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    前列腺增生介入治療效果如何

    2023-01-03 01:15播放 :

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    前列腺增生主要是男性患病率較高,在中國50歲以上人群的患病率超過50%,80歲以上人群可以達(dá)到90%。對于一些高齡、存在多種合并癥的患者,使用傳統(tǒng)的手術(shù)、藥物治療等方法,就會受到一定的限制,尤其是前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留,無根治性手術(shù)指征時,患者只能留置導(dǎo)尿管或者是進行膀胱造瘺,就會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近些年興起的前列腺動脈栓塞術(shù),是用于治療前列腺增生的介入治療技術(shù),具有安全、有效、微創(chuàng)的優(yōu)點。前列腺動脈栓塞術(shù)是通過阻斷前列腺的供血,使腺體缺血、萎縮,進一步改善膀胱的流出道,同時使尿頻、尿急、尿無力的癥狀得到明顯的改善,患者生活質(zhì)量也會明顯提高。

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    陳鑫河南省人民醫(yī)院

    2023/03/04閱讀(1542)

    前列腺增生怎么治療效果最佳

    "前列腺增生的確是在臨床上有著一套成熟的治療方法和體系,目前對于前列腺增生整體科學(xué)的治療理念,主要是包括以下三種方法:第一、觀察等待,也就是前列腺增生特別早期的時候,不需要進行任何藥物干預(yù)或者手術(shù)干預(yù),僅僅需要對它進行一個定期、定時的臨床隨診就可以,不需要進行藥物治療,更不需要接受一些市場上特別種類繁多的、各種各樣的前列腺治療儀,各種各樣的骶椎弓等等完全沒有科學(xué)道理的療法。第二、當(dāng)前列腺增生確實已經(jīng)有了比較明顯的排尿刺激性癥狀,或者排尿梗阻性癥狀,而且這樣的癥狀對生活質(zhì)量已經(jīng)造成了一定的影響。這個時候建議進行藥物治療,常用藥物主要包括5α-還原酶抑制劑、α受體阻斷劑,以及其他的一些中成藥,這樣的藥品主要是可以控制雄激素向雙氫睪酮進行轉(zhuǎn)換,可以控制雙氫睪酮對前列腺增生強效的生長刺激效應(yīng),同時藥物可以松緩前列腺平滑肌,松弛前列腺對后尿道的壓迫,從而改善排尿的癥狀。第三、主要是手術(shù)治療的方案,當(dāng)患者的前列腺增生已經(jīng)進展到并發(fā)癥階段,比如有尿潴留、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、雙側(cè)的腎積水、腎功能不全,或者有反復(fù)的嚴(yán)重肉眼血尿等一系列問題時,可以考慮及時的接受前列腺的微創(chuàng)手術(shù)治療。"

    語音時長02:29''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/07收聽(29026)

    肝囊腫介入治療的效果如何

    "談肝囊腫介入治療的效果,首先要談?wù)劯文夷[的治療方案有哪些。傳統(tǒng)的治療方案,就是開腹手術(shù),把囊腫、甚至包括肝臟的一部分組織全部切除。這種治療對于單發(fā)性肝囊腫的效果是非常好的。但是有一定的缺陷,就是損傷比較大,涉及周圍的組織器官比較多,手術(shù)以后恢復(fù)時間比較長,費用也比較高。后來通過改進,對于肝囊腫采取開創(chuàng)引流的方法,把囊腫的囊壁切開,把囊內(nèi)液吸出來以后,剩下肝臟里面沒有辦法切除的部分囊壁,予以燒灼或者用化學(xué)藥物把它破壞掉,在腹腔鏡下完成,損傷比較小,恢復(fù)時間比較快。當(dāng)然,通過長時間的臨床實踐,現(xiàn)在通過介入的方法,它的損傷比腹腔鏡的損傷更小。通過B超在體表穿刺,直接穿刺針到達(dá)囊腫部位,把囊液抽干了以后,往囊內(nèi)注入硬化劑,主要包括無水乙醇,就是無水酒精。無水酒精遇到組織以后,會促進囊內(nèi)壁的凝固性壞死,使囊內(nèi)壁失去分泌功能,使得囊腫逐漸萎縮,這是肝囊腫介入治療的一個理論依據(jù)。至于術(shù)后的效果怎么樣,跟理論依據(jù)密切相關(guān)。對于肝囊腫的治療,手術(shù)一次性可以切除,復(fù)發(fā)率也相對較低,但是介入治療以后,由于只是通過穿刺抽吸囊液,手術(shù)以后囊內(nèi)壁還有分泌功能,把囊液抽掉了以后還會再長,所以通過破壞囊壁,通過注射無水乙醇、聚桂醇這些相關(guān)的藥物來破壞囊壁。但是,有時候由于藥物在囊內(nèi)的分布不是很均勻,可能需要多次,一般來說2-3次的治療以后,囊腫才會得到很明顯的效果。當(dāng)然,通過一次治療效果很好的病人也很多。如果一次治療效果不好,可能需要兩次或者三次的治療,效果會更好一些。"

    語音時長02:36''

    黎昕武漢市中心醫(yī)院

    2018/04/19收聽(23546)

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