yù)后需根據(jù)受累臟器情況而定,治療過程中采用的藥物,如激素、免疫抑制劑等可糾正疾病,但亦存在相應(yīng)不良反應(yīng)。多發(fā)性肌炎診治較困難且治療中需權(quán)衡利弊,除控制疾病外,需避免感染等合并情況的發(fā)生。

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    什么是多發(fā)性肌炎?

    "多發(fā)性肌炎是一組病因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性疾病。臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周的肌群進(jìn)行性無力,男女的發(fā)病比例為1:2,發(fā)病年齡呈雙峰型,前峰是5到14歲,后峰是40到60歲。多發(fā)性肌炎起病隱襲,常有對稱性近端肌無力、肌壓痛,表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難,吞咽肌受累時(shí)會出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)音不清,并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累會出現(xiàn)呼吸困難,眼肌受累少見。少數(shù)患者會合并肺間質(zhì)纖維化、心肌炎,一般不累及腎臟。全身表現(xiàn)可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重減輕、雷諾現(xiàn)象等。實(shí)驗(yàn)室檢查會出現(xiàn)肌酸激酶的升高,肌電圖提示有肌源性損害;肌活檢會出現(xiàn)肌纖維的灶性或廣泛的退行性病變,肌纖維部分或全部的壞死,血管周圍有炎性細(xì)胞的浸潤,以淋巴細(xì)胞為主;自身抗體可有抗核抗體、抗U1RNP抗體、抗SSA抗體和抗SSB抗體,抗Jo-1抗體被視為是多發(fā)性肌炎的標(biāo)記抗體。"

    語音時(shí)長01:42''

    馬芳中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/10/10收聽(10300)

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