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李曉鋒
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

小兒心臟中心內(nèi)科

房間隔缺損手術(shù)多少錢

2023-05-21 13:07播放 :

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視頻內(nèi)容

房間隔缺損就是在心臟2個(gè)心房之間，也就是左右心房之間存在缺損，對(duì)于需要治療的房間隔缺損患者而言，可以通過外科手術(shù)和介入治療得到很好治療效果。治療費(fèi)用根據(jù)治療方式不一樣也略有差別。目前房間隔缺損治療主要是通過右側(cè)腋窩下切小切口做手術(shù)，手術(shù)很簡(jiǎn)單，費(fèi)用大概需要3-4萬元左右。做介入治療就是從大腿血管上插一根管子到心臟內(nèi)，通過封堵器把房間隔缺損堵上。目前費(fèi)用大概4萬元左右，根據(jù)選擇的封堵器不一樣，封堵器材質(zhì)和封堵器產(chǎn)地不同，使得手術(shù)費(fèi)用也略有差別。

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成年人房間隔缺損手術(shù)大概要多少錢

"房間隔缺損屬于先天性胚胎發(fā)育異常，房間隔部分發(fā)育不完善導(dǎo)致，在出生之后缺損比較小，患兒狀態(tài)可以，也因個(gè)人的經(jīng)濟(jì)等其他問題沒有采取早期手術(shù)，使患者逐步成年，成年之后活動(dòng)量增大，以及合并各種心臟外疾病引起心臟癥狀越來越多，應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行手術(shù)。房缺面積越大，容易引起肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)難度也比較大，風(fēng)險(xiǎn)比較大?；颊呷绻麤]有合并身體其他慢性疾病，單純的房間隔封堵手術(shù)在3萬元左右，具體手術(shù)價(jià)格以最終手術(shù)后根據(jù)個(gè)人的治療花費(fèi)為最終價(jià)格。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/09收聽(28146)

房間隔缺損開胸手術(shù)多少錢

"房間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病，主要是在胚胎時(shí)期，心房間隔上遺留沒有完全閉合的缺損，導(dǎo)致左、右心房之間血液相互流通，引起一系列臨床癥狀的心臟病。治療辦法一般包括開胸手術(shù)和介入手術(shù)兩種方式。開胸手術(shù)的手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。相比較而言，近些年的新技術(shù)介入手術(shù)因手術(shù)時(shí)間大大縮短，創(chuàng)傷大大減少及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間大大縮短，受到病患的歡迎。具體費(fèi)用兩者相差不大，但是要根據(jù)患者病情，如房間隔缺損面積的大小、是否合并肺動(dòng)脈高壓等具體情況，及所在醫(yī)院的級(jí)別、術(shù)中所用手術(shù)耗材等情況而定，一般費(fèi)用在2-10萬元不等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(98516)

房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)多少錢

"房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)目前相對(duì)比較成熟，各大三甲醫(yī)院基本都能夠?qū)ζ涫炀毑僮?，臨床創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果佳，能夠及早解決房間隔缺損患者的癥狀。所以如果確診先天性房間隔缺損，診斷明確，有明確的手術(shù)指征，盡量早期的選擇手術(shù)治療。否則容易出現(xiàn)心衰、肺水腫等并發(fā)癥，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。該手術(shù)采用特殊的高分子材料封堵，針對(duì)房間隔缺損部位進(jìn)行封堵，手術(shù)總費(fèi)用大概在30000元左右。具體情況建議結(jié)合患者個(gè)人情況，以及醫(yī)院最終所產(chǎn)生的費(fèi)用為最終參考價(jià)格。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(78116)

房間隔缺損如何手術(shù)

具體采用何種手術(shù)方式，是要根據(jù)患者房間隔缺損的位置以及嚴(yán)重程度確定手術(shù)治療方案的。兒童房缺手術(shù)，在2周歲左右采用介入封堵治療，如有右心房、右心室增大需要在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。成年人房缺手術(shù)，需要考慮得方面比較多，比如有沒有右心房的增大，存在不存在心衰，有沒有瓣膜的病變等，然后根據(jù)這些情況再?zèng)Q定是采用介入封堵術(shù)還是開胸大手術(shù)治療。不論是哪種情形，一定要相信你的手術(shù)大夫，因?yàn)橹挥兴盍私獠∪说牟∏?，然后根?jù)病情決定最后的手術(shù)方案。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/12收聽(47512)

房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多少錢

房間隔缺損手術(shù)治療有兩種手術(shù)方案：一種是介入微創(chuàng)的方法，介入微創(chuàng)的方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，相對(duì)手術(shù)費(fèi)用比較低，大部分介入微創(chuàng)房間隔缺損的封堵手術(shù)，費(fèi)用基本上是在3萬元左右，主要包括材料費(fèi)、手術(shù)費(fèi)，以及麻醉費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用，全套下來一般都是3萬元左右。如果房間隔缺損的面積比較大，不適合做介入封堵，有可能需要進(jìn)行外科開胸，進(jìn)行房間隔缺損的修補(bǔ)手術(shù)，這種情況費(fèi)用基本上是在6萬元左右，主要的費(fèi)用就是因?yàn)樾枰_胸，需要材料費(fèi)用，還有建立體外循環(huán)、麻醉費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等。對(duì)于外科開胸的費(fèi)用相對(duì)要高，一般情況下需要6萬元左右。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/27收聽(17090)

房間隔缺損手術(shù)怎么做

"房間隔缺損手術(shù)分為兩種，包括內(nèi)科的介入封堵手術(shù)和外科的開胸修補(bǔ)手術(shù)。介入手術(shù)主要適合中央型房間隔缺損，通過導(dǎo)絲穿刺進(jìn)入血管內(nèi)，將封堵器送至缺損部位，打開封堵器封堵缺口，起到根治的目的。如果不能進(jìn)行介入手術(shù)或者不愿意進(jìn)行介入手術(shù)，可以進(jìn)行外科手術(shù)修補(bǔ)，外科手術(shù)分為腋窩小切口手術(shù)和胸骨正中切口手術(shù)。腋窩手術(shù)創(chuàng)傷比較小，但手術(shù)操作難度大，一般需要到大醫(yī)院進(jìn)行。手術(shù)過程主要包括麻醉、打開胸腔、打開心包、連接體外循環(huán)裝置、打開心臟、修補(bǔ)缺損，之后關(guān)閉心臟，撤出體外循環(huán)，縫合心包和胸壁切口，再送入術(shù)后監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后續(xù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:53''

高秋│宜興市人民醫(yī)院

2019/09/17收聽(95742)

房間隔缺損手術(shù)要多久

"早期手術(shù)對(duì)于房間隔缺損的治療可以達(dá)到臨床完全治愈，后期基本不影響患者的正常工作和生活。針對(duì)有明顯適應(yīng)癥的房間隔缺損患者，早期選擇介入手術(shù)對(duì)缺損進(jìn)行封堵能及早改善患者心臟功能，目前所采取的手術(shù)主要是微創(chuàng)介入手術(shù)，治療通過患者股動(dòng)脈血管將導(dǎo)絲送入心臟，攜帶特殊的高分子封堵材料，對(duì)于房間隔缺損進(jìn)行封堵而達(dá)到治愈的目的。如果手術(shù)順利的話，患者沒有其他并發(fā)癥，一般手術(shù)全程大概一個(gè)小時(shí)左右，術(shù)后注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心臟彩超，監(jiān)測(cè)血壓變化，評(píng)估手術(shù)效果，口服抗凝藥，防止封堵器發(fā)生凝血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/24收聽(47888)

房間隔缺損手術(shù)是否痛

"房間隔缺損分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，如果是原發(fā)孔型房間隔缺損，這種情況下患者可能需要行外科開胸手術(shù)治療，如果行外科開胸手術(shù)治療，在術(shù)后可能會(huì)有疼痛的情況。如果是繼發(fā)孔型房間隔缺損，缺損在5-36mm之間，這種情況下可以行介入封堵治療，一般介入封堵治療創(chuàng)傷非常小，主要是通過外周血管的穿刺送導(dǎo)管至心臟，將封堵傘封堵至具體的部位。這種情況下只需要局麻，一般患者術(shù)后只是輕微的疼痛，多數(shù)患者甚至沒有疼痛的感覺。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/08/19收聽(93852)

房間隔缺損的手術(shù)方式有哪些

"房間隔缺損性的治療辦法很多。第一個(gè)最傳統(tǒng)的辦法是胸部正中開胸，體外循環(huán)下，把房間隔缺損進(jìn)行修補(bǔ)，這是最經(jīng)典、最古老的辦法，也是最安全的辦法?，F(xiàn)在也有第二種方法，可以從右側(cè)腋下小切口，不從前面開口，從腋下開口，這是創(chuàng)傷比較小的方法。這也需要體外循環(huán)，進(jìn)去以后根據(jù)缺損的大小，進(jìn)行修補(bǔ)，或者直接縫上，這是第二種方法。第三種方法封堵，封堵有兩種辦法，一個(gè)是在放射引導(dǎo)下進(jìn)行缺損的封堵，還有是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行封堵，這是第三種方法。第四種方法是胸腔鏡下行房間隔缺損的修補(bǔ)手術(shù)，大概就是這些方法吧，當(dāng)然還有些很古老的辦法，現(xiàn)在已經(jīng)放棄不用了。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:58''

羅國(guó)華│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

2018/04/25收聽(39334)

房間隔缺損手術(shù)效果如何

"房間隔缺損的治療，手術(shù)效果是相當(dāng)滿意的，幾乎和室缺一樣，都是為數(shù)不多的能夠治療以后完全康復(fù)，和正常孩子一樣的。但根據(jù)不同的治療方法，它會(huì)對(duì)日常生活多少有一點(diǎn)差別，如開胸體外循環(huán)修補(bǔ)，這種情況手術(shù)了以后，體內(nèi)完全正常沒有任何異物，這種孩子將來升學(xué)、就業(yè)、工作都不成問題。現(xiàn)在都比較想做微創(chuàng)手術(shù)，既然做微創(chuàng)，必然要付出一定的代價(jià)，體內(nèi)要植入一些金屬封堵器，封堵器要戴一輩子，所以將來對(duì)孩子的升學(xué)、就業(yè)，可能體檢拍片子都能看到，還有就是不能做磁共振檢查，尤其是以前的封堵器，質(zhì)量相對(duì)和現(xiàn)在有所差別，絕對(duì)不能做，現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前的封堵器可以做磁共振，但是高級(jí)別不能做，所以各有利弊，總體來說效果還是不錯(cuò)的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

范順陽│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/04/26收聽(70484)

房間隔缺損手術(shù)年齡

"進(jìn)行房間隔缺損手術(shù)治療分為兩種情況。第一種情況為較小面積的房間隔缺損，同時(shí)患者沒有明確的臨床癥狀，但通過臨床觀察患者的缺損不能自行閉合，這種類型的房間隔缺損，手術(shù)時(shí)間一般在三歲以后。第二種情況的房間隔缺損為較大面積的房間隔缺損，患者可以合并嚴(yán)重肺部感染、心功能衰竭等并發(fā)癥。這種情況的房間隔缺損，自愈的可能性相對(duì)較小，同時(shí)存在短時(shí)間內(nèi)死亡的可能，在治療上不受年齡限制，發(fā)現(xiàn)就建議進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。房間隔缺損手術(shù)分為心導(dǎo)管手術(shù)以及開放手術(shù)兩種類型，具體類型選擇需要操作醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行選擇。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(36642)

房間隔缺損手術(shù)的護(hù)理

房間隔缺損手術(shù)護(hù)理措施主要與手術(shù)方法有關(guān)，具體如下：

1、若為介入封堵術(shù)，主要是通...

褚銀平│山西省人民醫(yī)院

2023/11/16播放(56592)

房間隔缺損手術(shù)治療是否有效

"房間隔缺損手術(shù)治療是最好的方式，通過手術(shù)治療可以修補(bǔ)和封閉房間隔缺損的部位，從而使心臟得到恢復(fù)。如果長(zhǎng)時(shí)間未予以及時(shí)手術(shù)及對(duì)癥治療，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭、心律失常甚至呼吸衰竭，嚴(yán)重者甚至危及生命。這種疾病屬于先天性，與遺傳基因有非常大的關(guān)系。建議及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后定期到醫(yī)院完善心臟超聲、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖及心肌酶譜等相關(guān)檢查，以評(píng)估術(shù)后心臟恢復(fù)的情況，以后生活中避免勞累、受涼、感冒，適當(dāng)活動(dòng)身體，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/19收聽(94700)

房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥

"房間隔缺損是臨床比較常見的先天性心臟病之一，通過有效的手術(shù)治療，能夠及時(shí)治療這種先天性心臟病。手術(shù)的適應(yīng)癥主要有以下幾點(diǎn)：1、房間隔缺損引起的明顯左向右分流導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加的患者。2、成年患者。3、無癥狀患者，如果心導(dǎo)管檢查有明顯血流動(dòng)力學(xué)改變，應(yīng)該擇期手術(shù)。4、房間隔缺損合并輕到中度的肺動(dòng)脈高壓患者，5、引起頻繁的呼吸道感染以及體重不增加的患兒。以上僅僅是房間隔手術(shù)的常規(guī)適應(yīng)癥，具體手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)該結(jié)合患者的基本情況來選擇，目前多采用局部介入封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，如果有手術(shù)指征的患兒都可以早期選擇手術(shù)，來恢復(fù)正常的心臟結(jié)構(gòu)功能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/20收聽(95992)

房間隔缺損手術(shù)位置

"房間隔缺損手術(shù)位置是位于房間隔處，手術(shù)切口位于胸骨正中線，右腋下或右前外切口，通過右心房找到房間隔缺損處。除了手術(shù)治療，也可以采用介入治療的方式，介入治療主要是通過大靜脈穿刺，將導(dǎo)管通過靜脈送入右心房，在X線下用補(bǔ)片封堵房間隔缺口。介入手術(shù)損傷較小，治療效果也較好，常常應(yīng)用于房間隔缺損較小以及全身情況良好的患者，術(shù)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸，控制好輸液量和輸液的速度，避免心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，可予以及時(shí)的預(yù)防性抗感染治療，保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過大，多與主管醫(yī)生溝通，有利于心臟后期的康復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/20收聽(81566)

房間隔缺損手術(shù)方法

"房間隔缺損手術(shù)，有兩種術(shù)式，第一種是介入手術(shù)，第二種是外科開胸手術(shù)。介入手術(shù)的方法是將封堵傘通過股靜脈，進(jìn)入心臟的房間隔，在進(jìn)入房間隔之后，將封堵傘撐開，這樣封堵傘就將房間隔完全封住，手術(shù)之后壓迫股靜脈就可，這種手術(shù)對(duì)于患者來講是非常好的，因?yàn)槭中g(shù)不會(huì)有太大的痛苦，手術(shù)第二天就可以正常的活動(dòng)。如果患者不適合介入封堵的話，只能選擇外科開胸手術(shù)，而外科開胸手術(shù)，會(huì)將心臟停跳，這種風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，手術(shù)之后患者需要進(jìn)入ICU觀察。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2019/07/23收聽(47146)

房間隔缺損手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

"房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，是由于左心房以右心房出現(xiàn)本不應(yīng)該有的通道，造成左心房和右心房的血液混合，使人體的血流動(dòng)力學(xué)異常。如果出現(xiàn)房間隔缺損，要通過外科手術(shù)進(jìn)行治療。房間隔缺損手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常小，死亡率為0.2%，也就是做手術(shù)1000人，死亡2人的概率。因?yàn)榉块g隔缺損手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，屬于成熟的手術(shù)，所以，在風(fēng)險(xiǎn)性方面非常小。如果出現(xiàn)房間隔缺損的情況，盡快到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院給予治療，保證人體的健康。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/23收聽(84374)

房間隔缺損手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間

"病人家屬都關(guān)心手術(shù)需要做多長(zhǎng)時(shí)間，事實(shí)上心臟手術(shù)包括很多內(nèi)容，第一個(gè)在病人接到手術(shù)室以后，要進(jìn)行麻醉，麻醉以后要麻很長(zhǎng)時(shí)間，小的孩子，動(dòng)脈很細(xì)，靜脈很細(xì)，穿不進(jìn)去，可以穿很長(zhǎng)時(shí)間。大的可能會(huì)好一點(diǎn)，成人血管粗一點(diǎn)就穿得快一點(diǎn)，這樣麻醉一般需要半個(gè)小時(shí)左右。有些病人需要麻1個(gè)小時(shí)，手術(shù)本身要是從切皮到縫皮，也是要根據(jù)年齡的大小，越小手術(shù)越快，地方小，傷口也小，縫的也快，切的也快。大人切口很長(zhǎng)，手術(shù)時(shí)間很長(zhǎng)。小孩大概1個(gè)半小時(shí)左右，大人需要3-4個(gè)小時(shí)才能完成手術(shù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:51''

羅國(guó)華│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

2018/04/25收聽(35808)

房間隔缺損手術(shù)死亡率

"房間隔缺損目前存在兩種手術(shù)方式：1、心導(dǎo)管介入手術(shù)方式。這個(gè)手術(shù)方式為微創(chuàng)手術(shù)，同時(shí)進(jìn)行手術(shù)操作的患者身體素質(zhì)相對(duì)較好，其死亡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，一般小于2%。2、為開胸式手術(shù)。采用這種手術(shù)方式進(jìn)行手術(shù)的患者，一般屬于特殊位置的房間隔缺損，或者屬于復(fù)雜性的房間隔缺損。由于患者本身的病情程度相對(duì)較重，同時(shí)在手術(shù)過程當(dāng)中創(chuàng)傷比較大，容易合并心臟穿孔、感染或出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以存在一定的死亡概率。但由于患者進(jìn)行手術(shù)操作之前的基本情況差異較大，在同等條件下進(jìn)行操作的死亡概率暫時(shí)沒有固定數(shù)據(jù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/13收聽(21470)

房間隔缺損手術(shù)指證

"房間隔缺損的手術(shù)指征，需要根據(jù)解剖部位決定。如果是原發(fā)孔型房間隔缺損，在明確診斷以后，應(yīng)盡快行外科手術(shù)治療。如果是繼發(fā)孔型房間隔缺損，以5mm為界，如果房間隔缺損的直徑在5mm以下，患者沒有癥狀可以暫時(shí)觀察，如果缺損在5mm以下，合并有右房、右室增大、右心衰、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓等，建議盡快行介入封堵治療或外科手術(shù)治療。房間隔缺損繼發(fā)孔型患者達(dá)到3歲以上，缺損在5mm以上，這種情況可以選擇介入封堵治療。如果有的患者合并其他心血管畸形，或多個(gè)孔房間隔缺損，這種情況建議選擇外科開胸治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/08/28收聽(83200)

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