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    骨關(guān)節(jié)炎的診斷方法是什么
    
            
    
                 2023-07-05 21:23播放 : 

                
    
                    
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    骨關(guān)節(jié)炎需綜合診斷，主要診斷方法有以下幾方面：
    1、骨關(guān)節(jié)炎如果病情比較嚴(yán)重，往往從癥狀上就可以基本確診，如出現(xiàn)手關(guān)節(jié)明顯增生，但沒有腫脹及其它炎癥反應(yīng)。若病情比較重，有炎癥反應(yīng)，需要排除不典型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者其它疾病可能性；
    2、對于疾病診斷要綜合考慮，必要時需抽血化驗；
    3、有時需進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括關(guān)節(jié)超聲、X線檢查等。
    很多老年人都可出現(xiàn)和其它關(guān)節(jié)炎同時合并，并不是有了其它關(guān)節(jié)炎就不會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，兩個疾病可以并存，需進(jìn)行綜合診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    患者如何自我診斷骨關(guān)節(jié)炎？
    
    
    "關(guān)節(jié)病變早期如能采取措施治療效果會更理想一些，但病情惡化后很可能會發(fā)生永久性的活動功能喪失，因此當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時應(yīng)十分留意：一、關(guān)節(jié)活動是否受限。如果遇到身體某個或某些關(guān)節(jié)開始顯得運(yùn)轉(zhuǎn)不自如時，應(yīng)該想到可能患上了骨關(guān)節(jié)炎，而且還有可能正處于早期；二、關(guān)節(jié)是否僵硬。骨關(guān)節(jié)炎患者時常會感覺手腳僵硬，有的人久坐后突然感到有些關(guān)節(jié)像上了鎖一樣，動彈不得，這種情況在早晨起床后以及較長一段時間不運(yùn)動后特別明顯；三、關(guān)節(jié)活動時是否會發(fā)生摩擦音。骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落，會使軟骨下的骨質(zhì)暴露，當(dāng)關(guān)節(jié)活動時兩端軟骨下的骨頭裸露，互相碰觸會發(fā)出聲音；四、關(guān)節(jié)是否腫大變形。當(dāng)關(guān)節(jié)退化時，關(guān)節(jié)滑膜就會常常發(fā)炎，出現(xiàn)積液，造成了腫脹，使疼痛加重，甚至關(guān)節(jié)難以轉(zhuǎn)動。因此，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，要及時前往正規(guī)醫(yī)院接受?？漆t(yī)生的診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫長鮫│北京清華長庚醫(yī)院
    
        
    2017/10/25收聽(26090)
    
    
    

    








    
    
    骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
    
    
    骨關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療的目的在于延緩關(guān)節(jié)的癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，延緩病情進(jìn)展，減少關(guān)節(jié)畸形，提高生活質(zhì)量。一般治療包括物理治療，像電療、磁療、蠟療、水療、光療等，這些方法可以改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)滑膜炎癥的吸收，緩解肌肉痙攣，降低骨內(nèi)壓，可以加快關(guān)節(jié)軟骨的新陳代謝，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，保護(hù)關(guān)節(jié)功能。包括一些肌肉的加強(qiáng)訓(xùn)練，這些關(guān)節(jié)受累的地方應(yīng)該避免過度的負(fù)荷，比如說膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)受累，應(yīng)該避免長久的站立，跪位和蹲位。如果身體肥胖，需要減肥，肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動和肌力增強(qiáng)可以減輕關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。藥物治療，如果是對于中重度的疼痛，可以考慮使用非甾體抗炎藥，還可以應(yīng)用關(guān)節(jié)的軟骨保護(hù)劑，像硫酸氨基葡萄糖，既可以抗炎止痛，又可以保護(hù)關(guān)節(jié)的軟骨，延緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。局部還可以注射一些像透明質(zhì)酸鈉、幾丁糖這些關(guān)節(jié)腔注射的黏彈性補(bǔ)充劑。對于內(nèi)科保守治療無效的患者，可以采用外科治療，比如說關(guān)節(jié)鏡或者是人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)。中醫(yī)和西醫(yī)對骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識是不相同的。中醫(yī)主要認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎的病人一般都是年老體弱的病人，病人一般都是正氣不足、淤血阻絡(luò)、肝腎虧虛，所以我們在應(yīng)用中藥的時候，都是用一些益氣活血、滋補(bǔ)肝腎的辦法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(18448)
    
    
    

    


    
    
    骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
    
    
    當(dāng)患了骨關(guān)節(jié)炎之后，這并不是可怕的事情，因為它是一種退行性疾病，也是人體器官老化的一種表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎的治療主要有幾個方面，第一、自身要做好保暖工作，因為關(guān)節(jié)對寒冷環(huán)境是非常敏感的，所以很多病人是春秋的時候加重，而并不是冬天的時候，所以季節(jié)變化的時候要做好保暖工作，可以帶個護(hù)膝，可以用一些熱敷膏藥等。第二、要避免爬樓、爬山，加重關(guān)節(jié)磨損的病因要減少，要把病因去除掉，減少關(guān)節(jié)的磨損，所以說對于喜歡爬山的年輕人或者老人都要減少活動。第三、要增加肌肉力量，也就是股四頭肌，躺在床上可以做直腿抬高，每天做50-60下肌肉功能的鍛煉，這有助于增加髕骨的穩(wěn)定性，減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。第四、可以到醫(yī)院經(jīng)過拍片子診斷之后要使用一些藥物治療，氨基葡萄糖、鈣劑的服用以及外用消炎止疼的非甾體類藥都可以對關(guān)節(jié)炎有很好的治療作用，癥狀進(jìn)一步加重的時候，可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行玻璃酸鈉或幾丁糖注射，能夠延緩關(guān)節(jié)的退變。當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎非常嚴(yán)重的時候行走困難，已經(jīng)造成了病人生活質(zhì)量嚴(yán)重降低，還有一種比較實(shí)用的方法就是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，也就是把表面的骨刺削掉，這樣能夠減輕病人痛苦，而且改善膝關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:54''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    紀(jì)泉│北京醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(34162)
    
    
    

    






    
    
    骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
    
    
    "骨關(guān)節(jié)炎的治療方法要根據(jù)不同的病期采用不同的治療方法，而一般采用階梯性的治療方法，由簡單到復(fù)雜，由創(chuàng)傷小的到創(chuàng)傷大。在骨關(guān)節(jié)炎的最早期可以通過減肥、適當(dāng)?shù)男菹⑦@些方法緩解癥狀，如果這些方法緩解不了，可能需要通過理療，比如熱敷、扎針灸、艾灸這些醫(yī)學(xué)方法來治療。如果這些理療的方法還不管用，可以采用藥物治療，像外用的扶他林軟膏、消炎止痛的膏、貼點(diǎn)膏藥。如果外用的藥膏膏藥還不起效，可以口服消炎止痛的藥，像扶他林、芬必得這些藥。如果口服的藥物還不起效，可以換關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉這類潤滑針。如果這方法還不管用，而且片子上發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)很嚴(yán)重，可以做關(guān)節(jié)鏡的關(guān)節(jié)清理手術(shù)，或者做脛骨高位截骨手術(shù)。再嚴(yán)重可以做膝關(guān)節(jié)的單髁關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以把病灶的病損的關(guān)節(jié)軟骨去掉一包層，換成一層金屬，加上聚乙烯的襯墊，從根本上把病治愈了，還可以恢復(fù)患者由羅圈腿變成直腿，效果非常好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2017/09/30收聽(23772)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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