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    腎病鉀低是什么引起的

    2023-12-05 14:08播放 :

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    血鉀的降低,主要見于以下幾方面原因:

    1、鉀攝入減少:較多腎病患者 ,會(huì)出現(xiàn)胃腸道水腫,從而導(dǎo)致食欲不佳,導(dǎo)致鉀攝入減少,此外胃腸道水腫也會(huì)減少鉀的吸收;

    2、鉀的排出增多:見于應(yīng)用利尿劑的患者,常用的利尿劑,如呋塞米、托拉塞米這類藥物,都是具有排鉀、排水作用,當(dāng)應(yīng)用量大時(shí),患者便會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥;

    3、鉀的重吸收減少:見于腎小管性酸中毒的患者,重吸收減少也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)低鉀血癥情況。

    腎病患者,通常會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,因?yàn)榛寄I臟病后,其腎臟排鉀能力減弱,導(dǎo)致鉀在體內(nèi)蓄積。另外腎臟的排酸能力也會(huì)降低,患者會(huì)出現(xiàn)酸中毒,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀會(huì)從細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外,進(jìn)而出現(xiàn)高鉀血癥情況。

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    低鉀的癥狀包括以下幾個(gè)方面:1、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)常見的癥狀為四肢乏力、軟癱、走路困難,累及呼吸肌會(huì)出現(xiàn)呼吸肌無力、呼吸困難。2、低鉀可使心肌應(yīng)激性減低,出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯,輕癥有竇性心動(dòng)過速、房性或室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,重癥出現(xiàn)心室纖顫。3、長時(shí)間低鉀會(huì)導(dǎo)致腎小管的受損引起缺鉀性腎病,出現(xiàn)腎小球腎炎、腎衰竭。4、低鉀血癥可有糖耐量減退,長期缺鉀的兒童生長發(fā)育遲緩。5、缺鉀,可使腸蠕動(dòng)減慢,輕度缺鉀者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心和便秘,嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。如果長時(shí)間的低鉀不去糾正,會(huì)累積全身臟器危及生命,找出低鉀的原因很重要,如長期的營養(yǎng)不良、鉀攝入不足、經(jīng)常喝碳酸飲料、胃黏膜損傷、胃潰瘍、腸道疾病等。長期大量應(yīng)用利尿劑,尿崩癥導(dǎo)致鉀丟失過多,尋找出原因?qū)Σ∫蜻M(jìn)行治療,及時(shí)補(bǔ)充氯化鉀,飲食上要注意補(bǔ)充含鉀多的食物,如香蕉、獼猴桃、紫菜等。

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    王靖紅哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2019/09/26收聽(73448)

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