福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
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擇必達即艾爾巴韋格拉瑞韋片,是由相對應(yīng)的劑量的艾爾巴韋與格拉瑞韋組成的合劑,其治療丙肝的效果較佳,抑制丙肝治愈的概率>90%。但需要對丙肝進行分型,包括1-6型,其中擇必達僅對1型、4型的效果良好,其它類型沒有太大效果,如需要針對丙肝1-6型可選擇吉三代。
擇必達對于1型、4型的初治或經(jīng)過治療但復(fù)發(fā)的患者的效果良好,如針對1型-4型使用干擾素結(jié)合利巴韋林治療效果失敗,也可以選擇利巴韋林結(jié)合擇必達進一步鞏固治療,它的主要不良反應(yīng)包括乏力等癥狀。
因此,選擇擇必達進行治療,需要檢測丙肝感染的基因型。一般情況下,國內(nèi)大部分屬于1型感染者,擇必達相對來說有效。
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"擇思達又稱為做鹽酸托莫西汀膠囊,一般吃多久才能起到效果主要與其治療目的、患者癥狀嚴重程度有關(guān)。擇思達主要用于治療兒童或者青少年注意缺陷以及多動障礙,其是處方藥,患者一定要在醫(yī)院經(jīng)過規(guī)范的診療以后,確診是相應(yīng)疾病才可以使用。起效時間取決于到底是注意缺陷還是多動障礙,癥狀是輕還是重,不同癥狀、不同疾病程度,起效時間不同?;颊邞?yīng)注重按照醫(yī)生處方或者醫(yī)囑指導(dǎo)使用,在醫(yī)生指導(dǎo)下定期地復(fù)查、復(fù)診,以便由醫(yī)生根據(jù)治療情況給予劑量的調(diào)整或者調(diào)藥、換藥或者經(jīng)過其他診療。目的是使疾病得到及時地診治,發(fā)揮藥物最大的治療效果。患者的用藥過程也需要注意,首先用藥前要看說明書,了解用藥的注意事項和藥品的相關(guān)信息。對托莫西汀或?qū)υ摦a(chǎn)品的其它成分過敏的患者禁用,鹽酸托莫西汀不應(yīng)與單胺氧化酶抑制劑I合用,或在停用單胺氧化酶抑制劑兩周內(nèi)使用。如果用藥期間出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng),或者出現(xiàn)其他嚴重癥狀,一定要及時停藥到醫(yī)院就診。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/06/24收聽(55674)
丙型病毒性肝炎,多數(shù)是慢性丙型病毒性肝炎,該病實際是病毒性肝炎,且多數(shù)為慢性,但該病現(xiàn)在已經(jīng)能... 徐潛│中日友好醫(yī)院 2023/06/16播放(52072)
丙型病毒性肝炎,多數(shù)是慢性丙型病毒性肝炎,該病實際是病毒性肝炎,且多數(shù)為慢性,但該病現(xiàn)在已經(jīng)能...
徐潛│中日友好醫(yī)院
2023/06/16播放(52072)
"丙肝是目前僅次于乙肝的最常見的一種傳染性的肝炎。丙肝的治療,目前分為兩種,一個是傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合口服利巴韋林的方案,缺點就是療程比較長,不良反應(yīng)比較多,而且總的有效率不到50%,但自從2014年研發(fā)出了特效的口服的小分子抗病毒藥物以后,治療的效果得到大大的改觀,目前來講,口服的抗病毒藥物的療程只需要三個月,不良反應(yīng)比較小,而有效率可以達到90%以上。因此,如果感染了丙肝病毒的患者,建議一定要到??漆t(yī)院進行相應(yīng)的診治,確定有效的治療方案,盡早根除丙肝病毒。"
李鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/11/23收聽(27666)
目前針對丙肝的治療效果較好。目前有專門針對丙肝的抗病毒類藥物,不同于乙肝抗病毒藥物,丙肝抗病毒... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/15播放(84728)
目前針對丙肝的治療效果較好。目前有專門針對丙肝的抗病毒類藥物,不同于乙肝抗病毒藥物,丙肝抗病毒...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/15播放(84728)
胃必治又叫復(fù)方鋁酸鉍片,為抗酸藥,是治療胃部疾病的藥物,適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性淺表性胃炎、胃酸過多和十二指腸球炎等疾病的治療,還可用于緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心,對于胃痛、燒灼感、反酸的治療效果好。胃必治治療胃部這些疾病效果顯著,起效迅速,作用強度大并且不良反應(yīng)少,服藥期間偶爾會有腹瀉、口干、惡心的癥狀,停藥即可消失?;颊咴诜盟幬锲陂g一定要避免食用不易消化、辛辣刺激性的食物,可以多吃水果、蔬菜、易消化的食物,這樣才有利于藥物作用更好的發(fā)揮。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/14收聽(10490)
"通必順膠囊是一個保健品,具有改善胃腸道功能的作用。通必順膠囊是由郁李仁、火麻仁、蘆薈組成,其中郁李仁和火麻仁都是富含油脂的種子,具有潤腸通便的作用,可以行大腸之氣,對于腸燥便秘有一定的治療作用。蘆薈性味苦、寒、降泄,既能夠瀉下通便又能夠清肝火,除煩熱,可以用于治療熱結(jié)便秘兼有心肝火旺,對于肝經(jīng)火盛引起的便秘尿赤、頭暈、頭痛、煩躁、易怒癥狀有一定治療作用,需要注意保健品不能替代藥品使用,也不建議長期或者過量服用。如果腸燥便秘比較嚴重,建議到醫(yī)院就診。如果食用通必順膠囊后出現(xiàn)明顯腹瀉的癥狀,請立即停止使用。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2021/03/08收聽(54862)
阿達木單抗治療類風濕關(guān)節(jié)炎的療效較好。阿達木單抗是一種腫瘤壞死因子的抑制劑,臨床上可以治療類風... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/03/30播放(34335)
阿達木單抗治療類風濕關(guān)節(jié)炎的療效較好。阿達木單抗是一種腫瘤壞死因子的抑制劑,臨床上可以治療類風...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/03/30播放(34335)
"欣百達是一種雙通道的阻滯藥物,作用比較快,主要用于治療抑郁癥,廣泛性焦慮障礙,慢性肌肉、骨骼疼痛,選擇性阻滯了5-羥色胺、去甲腎上腺素的再攝取。中樞鎮(zhèn)痛的作用機制目前尚不明確,認為與增強了中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和去甲腎上腺素的功能有關(guān)。藥效學臨床研究結(jié)果顯示,欣百達是神經(jīng)元5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,對多巴胺再攝取、抑制作用相對比較弱,與多巴胺受體、腎上腺素受體、膽堿受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、γ-氨基丁酸受體沒有明顯的親和力。欣百達不抑制單胺氧化酶,過量使用會出現(xiàn)體征和癥狀,包括嗜睡、昏迷、5-羥色胺過度綜合征、癲癇發(fā)作、暈厥、心動過速、低血壓、高血壓、嘔吐等等現(xiàn)象。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/26收聽(83570)
"達英-35治療多囊卵巢綜合征非常有效。達英-35的藥物成分是炔雌醇環(huán)丙孕酮,既含有雌激素又含有孕激素,可以有效調(diào)整月經(jīng)周期,而環(huán)丙孕酮可以有效降低高雄引起的一些癥狀,比如對痤瘡、多毛等等療效非常確切。達英-35服用簡單,一般情況下需要連續(xù)服用3-6個周期,但多囊卵巢綜合征的治療要采取綜合治療方法,不能單純靠服用達英-35,肥胖患者要積極進行減肥,保持心情愉快,要有良好的生活以及作息時間,如果有計劃懷孕,在服用6個月達英-35治療后要復(fù)查彩超,如果雙側(cè)卵巢多囊樣變明顯好轉(zhuǎn),可以進行促排治療及時懷孕。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/12/06收聽(43500)
必利勁延時效果較好。必利勁是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可明顯降低龜頭末梢神經(jīng)敏感度、陰莖背... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/24播放(86296)
必利勁延時效果較好。必利勁是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可明顯降低龜頭末梢神經(jīng)敏感度、陰莖背...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/24播放(86296)
達泊西汀是一種目前非常推薦、效果不錯、使用方便、改善早泄的藥物。達泊西汀主要特點是按需服用,只... 方冬│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/24播放(36009)
達泊西汀是一種目前非常推薦、效果不錯、使用方便、改善早泄的藥物。達泊西汀主要特點是按需服用,只...
方冬│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/24播放(36009)
達泊西汀是目前臨床上應(yīng)用于治療早泄的藥物,達泊西汀主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)含量增加,從而提高男性對射精的控制力,延長性生活時間,延緩性高潮的到來。達泊西汀在臨床應(yīng)用廣泛,治療效果是比較好的,在性生活之前1-3個小時口服1粒,能夠延長性生活時間2-5倍。達泊西汀臨床應(yīng)用有效率為98%左右,常見的副作用主要有頭暈、惡心等。少數(shù)患者可能口服達泊西汀以后效果不明顯,此類患者可以選擇更換其它藥物進行治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/12收聽(44780)
擇思達斯經(jīng)顱磁刺激儀對于帕金森病有一定的輔助治療價值,因為經(jīng)顱磁刺激對神經(jīng)變性病有一定幫助,可... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/05/07播放(86360)
擇思達斯經(jīng)顱磁刺激儀對于帕金森病有一定的輔助治療價值,因為經(jīng)顱磁刺激對神經(jīng)變性病有一定幫助,可...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/05/07播放(86360)
"達必佳也就是注射用曲普瑞林,達必佳是需要把性激素血清濃度降至去勢的水平,比如激素依賴性的前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮肌瘤。另外在是做試管嬰兒的時候,應(yīng)用達必佳可以阻礙釋放促性腺激素,然后在體外給予促性腺激素,有效的控制、刺激卵巢,這樣就可以促進軟骨細胞生成濾泡的成熟,并且提高懷孕率,同時也能減少過度刺激綜合征。這種藥物屬于處方藥物,應(yīng)用以后會有一定的副作用,比如可能會出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松或者缺鈣的癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/05/28收聽(52428)
"達必佳的作用抑制卵巢功能,可以治療性早熟,還可以治療激素依賴性前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等,最好去醫(yī)院進行檢查,根據(jù)自己的具體病情選擇合適的藥物、合適的劑量,以免使用不當容易引起不良影響;另外達必佳在體外授精術(shù)方面也有一定的作用。平時注意定期體檢觀察身體情況,任何藥物都有副作用不要亂用,平時注意休息注意多喝水,加強飲食營養(yǎng),適當鍛煉身體可以增強抵抗力,用藥期間引起頭暈、惡心等癥狀考慮藥物副作用。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/07/02收聽(96704)
"丙肝患者并不都要求一定要用吉三代治療。丙型肝炎臨床上可以分為六種不同的基因型,目前丙肝已經(jīng)發(fā)明的藥物當中,不同的藥物對不同的基因型療效不完全一樣。即使同一個基因型是否伴有肝硬化,可選擇的藥物也可能不同。如果丙型肝炎可以做基因分型,就可以根據(jù)基因分型的結(jié)果選擇最合適的藥物治療。但是目前有很多地方的實驗室因為條件所限,無法做基因分型檢測,這就給臨床藥物選擇帶來了困擾。丙型肝炎抗病毒藥物當中有一部分藥物對所有的基因型都有明顯療效,不管什么基因型都可以選擇這類藥物治療,又稱為泛基因型藥物,吉三代就是屬于這一類型的藥物。所以在沒有確定基因型的情況下,選擇吉三代治療任意基因型就顯得非常方便。不管是否合并肝硬化這個藥物都可以使用。因此,這也是臨床醫(yī)生推薦丙型肝炎選用該藥的主要原因。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/19收聽(65056)
"對于丙型肝炎的治療,一般需要患者查丙肝RNA,看患者丙肝病毒有無復(fù)制,以及查肝功能看谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶有無升高。如果患者檢查丙肝RNA沒有復(fù)制,此時患者應(yīng)繼續(xù)觀察,每半年或者1年查1次丙肝RNA。如果患者檢查病毒有復(fù)制,而且谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,此時多建議患者考慮注射干擾素治療。治療周期為半年到1年。經(jīng)過半年到1年的干擾素注射,對于丙型病毒性肝炎患者,部分患者會轉(zhuǎn)為陰性。另外,對于丙型肝炎患者,患者應(yīng)多休息,不熬夜,不勞累;除了保肝藥物,盡量少吃或者不吃其他類藥物;不飲酒,最好禁煙。經(jīng)過積極的治療,改變生活作息習慣,增強免疫力,丙肝患者多可恢復(fù)。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/10/28收聽(55168)
丙型肝炎的治療,現(xiàn)在有兩類,一類是傳統(tǒng)的治療,打干擾素,還有一種是小分子藥物的治療。目前,小分子藥物的治療會比較多一點,肝炎小分子治療的話,我們還要去到醫(yī)院去查一查丙型肝炎的分型,根據(jù)分型來選擇用哪種小分子藥物來治療。另外要做B超,還有肝臟彈性的檢查,看看肝臟到什么地步了,有沒有肝硬化。如果有肝硬化的話,可能就需要治療兩個療程;如果是沒有肝硬化的,治療一個療程,一個療程是三個月。假如以前曾經(jīng)干擾素治療過,復(fù)發(fā)的病人也需要治療兩個療程,也就是六個月。丙型肝炎經(jīng)過一個療程到兩個療程的治療以后,基本上是可以痊愈的,它的復(fù)發(fā)率是非常低的,也就是2%到3%的復(fù)發(fā)率,所以只需要定期根據(jù)醫(yī)生的指示到醫(yī)院來復(fù)查就可以了。
馬烈│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(29516)
"丙肝的治療主要根據(jù)患者自身的情況進行適當休息。對于肝功能異常的患者,可以選擇保肝降酶的藥物治療。如果丙肝病毒陽性,復(fù)制活躍的患者,可以選擇抗病毒藥物治療。抗病毒藥物,目前國內(nèi)用的比較多的是干擾素聯(lián)合利巴韋林治療,它可以使大部分的丙型肝炎患者得到有效控制或者獲得痊愈。但是有也有一些患者不能應(yīng)用干擾素或者干擾素治療效果也不好,現(xiàn)在國際上研究的新型藥物DNA,比如特拉潑韋、博賽潑韋,都是針對丙型肝炎病毒的蛋白酶抑制劑,在一些歐美國家已經(jīng)批準上市。治療效果特別好,主要是針對基因1型的丙型肝炎患者,建議丙型肝炎的患者一旦確診以后及時到醫(yī)院,讓醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定適合的治療方案。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/10收聽(14828)
"達喜其商品名稱為是鋁碳酸鎂片,這種藥物起到中和胃酸的作用。而中和胃酸之后形成的氯化鋁沉淀,能夠起到保護胃黏膜的作用。所以對于反酸、噯氣或者胃酸過多而導(dǎo)致上腹部燒灼感的患者,吃達喜這一類的藥物是非常好的。在吃這種藥物的時候建議餐后服用,或者餐中給予嚼服。一般如果是伴有胃潰瘍,或者由于幽門螺旋桿菌感染的情況,還需要結(jié)合PPI抑制劑,也就是奧美拉唑或者雷貝拉唑。以及結(jié)合抗幽門螺旋桿菌的藥物,比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑片一起協(xié)同性的給予對癥治療。同時盡可能地多注意飲食,不要吃太油膩油炸的食物,一般對于潰瘍病的患者還需要定期復(fù)查胃鏡,進一步結(jié)合胃鏡的檢查來決定是否繼續(xù)給予藥物對癥治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/08/06收聽(57366)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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