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劉彤
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

婦科

哺乳期會來月經(jīng)嗎

2023-01-21 09:53播放 :

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媽媽分娩孩子以后需要進行哺乳，一般如果24小時純母乳喂養(yǎng)，可能哺乳期月經(jīng)會到孩子半歲以后來。哺乳期由于泌乳素的水平較高，干擾雌孕激素的分泌，會影響內(nèi)膜的生長，所以多數(shù)的哺乳期不會來月經(jīng)。但是在產(chǎn)后6個月后，泌乳素水平逐漸下降，雌孕激素分泌逐漸正常，內(nèi)膜就會有正常的生長，同時伴有排卵，就會出現(xiàn)月經(jīng)來潮。但是由于哺乳期體內(nèi)的激素不太穩(wěn)定，所以排卵也不固定，可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者無規(guī)律的排卵。如果哺乳期即便是未來月經(jīng)或者月經(jīng)不規(guī)律，女性朋友在有性生活的同時也應該做好避孕措施，防止意外懷孕，以避免不必要的痛苦和手術。

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哺乳期為什么會來月經(jīng)

哺乳期由于泌乳素水平相對比較高，可以干擾雌激素和孕激素的分泌，可以影響內(nèi)膜的生長，所以多數(shù)女性在哺乳期是不來月經(jīng)。但是哺乳期，特別是哺乳期6個月以后，由于泌乳素水平可能會有所下降，因為后期乳汁也會慢慢的減少，泌乳素水平下降以后，雌激素和孕激素水平會慢慢的分泌正常起來，內(nèi)膜也會趨于正常的生長。這種情況有可能會月經(jīng)來潮。多數(shù)情況下，是在哺乳期6個月以后，有的女性就可能會有月經(jīng)來潮，是屬于正常情況。但是哺乳期月經(jīng)來潮，因為體內(nèi)的激素水平還處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，所以還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，即使月經(jīng)來了也是處于不規(guī)律的狀態(tài)。有的人來1個月以后可能間隔2個月以后再來1次，有的來了1次以后隔15天有可能會來1次，都是屬于哺乳期比較常見的情況，主要跟其內(nèi)的激素水平處于不穩(wěn)定的情況有關，并不需要藥物來進行調(diào)經(jīng)治療。哺乳期體內(nèi)的激素水平處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，排卵也是處于不固定的狀態(tài)。所以哺乳期即使沒有來月經(jīng)或者月經(jīng)不規(guī)律的情況下，如果同房需要做好常規(guī)性的避孕措施，以免導致意外受孕。

語音時長01:52''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/07/13收聽(97634)

為什么哺乳期會來月經(jīng)

"哺乳期大多數(shù)女性不來月經(jīng)，因為泌乳素較高，抑制雌孕激素的分泌，導致子宮內(nèi)膜生長緩慢，故月經(jīng)無法來潮。少部分女性泌乳素分泌較少或者不穩(wěn)定，雌孕激素水平慢慢恢復正常，子宮內(nèi)膜達到一定厚度，再加上激素作用會出現(xiàn)撤退性出血，會出現(xiàn)月經(jīng)來潮。在哺乳期部分女性雖然恢復月經(jīng)，也大多數(shù)不正常，可能半月或者數(shù)月來一次，量也會忽多忽少，都屬于正常情況，不要過于擔心。平時注意加強營養(yǎng)，促進乳汁分泌，以免影響寶寶哺乳。哺乳期月經(jīng)來潮或者不來潮都需要采取避孕措施，因為不排除有排卵的可能，以免意外懷孕影響寶寶哺乳。"

語音時長01:20''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/02/17收聽(67126)

為什么哺乳期會來月經(jīng)

"喂奶期間來月經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象。生完寶寶以后，月經(jīng)的恢復以及排卵的時間都會受哺乳的影響。不哺乳的媽媽通常在產(chǎn)后的6-10周，就會來月經(jīng)。而哺乳的媽媽月經(jīng)的恢復時間一般會延遲，有的哺乳期一直都不會來月經(jīng)。產(chǎn)后初次月經(jīng)樣陰道出血，被很多媽媽認為是月經(jīng)來潮，其實通過基礎體溫測定，其中有60%是無排卵的，嚴格的說是無排卵性月經(jīng)，算不上正常的月經(jīng)。其出血的量和持續(xù)時間，較月經(jīng)時間都稍長一些，月經(jīng)周期也不準確。所以很多媽媽產(chǎn)后的月經(jīng)會有一段時間是不正常的。"

語音時長01:24''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/08收聽(66186)

哺乳期為什么不會來月經(jīng)

"在哺乳期的時候，之所以絕大部分女性不來月經(jīng)，是因為在哺乳期的時候泌乳素出現(xiàn)增高的現(xiàn)象，高泌乳素狀態(tài)下就會導致閉經(jīng)的狀態(tài)，所以在哺乳期的時候絕大部分女性不會來月經(jīng)。隨著哺乳期的延長，泌乳素的量減少，有可能出現(xiàn)恢復月經(jīng)的情況。在哺乳期的時候如果沒有月經(jīng)，也不用緊張。但是要注意，雖然沒有恢復月經(jīng)，有可能在臨床上已經(jīng)恢復了排卵，在哺乳期的時候如果同房，一定做好避孕措施，避免懷孕的可能性。在哺乳期如果出現(xiàn)閉經(jīng)，臨床上不用給予特殊的處理，隨著乳汁量的減少，泌乳素的減少會恢復月經(jīng)，只是個體差異不同，有人恢復月經(jīng)時間早，有人比較晚，都屬于正?，F(xiàn)象。"

語音時長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/23收聽(94046)

為什么哺乳期不會來月經(jīng)

"哺乳期間不會來月經(jīng)，屬于正常的表現(xiàn)。因為在哺乳期間的時候，泌乳素分泌比較多，雌性激素和孕激素的分泌量相比較會少一些，就會導致月經(jīng)不正常，有可能會出現(xiàn)月經(jīng)延遲，或整個哺乳期間一直不來月經(jīng)，都屬于正常表現(xiàn)。這是因人而異的，由于個人的體質(zhì)不同，所表現(xiàn)出來的癥狀也會不相同。有一部分人會正常來月經(jīng)，也有的人在整個哺乳期間，可能來1-2次月經(jīng)或3-4個月來一次月經(jīng)。這種情況不會完全相同，但是在這期間雖然不來月經(jīng)，也應該注意避孕。有可能會有卵泡發(fā)育成熟，如果不取避孕措施，會有懷孕的可能性。"

語音時長01:11''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(91614)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

"哺乳期是會來月經(jīng)的，哺乳期的月經(jīng)復潮和排卵的時間受哺乳的影響。一般來說，不哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周就會出現(xiàn)月經(jīng)來潮，而在產(chǎn)后10周左右就會出現(xiàn)排卵的恢復。哺乳的產(chǎn)婦，月經(jīng)恢復來潮的時間會比較延遲，有的在哺乳期間月經(jīng)一直都不來潮，也有的人很快就可以出現(xiàn)月經(jīng)來潮，平均來說在產(chǎn)后4-6個月左右就會恢復排卵。產(chǎn)后月經(jīng)恢復比較晚的產(chǎn)婦，第一次月經(jīng)來潮之前就會有排卵。因此哺乳期的產(chǎn)婦如果月經(jīng)沒有恢復來潮，一定要進行避孕，因為隨時可能會有排卵和受孕，如果在哺乳期出現(xiàn)了意外的懷孕，有可能由于月經(jīng)沒有來潮，產(chǎn)婦沒有發(fā)現(xiàn)，會耽誤診斷和治療。"

語音時長01:11''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/09收聽(80220)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

"在哺乳期當然會來月經(jīng)，只是由于個體差異不同，來月經(jīng)時間的早晚不同而已。絕大部分女性在哺乳期大約是6個月左右來月經(jīng)，有人會1年左右才來月經(jīng)，也有人會4個月來月經(jīng)，都屬于正常現(xiàn)象。在哺乳期雖然有的人沒有來月經(jīng)，但是已經(jīng)恢復了排卵，在哺乳期有性生活就要做好避孕措施，因為哺乳期不可能口服短效避孕藥避孕，也不建議用緊急避孕藥避孕。如果相對的產(chǎn)后時間比較短，比如剖宮產(chǎn)還沒有大于6個月，又不能上環(huán)，而正常分娩的情況下沒有大于100天也不能上環(huán)，所以最好在性生活全程過程中用避孕套避孕。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/16收聽(41826)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

"哺乳期也會來月經(jīng)，但是什么時候來月經(jīng)，跟每個人體內(nèi)的性激素水平變化不一樣，還有跟本身體質(zhì)，日常飲食以及乳汁量多少等多方面因素有很大關系。所以，哺乳期月經(jīng)來潮時間存在很大的差異。有的女性奶水比較多，體內(nèi)的激素水平相對比較恒定，多數(shù)考慮可能6個月以后才會恢復月經(jīng)。有的女性奶水比較少，有可能在3-4個月時就會月經(jīng)來潮。有的女性可能沒有奶水，進行人工喂養(yǎng)，一般產(chǎn)后42天就可能恢復月經(jīng)。哺乳期月經(jīng)來潮的時間很不一樣，多數(shù)是6個月以后陸陸續(xù)續(xù)的會出現(xiàn)月經(jīng)來潮，也有少數(shù)女性到斷奶以后才會月經(jīng)來潮，所以存在很大的個體差異。哺乳期即使不來月經(jīng)也在排卵，而且排卵相對不是很規(guī)律。所以哺乳期如果性生活，一定要做好常規(guī)性避孕措施，以免導致意外受孕的情況存在。"

語音時長01:29''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/12收聽(78028)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

哺乳期理論上講不來月經(jīng)，因為在哺乳過程中泌乳素升高，會抑制月經(jīng)來潮。但是有人會來月經(jīng)，可能跟哺...

何方方│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/10/08播放(74632)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

"哺乳期分泌高濃度的PRL垂體泌乳素，可以抑制排卵就不來月經(jīng)。到哺乳晚期，哺乳8-10個月后乳量逐漸下降，PRL也逐漸下降。這時對卵巢的抑制作用降低，可有偶發(fā)排卵，也可有偶發(fā)的月經(jīng)來潮。有些女性在哺乳期，也會有定期的每月月經(jīng)來潮。不能根據(jù)哺乳期沒來月經(jīng)，就確定不排卵，有時不來月經(jīng)也有偶發(fā)的排卵。所以哺乳期不來月經(jīng)，不能作為避孕的可靠保證。"

語音時長01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/09收聽(66234)

哺乳期會來月經(jīng)嗎

"一般產(chǎn)婦生產(chǎn)以后卵巢功能逐漸恢復，卵巢功能恢復的快慢與其是否哺乳有關聯(lián)，哺乳的女性卵巢功能可能恢復的比較慢，這種情況下常常在哺乳期特別是哺乳初期不會來月經(jīng)，而有些人在不哺乳的情況下，第二個月卵巢功能既已恢復，這種情況就可以來月經(jīng)。有些哺乳的女性第二個月也會出現(xiàn)月經(jīng)來潮，常這種月經(jīng)來潮并不是因為卵巢功能恢復導致的，可能是無排卵性的供血。滿月以后來月經(jīng)究竟好不好，沒有固定的說法，一般如果定期干凈，對機體沒有影響。如果出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡或者是其它情況，并非正常月經(jīng)的表現(xiàn)，應該及時到醫(yī)院就診，了解是否因胎盤胎膜殘留或者子宮復舊不好，造成不正常的陰道出血。"

語音時長01:31''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/05/08收聽(42568)

哺乳期多久會來月經(jīng)

"產(chǎn)后哺乳期泌乳素分泌增多，抑制卵巢功能、抑制排卵同時也抑制來月經(jīng)，一般整個哺乳期都不會來月經(jīng)，直到哺乳期末，奶量明顯減少，甚至到完全停哺乳后才會來月經(jīng)，停哺乳以后一般1-2個月之內(nèi)就會來月經(jīng)。哺乳期間遲遲不來月經(jīng)，仍然需要做好避孕工作，而且這時候如果一旦懷孕了很難識別，要小心這一個方面。另外停哺乳期后來月經(jīng)的頭幾個月往往是不規(guī)律的，因為這時候卵巢功能剛剛恢復，大部分情況下還沒有排卵，可以出現(xiàn)月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā)等各種情況。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/21收聽(46484)

哺乳期多久會來月經(jīng)

哺乳期多久會來月經(jīng)存在很大的個體差異，有的人卵巢功能恢復較快，在滿月后就可以來月經(jīng)，有的人整個哺乳期都不會來月經(jīng)，在停止哺乳后3-6個月才會逐漸來月經(jīng)。月經(jīng)來潮主要與雌孕激素水平恢復、泌乳素高低以及卵泡發(fā)育等有關系，情緒不要太緊張、不熬夜、作息規(guī)律都有利于月經(jīng)恢復。來月經(jīng)和不來月經(jīng)大多都屬于正常情況，不要有過多的壓力，產(chǎn)后定期到醫(yī)院復查，只有少部分是病理性原因導致的月經(jīng)不來，可以根據(jù)情況在醫(yī)生指導下用藥治療。即使不來月經(jīng)也會有排卵的情況，一定要采取避孕措施。哺乳期注意合理、營養(yǎng)，適當吃肉、蛋、蔬菜等提高乳汁的質(zhì)量，對身體恢復有幫助。

語音時長01:32''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/02/19收聽(45800)

哺乳期多久后會來月經(jīng)

產(chǎn)后媽媽月經(jīng)恢復的時間，因體質(zhì)和恢復時間而有所差異，早的甚至可以在滿月后即來月經(jīng)，晚的第一次排卵則可能會延后到24-27周，也就是產(chǎn)后的6個月左右，甚至長達一年以上時間，才會來例假。所以，在哺乳期間，只要寶媽沒有明顯不適的癥狀，都是屬于正常的。哺乳期的媽媽不要過于擔心，如果偶爾見粉紅色，且沒有其他不適的情況下，亦屬于正常的現(xiàn)象，可能是正常的月經(jīng)來臨。如果見粉紅色同時伴有身體不適，如發(fā)熱、陰道瘙癢等癥狀，則可能是陰道炎的癥狀。如果超過7天還是有上述癥狀，建議及早的就醫(yī)，然后針對病因來處理。

語音時長01:23''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2018/07/05收聽(83150)

哺乳期什么時候會來月經(jīng)

"哺乳期來月經(jīng)的時間每個人都不同，如果產(chǎn)后正常哺乳，身體的泌乳素水平會比較高則不會馬上來月經(jīng)，在3-6個月之間會恢復月經(jīng)。而有的產(chǎn)婦由于體質(zhì)不同，子宮和卵巢恢復的比較慢，可能在12個月左右才來月經(jīng)。有的女性在產(chǎn)后因各種情況無法正常哺乳或者卵巢恢復的比較快，產(chǎn)后第2個月就開始排卵而出現(xiàn)月經(jīng)，有的甚至滿月就有月經(jīng)來潮，這些都是正常的。月經(jīng)來潮早或者晚對哺乳的影響不是很大，如果超過12個月沒有來月經(jīng)就要到醫(yī)院檢查具體的病因。在哺乳期即使不來月經(jīng)也有可能排卵，如果有同房的行為要注意做好避孕措施。"

語音時長01:17''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/02/19收聽(18494)

哺乳期多久會來月經(jīng)

月經(jīng)，指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落、出血，月經(jīng)期包括卵泡期、黃體期，卵泡期指...

滕文娟│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/03/17播放(61580)

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"哺乳期的媽媽通常在產(chǎn)后6-10周就會恢復月經(jīng)。生完寶寶以后月經(jīng)的恢復及排卵的時間都會受到哺乳的影響，哺乳期的媽媽月經(jīng)恢復時間一般會延遲，有的哺乳期一直不來月經(jīng)。產(chǎn)后初次月經(jīng)，陰道出血被很多媽媽視為月經(jīng)來潮，其實通過基礎體溫測定，其中60%是無排卵，嚴格的說是無排卵性月經(jīng)，算不上真正的月經(jīng)。其出血量和持續(xù)時間較正常月經(jīng)要多，月經(jīng)周期也不準。所以，很多媽媽產(chǎn)后的月經(jīng)會有一段時間是不規(guī)律的。"

語音時長01:15''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/23收聽(46774)

女性哺乳期會來月經(jīng)嗎

"要想正常的來月經(jīng)，必須子宮，包括子宮肌層以及子宮內(nèi)膜要復舊，就是恢復到原來沒有懷孕的狀態(tài)，也就是在產(chǎn)后六周，稱為產(chǎn)褥期。胎兒、胎盤娩出體外以后，產(chǎn)婦的各個器官，除了乳腺以外，恢復或者接近正常非孕的狀態(tài)，需要的這段時間也就是6-8周左右。胎盤娩出以后，子宮肌層以及子宮內(nèi)膜能恢復到懷孕之前的狀態(tài)。不光包括子宮的肌層以及子宮內(nèi)膜的修復，月經(jīng)要恢復，也得控制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，也要恢復到懷孕之前的狀態(tài)。一般的情況，產(chǎn)后如果不哺乳，通常會在6-8周月經(jīng)復潮。如果是產(chǎn)后哺乳，月經(jīng)的復潮就會延遲，甚至整個哺乳期都不來潮，但是也有特殊的，就是在哺乳期也有正常的月經(jīng)來潮。一定要注意雖然月經(jīng)還沒有來，但是哺乳期可能就恢復排卵。如果這時候在進行性生活的時候，一定要好好的避孕，也就是說在產(chǎn)后42天起應該采取避孕措施。哺乳的以工具避孕為好，不哺乳的可以采用藥物避孕，但是產(chǎn)褥期，也就是產(chǎn)后六周之內(nèi)是絕對不能性交。"

語音時長01:39''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/30收聽(26650)

女性哺乳期會來月經(jīng)嗎

女性在哺乳期可來月經(jīng)，但每個女性來月經(jīng)的時間不一定相同。部分女性產(chǎn)褥期過后，即產(chǎn)后42天后出現(xiàn)...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/07/20播放(89820)

哺乳期會來例假嗎

"在哺乳期可能有正常的月經(jīng)來潮，月經(jīng)是女性正常的生理循環(huán)，月經(jīng)是子宮內(nèi)膜隨著卵巢周期的變化，而發(fā)生周期性的增生分泌和脫落。在排卵后14天左右，如果沒有妊娠，黃體快速萎縮，雌孕激素迅速降為正常的水平，會使子宮內(nèi)膜脫落出血而月經(jīng)來潮。在產(chǎn)后3-6個月左右的時間，女性的內(nèi)生殖器官逐漸恢復到正常水平，卵巢受促卵泡生成素以及雌孕激素的影響，卵泡發(fā)育成熟，并且有排卵的功能，就會有月經(jīng)的來潮。在哺乳期由于受泌乳素的影響，排卵可能會出現(xiàn)延期，要隨時做好避孕的準備。在哺乳期建議使用避孕套來避孕，在哺乳期由于個體的差異，月經(jīng)復潮的時間存在著很大的差異。最早會在產(chǎn)褥期結束就有月經(jīng)復潮，最晚是在產(chǎn)后的12個月，平均是在六個月左右有月經(jīng)復潮，但是沒有月經(jīng)復潮不代表沒有排卵。所以在整個的哺乳期任何一個階段同房，都要做好安全有效的防護措施，推薦的是全程使用男性避孕套。所以，哺乳期會有月經(jīng)。"

語音時長02:11''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/28收聽(70790)

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