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方冬
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

男科中心

畸形的精子能受孕嗎

2023-04-28 16:28播放 :

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畸形精子不能受孕，畸形精子是指形態(tài)學(xué)上的畸形，并非遺傳物質(zhì)的畸形，與生育質(zhì)量無必然關(guān)系。通常精子會(huì)因形態(tài)畸形造成無法與卵子有效結(jié)合，既精子無法進(jìn)行體內(nèi)DNA傳遞，形成受精卵。

精子頭部畸形所占比例最高，產(chǎn)生原因較為復(fù)雜，與局部基因表達(dá)和局部蛋白質(zhì)表達(dá)存在較大關(guān)系，不具備與卵子結(jié)合的能力，造成無法受孕?；尉颖壤龢?biāo)準(zhǔn)值為96%，男性存在4%的正常形態(tài)精子即為合格。

畸形精子不意味著遺傳物質(zhì)異常，不會(huì)因與卵子結(jié)合，而生出不健康的寶寶。

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精子畸形具體能不能夠受孕，要根據(jù)患者畸形的程度，以及畸形精子的百分率來進(jìn)行綜合性的判斷。如果患者程度是比較嚴(yán)重的或者百分率是比較高的，就不能夠懷孕，即使能夠懷孕，質(zhì)量也是不能夠保證的。一般情況下精子畸形包括頭部畸形、體部畸形、尾部畸形三種情況，如果畸形率高于96%，就屬于畸形精子癥，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查及治療，否則就有可能形成男性不育，配偶不能夠懷孕。形成的原因也是比較多的，比如泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、解剖結(jié)構(gòu)畸形、睪丸發(fā)育不良等等，需要根據(jù)不同的情況制定個(gè)體化的治療方案。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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精子的畸形率偏高會(huì)影響懷孕幾率以及懷孕質(zhì)量，一般情況下精子的畸形率超過了96%就屬于畸形精子癥。形成的原因比較多，常見的有泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，如泌尿系統(tǒng)炎癥、精索靜脈曲張、激素水平的缺乏、染色體畸形、精漿生化成分異常等。需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查及治療，絕大多數(shù)患者治療效果也不錯(cuò)，經(jīng)過治療之后畸形率會(huì)明顯的下降，這種情況下再進(jìn)行懷孕質(zhì)量才能夠得到保證。精子質(zhì)量除了畸形率之外，還要看活力、存活率以及數(shù)目等等，都是影響懷孕的指標(biāo)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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精子畸形率問題本身不是應(yīng)該過度關(guān)注的問題，從常規(guī)思維來講，精子畸形有可能影響到生育，影響懷孕，...

劉永杰│銀川市婦幼保健院

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需要多少精子才能受孕

"按照世界衛(wèi)生組織精液質(zhì)量分析標(biāo)準(zhǔn)，正常成年男性一次全部精液量大約2-6mL，每毫升精液中精子的數(shù)量>2000萬個(gè)，每次射精精液中總的精子數(shù)量>4000萬個(gè)，女性受孕的幾率會(huì)比較大。如果精子的密度過低或者精子數(shù)量減少，女性受孕的幾率會(huì)下降。精子的數(shù)量少并不意味著女性絕對(duì)不能受孕，也不能說明精子的數(shù)量正常，女性就一定能懷孕。精子的數(shù)量以及濃度并不是衡量男性生育率的絕對(duì)指標(biāo)，除了精子的數(shù)量之外，精子的活力、活動(dòng)率、形態(tài)、成活率等，都對(duì)男性的生育能力有一定影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/14收聽(34406)

什么樣的精子不能受孕

如果精子質(zhì)量存在相關(guān)問題，會(huì)使配偶懷孕的幾率降低，即使能夠懷孕，那么胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的質(zhì)量也是有可能存在問題的。那么精子質(zhì)量的問題主要包括少精癥、弱精癥、畸形精子癥、死精癥等等，少精癥主要指的是每毫升精液當(dāng)中精子的數(shù)目少于2000萬，弱精癥主要指的是A級(jí)精子≤25%，或者A+B級(jí)精子≤50%，死精癥主要指的是精子的質(zhì)量當(dāng)中存在的死亡率過高，畸形精子癥主要指的是畸形精子的比例占到了96%以上。無論哪一種情況，都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/07收聽(46370)

正常精子可以不受孕嗎

正常的精子也有可能不讓女方受孕，因?yàn)樯欠浅?fù)雜的工程，目前為止醫(yī)學(xué)上對(duì)于生育的問題還有很多盲點(diǎn)，比如即使是男方精子正常，這也僅僅是精液常規(guī)檢測(cè)的數(shù)值正常。但是女方如果有身體上的原因，比如排卵障礙、子宮問題，受孕也非常困難。如果男方性欲差、性生活的頻率過少，或者時(shí)機(jī)與女方排卵的時(shí)機(jī)不吻合，也會(huì)造成不孕。還有很多病理性的原因，比如不明原因的不育，就是所有的檢查都正常，但是不育癥還是發(fā)生了，現(xiàn)在很多人傾向于夫妻雙方情緒上焦慮、高度緊張，求子心切，所以影響受孕。還有單獨(dú)精漿異常不育，指的是精子正常，精漿在正常醫(yī)學(xué)的數(shù)值內(nèi)，也屬于正常，但是依然有物理和化學(xué)上的異常，雖然不能診斷為炎癥或者某種疾病，但是也代表不育的一種原因。

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/01收聽(44622)

什么是精子畸形

"精子的畸形有以下的幾個(gè)方面：1、頭部缺陷，比如大頭、小頭、錐形頭、梨形頭、圓頭、無定形頭、有空泡的頭、頂體過小的頭、雙頭以及上述缺陷的任何組合；2、頸部和中段的缺陷，比如頸部彎曲、中段非對(duì)稱性接在頭部，還有粗或不規(guī)則的中斷，異常細(xì)的中段和上述缺陷的任何組合；3、尾部缺陷，比如短尾、多尾、發(fā)卡形尾、尾部斷裂、尾部彎曲、尾部寬度不規(guī)則、尾部彎曲或上述缺陷的任何組合；4、胞漿小滴大于正常精子頭部的一半，此小滴通常應(yīng)該是位于中段，按照精子形態(tài)學(xué)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，正常生育男性精液中正常形態(tài)精子比例應(yīng)該是大于15%，也就是畸形的精子應(yīng)該是少于85%。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/30收聽(94770)

精子畸形怎么引起的

引起男性精子畸形的原因有很多，如內(nèi)分泌功能下降，從而影響到男性的精子生成過程，會(huì)引起精子畸形。男性的生殖系統(tǒng)受到感染，也可能會(huì)引發(fā)精子畸形，如精囊炎、尿道炎、前列腺炎及先天性睪丸發(fā)育不全。吸煙也會(huì)導(dǎo)致男性精子畸形，吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)引發(fā)精子畸形的概率也會(huì)增大，男性的生殖器在受到放射性照射后也會(huì)引起精子突變，導(dǎo)致精子畸形。男性精子畸形會(huì)引發(fā)男性的不育癥，建議前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的生殖泌尿系統(tǒng)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下找出引起精子畸形的具體原因。根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行積極的治療，同時(shí)戒煙、戒酒，保持良好的生活作息習(xí)慣。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李玉江│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

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精子頭部缺陷97%受孕了會(huì)不會(huì)畸形

精子頭部缺陷97%，受孕后通常不會(huì)引起畸形。精子頭部畸形占了97%時(shí)，這97%的精子通常不會(huì)引...

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2023/05/06播放(38525)

前列腺的精子能受孕嗎

理論上前列腺液

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/16播放(70186)

前列腺的精子能受孕嗎

"任何地方的精子只要存在一定的活力，沒有相關(guān)畸形等病變情況，就有可能與卵子結(jié)合形成受精卵，從而使配偶懷孕。前列腺是男性的獨(dú)特解剖器官，它具有內(nèi)分泌功能和外分泌功能，可以分泌前列腺液，與精子共同組成精液。前列腺液是存在精子的漏出現(xiàn)象，也就是說在性生活的過程中，有可能在任何時(shí)間段都會(huì)從尿道外口漏出前列腺液，而這一部分前列腺液當(dāng)中有可能摻雜有精子，從而使配偶懷孕。所以在日常生活中如果要采取避孕，不建議體外射精這種方式。因?yàn)樾陨畹倪^程中漏出的前列腺液當(dāng)中含有精子的話，就會(huì)使避孕失敗。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/02收聽(45084)

不成熟的精子會(huì)受孕嗎

"有些人在做完精液常規(guī)之后發(fā)現(xiàn)精子的活力、活率比較低，可能是顯示弱精子，前向運(yùn)動(dòng)小于32%或者活力小于40%都屬于弱精子癥。有些人會(huì)擔(dān)心弱精子如果讓女方懷孕了會(huì)不會(huì)影響孩子的質(zhì)量，弱精子癥并不代表胎兒弱，畸形精子癥并不代表胎兒畸形，這是兩個(gè)概念。弱精子只會(huì)影響懷孕的概率，但并不影響胚胎的質(zhì)量，不用擔(dān)心。還有一點(diǎn)，如果男性兩次排精的間隔小于48個(gè)小時(shí)，小精子、不成熟的精子就會(huì)比較多。排精的間隔如果小于48個(gè)小時(shí)，也是不太容易懷孕的，如果懷孕了也并不影響孩子的質(zhì)量。排精的間隔如果大于7天，老精子和凋亡的精子就比較多，也是不太容易懷孕的，如果懷孕了也不影響孩子的質(zhì)量。所以如果打算要備孕，建議3~5天一次規(guī)律的房事，這個(gè)頻率精子質(zhì)量是最好的，也是最容易懷孕的。因?yàn)橛幸恍┤讼矚g采用排卵期的方式來懷孕，平時(shí)可能憋著，覺得憋的時(shí)間越久越好，不過性生活，在排卵期的時(shí)候相對(duì)頻繁的過性生活。想一想平時(shí)憋著到排卵期的時(shí)候是不是超過7天了，老精子和凋亡的精子就比較多了，在排卵期那幾天頻繁的做，間隔總是小于48個(gè)小時(shí)，不成熟的精子也比較多，也不太容易懷孕，但不是絕對(duì)懷不了，是不太容易懷孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

王彬│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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精子少可以受孕嗎

平萍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

2023/08/27播放(65384)

發(fā)黃的精子能受孕嗎

"精液顏色發(fā)黃，但只要精液質(zhì)量基本正常，就可以受孕。保險(xiǎn)應(yīng)該做一個(gè)精液常規(guī)的化驗(yàn)，看精子密度、活動(dòng)力、活動(dòng)率、畸形率、存活率等等重要指標(biāo)，有沒有出現(xiàn)異常。精液發(fā)黃原因非常多，長(zhǎng)時(shí)間未排精的人射出的精液一般發(fā)黃，老年男性的精液也呈現(xiàn)暗黃色，這兩種情況通常不影響受孕。如果有泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，比如慢性前列腺炎、慢性精囊炎、急性附睪炎、急性睪丸炎，這時(shí)候精液顏色也會(huì)明顯變黃，往往精液的質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)一些異常。慢性肝病、腎病的患者，往往精液的質(zhì)量也會(huì)受到影響，精液也會(huì)發(fā)黃。如果是后面這幾種原因，精液質(zhì)量又出現(xiàn)指標(biāo)的異常，受孕的幾率可能就會(huì)相應(yīng)的下降。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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精子發(fā)黃具體能不能夠受孕，要看精子的具體參考指標(biāo)，或者說精子的具體質(zhì)量，并不能夠單純的通過顏色來判斷精子的受孕能力。一般可以進(jìn)行精液常規(guī)檢查，明確精子是否存在少精癥、弱精癥、無精癥、畸形精子癥等等。正常情況下，將液的顏色是由精漿當(dāng)中蛋白質(zhì)所呈現(xiàn)出來的，可以為無色、乳白色、淡黃色等等。如果顏色呈深黃色或者是黃綠色，那么可能存在泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病，其中最常見的是炎癥，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等等，根據(jù)檢查結(jié)果，制定詳細(xì)的治療方案。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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精子結(jié)合受孕身體的反應(yīng)

精子卵子結(jié)合，形成受精卵后，成功著床受孕時(shí)，身體的反應(yīng)有著床痛、陰道出血、乳房脹痛、乏力、嗜睡、食物減退、味覺發(fā)生改變等。受精卵著床時(shí)，受精卵侵入子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜破裂，容易出現(xiàn)著床痛，輕微的陰道出血或血性白帶。形成受精卵后，體內(nèi)的雌激素和孕激素的含量增加，容易出現(xiàn)乳房脹痛，早孕期間由于體內(nèi)激素水平改變，容易出現(xiàn)嗜睡、乏力的狀態(tài)。雌激素增多刺激下丘腦神經(jīng)中樞，反射性的引起胃腸道反應(yīng)，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、食物減退、喜酸等。一旦精子和卵子結(jié)合，形成受精卵，機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)不同程度的早孕反應(yīng)，主要受體內(nèi)激素水平的影響。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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