小便時(shí)有白色泡沫,首先明確泡沫的性質(zhì),因?yàn)檎P”憧梢杂信菽饕蚴桥拍驎r(shí)的沖擊力和尿道分泌物的存在,會(huì)使尿液有泡沫。此類泡沫一般大小不一、量相對(duì)比較少、容易消散。如果出現(xiàn)密集、細(xì)膩的泡沫,類似于啤酒樣的泡沫,而且不容易消散,要考慮存在有蛋白尿的可能,需要進(jìn)行尿蛋白的定性和定量檢測(cè)。如果明確是蛋白尿,要進(jìn)一步追查蛋白尿發(fā)生的原因。蛋白尿發(fā)生的原因可以有生理性原因、病理性原因,具體如下:
1、生理性原因:在生理性原因中,通常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的應(yīng)用,泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變,通常誘因去除后,癥狀就會(huì)消失;
2、病理性原因:而病理性蛋白尿,通常是腎臟或者其他系統(tǒng)疾病,對(duì)腎臟的濾過和重吸收產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。根據(jù)蛋白尿的性質(zhì),可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,根據(jù)蛋白尿種類,可以找到發(fā)病的病因,然后對(duì)因進(jìn)行治療,此類蛋白尿處理起來相對(duì)棘手。還有就是假性蛋白尿,假性蛋白尿見于尿路感染,尿液中有膿液存在時(shí),會(huì)使尿蛋白的定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽性,經(jīng)過抗感染治療,蛋白尿通常就會(huì)消失。