成人心臟驟停最主要的病因是發(fā)生惡性的室性心律失常，如室顫、室速或者尖端扭轉(zhuǎn)型室速，其中最主要是室顫，發(fā)生惡性的室性心律失常的原因比較多，如下：
1、急性心梗比如大面積心梗，罪犯血管在左主干或者前降支的近端；
2、嚴(yán)重的肥厚梗阻性的心臟病或者嚴(yán)重的爆發(fā)型的心肌炎都有可能引發(fā)惡性的心律失常；
3、離子通道的遺傳病變，比如Brugada綜合征、長(zhǎng)QT綜合征都有可能引發(fā)惡性的室性心律失常。
預(yù)防心臟驟停，需要在沒有出現(xiàn)過心臟驟停的人群中，識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)的人群，目前的治療是植入ICD，即埋藏式的心臟除顫器。比如存在心衰癥狀，比如EF(心臟的每搏輸出量與心室舒張末期容積最大容量的比值)下降少于35%，其發(fā)生惡性室性失常的風(fēng)險(xiǎn)比較大，可以考慮植入ICD。另外反復(fù)發(fā)生過室速或曾發(fā)生過室顫，但是搶救成功的患者，為預(yù)防再次發(fā)生，也可以提前植入ICD。
