北京大學(xué)第一醫(yī)院
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男性70歲可以生育，但成功率較低。男性能否生育，主要取決于睪丸能否分泌精子。隨著年齡增大，睪丸產(chǎn)生精子的能力逐步下降，男性在20-30歲時生育能力較強，在30-40歲生育能力開始逐步下降，在40-50歲進入男性更年期，體內(nèi)的性激素會出現(xiàn)明顯波動，睪丸功能也會明顯下降。而在50-60歲后，睪丸功能明顯受損，孕育生命的幾率較低。
但在現(xiàn)實生活中，偶爾存在高齡男性依然可以分泌精子，生育后代。所以70歲的男性也可能存在生育能力，但建議前往醫(yī)院進行檢查，了解睪丸分泌精子的功能，并進行精液、性激素及超聲檢查，從而判斷生育的可能性。在必要時，男性可考慮是否存在輔助生殖的可能性。
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70歲男性如果身體狀態(tài)良好、配偶愿意配合，可以嘗試適當(dāng)多過性生活。當(dāng)然如果男性有疾病，比如心血... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/03播放(92204)
70歲男性如果身體狀態(tài)良好、配偶愿意配合，可以嘗試適當(dāng)多過性生活。當(dāng)然如果男性有疾病，比如心血...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/03播放(92204)
"男性不育的病因十分復(fù)雜，主要包括以下幾方面：1、生殖道和生殖腺感染，其中以支原體和衣原體感染最為常見。2、內(nèi)分泌因素，包括下丘腦垂體疾病，甲狀腺與腎上腺疾病以及睪丸疾病。3、遺傳學(xué)因素，包括染色體核型異常、Y染色體基因微缺失等等。4、先天發(fā)育畸形，如陰莖或尿道發(fā)育異常、睪丸發(fā)育異常、精囊輸精管先天性缺如等。5、環(huán)境因素，如輻射、電離、高溫、重金屬、有機農(nóng)藥等等接觸。6、精索靜脈曲張，可以引起精液質(zhì)量的明顯下降。7、性功能障礙，嚴重的陽痿、早泄可以導(dǎo)致精液不能進入女性生殖道而影響不育。8、其他因素，包括吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/06收聽(93704)
"要說明什么樣的男人不能生育，要從影響男性生育環(huán)節(jié)的病因，將不育癥進行分類，具體如下：第一、內(nèi)分泌因素，與男性生殖有關(guān)的內(nèi)分泌腺包括下丘腦、垂體、睪丸，這三種內(nèi)分泌腺本身的疾病，或者其他疾病干擾到這些內(nèi)分泌腺，可以造成不育。第二、睪丸因素，主要產(chǎn)生在先天性無睪畸形、隱睪癥、睪丸外傷、睪丸炎癥、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸壓迫性萎縮，以及睪丸受到理化、毒性物質(zhì)、輻射等等的干擾。第三、附睪的因素，附睪的炎癥、結(jié)核、腫瘤、先天畸形，都會導(dǎo)致男性的不育。第四、附屬性腺的因素，包括前列腺、精囊、尿道球腺，這些附屬性腺疾病患者可能會引起男性不育。第五、射精過程障礙引起的男性不育，例如不射精癥、逆行射精，這些都會使精液不能正常從尿道排出，影響懷孕。第六、輸精道梗阻，包括先天性梗阻以及后天性梗阻。第七、性交因素，性交次數(shù)太少錯過受孕的機會，或者無節(jié)制的頻繁性交影響精液質(zhì)量，都可以導(dǎo)致不育癥。第八、阻止精子穿過宮頸黏液的一些因素，主要在于女性。第九、干擾精子的獲能與受精。第十、免疫性不育，男性不育有8%-10%與免疫因素有關(guān)。因此，具有以上十種情況的男性是不能生育，應(yīng)該積極就醫(yī)，做全面的檢查，有一些因素是能夠解除。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/11收聽(31034)
"男人70歲絕大多數(shù)都還可以生育。因為男性睪丸衰退的很慢，睪丸只要可以產(chǎn)生精子，就可以通過性生活達到正常的懷孕。但是女性就不行，女性一般到50歲就出現(xiàn)絕經(jīng)，這種情況沒有卵子排出就不能進行生育。男性只要到70歲身體的機能狀況好，睪丸沒有異常病變，可以產(chǎn)生正常的精子，正常的發(fā)揮性功能，在70歲就可能生育，這一點科學(xué)已經(jīng)證實，沒有任何質(zhì)疑的地方。男性70歲精子質(zhì)量相對比較低，懷孕的可能性也相對比較低。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/15收聽(97996)
"男人只有一個腎可以正常生育。病人為孤立腎時，如果進行精液常規(guī)檢查，A級精子數(shù)>25%，B級精子數(shù)>25%，A+B級精子數(shù)>50%，并且精子液化時間<30分鐘，精子數(shù)量在6×10^7\/ml以上，常?？梢哉ＩＤ行灾挥幸粋€腎臟不影響生育功能，腎臟只負責(zé)完成體內(nèi)水分和代謝產(chǎn)物排出，與生育功能沒有直接關(guān)系。所以，男性只有一個腎臟不影響正常生育功能，孤立腎病人常?？梢哉Ｉ?，當(dāng)男性出現(xiàn)雙側(cè)睪丸下降不全，或隱睪時會影響生育功能。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/01/15收聽(20324)
"男性因為各種原因?qū)е虏G丸的丟失，對生育功能可能存在一定的影響。因為男性每次射精精液中的精子是兩側(cè)睪丸產(chǎn)生的精子總數(shù)之和，如果只有一個睪丸則對精子的密度和數(shù)量產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)然，生育要求的精子數(shù)量有一定的要求，只要這個睪丸的生精功能正常，也能產(chǎn)生足夠的能生育的精子數(shù)量，也不會影響生育。如果睪丸的生精功能存在缺陷，就會影響生育功能。"
2019/12/02收聽(45572)
男性早泄可以進行正常的生育，并不影響精子的生成、輸送，并不影響精液的質(zhì)量，此時精液仍能夠與卵子結(jié)合而形成受精卵。男性早泄僅僅表現(xiàn)為射精時間過短或者潛伏射精的時間較短，使得雙方性伴侶未達到充分的心理滿意的狀態(tài)，這種情況并非屬于影響精液質(zhì)量的器質(zhì)性的病變，它不會影響受精卵，也不會影響精子與卵子的結(jié)合，所以可以進行正常的生育。對于重度早泄的患者，男性尚未進入女性的陰道發(fā)生射精，此時不會發(fā)生精卵結(jié)合。臨床上絕大多數(shù)的早泄的患者，都能夠維持大約1分鐘左右的性交時間，此時能夠保證射出的精液進入女方的陰道，進一步的與卵子結(jié)合產(chǎn)生受精卵，所以可以進行正常的生育。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/10/25收聽(47314)
絕大多數(shù)的前列腺炎患者是可以生育的，只有極少數(shù)的患者會對精子的質(zhì)量造成一定的影響，從而造成男性不育，具體情況還要具體分析。前列腺炎包括急性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎、無癥狀性前列腺炎和盆腔疼痛綜合征四大類。前列腺炎的患者有可能造成前列腺液的質(zhì)量異常，從而影響精子質(zhì)量，造成男性不育，但并不是所有的患者都會出現(xiàn)這種情況，發(fā)生的概率是比較低的。需要進行精液常規(guī)檢查，來明確診斷，判斷是否出現(xiàn)的少精癥、弱精癥、無精癥、畸形精子癥等等，從而可以明確判斷男性的生育能力。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(98602)
男人有前列腺炎是可以生育的，只是有一少部分嚴重的人，可能會導(dǎo)致精液質(zhì)量下降，影響生育。通常大部... 宋瑞祥│上海長海醫(yī)院 2023/03/23播放(25457)
男人有前列腺炎是可以生育的，只是有一少部分嚴重的人，可能會導(dǎo)致精液質(zhì)量下降，影響生育。通常大部...
宋瑞祥│上海長海醫(yī)院
2023/03/23播放(25457)
"艾滋病的男性，如果精子質(zhì)量正常是可以生育的，但承擔(dān)著傳染給對方艾滋病的風(fēng)險，所以要做一定的預(yù)防措施。這個預(yù)防措施主要是給男性艾滋病人服用抗病毒藥物，讓病毒達到一個抑制狀態(tài)。當(dāng)血液循環(huán)中艾滋病病毒持續(xù)受到抑制，檢測不出艾滋病病毒的RNA時，可以考慮在排卵期進行自然受孕。一次這樣的受孕，雖然也承擔(dān)有很小的傳染給對方艾滋病的風(fēng)險，但這個概率是極低的，所以可通過這種方式來自然受孕。如果艾滋病的男性沒有達到病毒抑制，想要自然受孕，在排卵期時可以進行無套性交。但在無套性交前，女方必須在性交前后各服用替諾福韋加恩曲他濱一個月，進行暴露前和暴露后預(yù)防。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(91866)
不能生育的男性，不表示性功能異常，部分性功能正常的男性，可能生育功能存在障礙，通常性功能不等于... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/16播放(81300)
不能生育的男性，不表示性功能異常，部分性功能正常的男性，可能生育功能存在障礙，通常性功能不等于...
2023/01/16播放(81300)
"男性只有一側(cè)睪丸，如果檢查精液常規(guī)正常是可以進行生育的。因為很多男性有先天性的單側(cè)隱睪或者有外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸一側(cè)出現(xiàn)異常情況，需要進行切除的這類患者都是一側(cè)睪丸。正常來說并不影響生育，只要單側(cè)的睪丸能夠正常產(chǎn)生精子就可以。一般需要化驗一下精液常規(guī)判斷精子的存活力，如果A級大于30%或者A級加B級大于50%，就屬于能夠正常懷孕的精子的這類范圍。對于只有一側(cè)睪丸的這類男性在日常的生活當(dāng)中，應(yīng)該避免誘因?qū)е虏G丸發(fā)生外傷或者睪丸炎之類的情況。因為一旦出現(xiàn)單側(cè)睪丸的病理性情況，容易導(dǎo)致不育。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/09/02收聽(65654)
男人通常是指男性，男性只有一個睪丸是否能夠進行生育，主要取決于男性的精子質(zhì)量是否正常。...
男人通常是指男性，男性只有一個睪丸是否能夠進行生育，主要取決于男性的精子質(zhì)量是否正常。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/02播放(46968)
"世界衛(wèi)生組織推薦夫妻婚后同居一年以上，沒有采取避孕措施，有規(guī)律的性生活，由于男方原因造成女方不孕，稱為男性不育。女性每個月經(jīng)周期平均有1\/4的機會懷孕，50%的夫妻在婚后三個月內(nèi)可能懷孕，72%的夫妻在婚后六個月內(nèi)可能懷孕，80%-85%的夫妻在婚后12個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)懷孕。如果婚后一年以上，沒有采取任何避孕措施而未能生育，就要考慮到不孕不育癥的可能。目前認為男性的不育并不是一種獨立的疾病，而是由某一種或多種疾病因素共同作用的結(jié)果。在男性精子的發(fā)生、精子成熟、受精以及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)過程中，某個或某些環(huán)節(jié)受到病理因素的干擾而出現(xiàn)異常，就有可能導(dǎo)致男性不育。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/04收聽(47594)
"男人在70-80歲之后有可能就會失去生育能力，因為這種年齡段的男人會失去性功能，所以不能夠完成正常的性生活。另外，同時睪丸的生精能力也受到了大大的消弱，不能夠產(chǎn)生足夠的精子或者產(chǎn)生的精子的質(zhì)量也會比較差，導(dǎo)致無法起到生育的作用。所以一般在70-80歲之后會失去生育能力。如果平時能夠注意良好的保養(yǎng)，在這個年齡段之前，有可能還具有一定的生育能力。所以建議平時要注意清淡飲食，不可過度熬夜，可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，對于男性的生育能力都具有一定的保護作用。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/01/21收聽(20144)
"男性的生育能力比較強，部分80歲出現(xiàn)生育的現(xiàn)象也可以見到。但男性的生育能力個體的差異比較大。有一部分患者直到80-90歲仍然存在健康的生育能力，精子的質(zhì)量仍然比較好。所以男性與女性存在明顯差異，一般女性到了50歲左右就會出現(xiàn)絕經(jīng)，絕經(jīng)之后女性就會沒有生育能力。有一些患者本身就存在弱精癥、少精癥、畸形精子癥等等，即使在20歲也可能出現(xiàn)男性不育的現(xiàn)象。絕大多數(shù)的患者都存在健康正常的精子，一直持續(xù)到老年也有可能存在穩(wěn)定的生育能力，需要具體問題具體分析。如果男性生育的年齡較早，可能會出現(xiàn)精子發(fā)育不成熟，影響生育健康。如果年齡較大，精子的質(zhì)量會下滑，也會影響下一代的健康，所以男性應(yīng)該選擇在最佳的年齡生育。"
2020/06/17收聽(79538)
"男方如果不能生育或者生育功能降低的主要表現(xiàn)是以下幾點：一、精子質(zhì)量的降低或者沒有精子，也就是常見的少精子癥、弱精子癥、畸精子癥，還有無精子癥，這是最常見的男性不能生育的表現(xiàn)。二、關(guān)于性功能方面，如果男方的性功能障礙也會導(dǎo)致生育功能減退，所以要從綜合的方面評估男性不能生育的表現(xiàn)。為了對男性生育功能的正確檢測，建議通過精液檢查的方法來進行，對于無精子癥的患者來講，恢復(fù)生育功能肯定是通過手術(shù)或者藥物治療，對于少精子癥、弱精子癥或者畸形精子癥等，通過藥物的治療可能獲得很好的治療效果，所以男性不能生育的表現(xiàn)主要表現(xiàn)在精液質(zhì)量的降低和性功能障礙。"
陳亮│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(62810)
男人不生育可能就是男性原因?qū)е碌牟挥Y，正常情況下夫妻同居一年以上，沒有采取任何避孕措施，因為男方原因?qū)е屡圆粦言?，這就是男性不育。應(yīng)該找到引起的原因，最常見的可能就是先天性原因，比如睪丸、附睪發(fā)育異常或者輸精管缺如，以及后天性睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、睪丸炎、睪丸腫瘤，也可能導(dǎo)致睪丸萎縮。泌尿生殖道炎癥，比如前列腺炎、精囊炎也會導(dǎo)致男性不育癥。男性的精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液也會導(dǎo)致男性不生育。還有先天性染色體病變以及甲狀腺功能亢進或者減退，也會導(dǎo)致男性不育。必須找到引起不育的原因積極治療，就能加以改善。
2019/05/09收聽(76348)
"男人不能生育的原因還是比較多的，要根據(jù)具體病人的病情來分析，不同的病人引起不能生育的原因可能是不一樣的。比如有的病人是因為精子質(zhì)量比較差，從而引起不能生育，像少精癥、弱精癥可以引起不能生育。針對這樣的病人，可以適當(dāng)?shù)慕o于藥物來調(diào)理，可能會改善病人的生育功能。還有的病人可能是死精癥或者無精癥，針對這樣的病人要想生育，可能就需要使用輔助的生殖技術(shù)。還有的病人可能精子質(zhì)量沒有問題，但是存在其他疾病，比如像嚴重的早泄病人，不能將精液射入到女性陰道之內(nèi)，從而就引起了不能生育。還有重度尿道下裂的病人，也不能生育。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/04收聽(68014)
"從專業(yè)學(xué)術(shù)的角度來講，男性的不育問題指的是夫妻在長達兩年，甚至更長時間的范圍內(nèi)，沒有采取避孕的措施進行了規(guī)律的性生活，尤其是進行了規(guī)律的試圖妊娠的、懷孕的、致孕的性行為的情況下，依然沒有產(chǎn)生懷孕的后果，這種情況在臨床上就認定為是不育癥。男性的不育癥沒有什么臨床表現(xiàn)，可以身格看著非常的結(jié)實、身高體壯，也有可能身格看著非常的弱小，這個不是必然的一種外在表現(xiàn)，最主要的問題有：第一、看男性的精液質(zhì)量怎么樣，有一部分男性的精液主要表現(xiàn)在有效的精子的數(shù)量偏少，比如每毫升的精液中應(yīng)該有2000萬以上的有效精子，他達不到這樣的數(shù)據(jù)。第二、有的是他的A級精子太少，A級精子指的是男性的可以直線快速運動的精子，這種狀態(tài)的精子應(yīng)該在25%以上，但實際上有一部分病人會因為這個數(shù)據(jù)太低，而導(dǎo)致致孕能力嚴重的受損。第三、是有的病人可能是A級加B級精子的整體比例偏低，這個比例一般要求是在50%以上，但是如果出現(xiàn)了嚴重的A、B級精子的比例之和嚴重偏低，同樣會帶來問題。第四、在臨床比較常見的主要還是有一些輸精管的病變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)射精無精液的問題。第五、也有部分病人是由于一些血管系統(tǒng)的病變導(dǎo)致睪丸萎縮等等。所以，男性的不育癥的原因核心還是要看精液，看精液的各項指標是否達標，對于精液不達標的但輕中度的患者來講，在臨床上認為還是有很大的機會去改善不育的后果，但是對于一些精液質(zhì)量太差的患者應(yīng)該盡早的去考慮輔助生殖技術(shù)的可能。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/23收聽(79086)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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