北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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頭暈和眩暈是兩個(gè)概念,頭暈是普通的頭暈,沒(méi)有運(yùn)動(dòng)幻覺(jué),眩暈是天旋地轉(zhuǎn),有運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。到醫(yī)院就診,首先選擇的科室應(yīng)該是神經(jīng)科,其次可能是骨科或者心血管內(nèi)科等。
頭暈可能是神經(jīng)內(nèi)科的疾病,比如血管病、中風(fēng)病、后循環(huán)障礙,也可能是耳鼻喉科的疾病,如美尼爾氏綜合征、耳石癥,也可能是骨科疾病,如頸椎病,尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病造成的頭暈、眩暈,也可能是內(nèi)科系統(tǒng)疾病,如心血管病、高血壓、動(dòng)脈硬化。原因較為復(fù)雜,就診時(shí)患者出現(xiàn)頭暈、眩暈,應(yīng)該首診神經(jīng)科或者是急診,尤其是眩暈,癥狀較急、較重要到急診就診,由臨床醫(yī)師做必要的檢查,找到確切病因以后,采取對(duì)因治療,才能收到好的效果,之后才是對(duì)癥措施,止眩暈藥物使用,可以采用其它的綜合治療措施。
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頭暈和眩暈是臨床上較常見(jiàn)的癥狀,病因和發(fā)病機(jī)制較多,主要原因包括以下幾個(gè)方面:1... 徐珊瑚│浙江醫(yī)院 2023/03/03播放(84994)
頭暈和眩暈是臨床上較常見(jiàn)的癥狀,病因和發(fā)病機(jī)制較多,主要原因包括以下幾個(gè)方面:
1...
徐珊瑚│浙江醫(yī)院
2023/03/03播放(84994)
眩暈是人體產(chǎn)生錯(cuò)誤的平衡感覺(jué),很多原因可以引起眩暈,具體就診科室如下:1、耳鼻喉... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/28播放(42399)
眩暈是人體產(chǎn)生錯(cuò)誤的平衡感覺(jué),很多原因可以引起眩暈,具體就診科室如下:
1、耳鼻喉...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/28播放(42399)
"眩暈科主要是看患者有頭暈,嚴(yán)重的時(shí)候伴有惡心嘔吐以及耳鳴等疾病,其中眩暈科主要是歸于神經(jīng)內(nèi)科。眩暈可以見(jiàn)于中樞性疾病就是神經(jīng)內(nèi)科所說(shuō)的腦血管疾病,常見(jiàn)的有后循環(huán)缺血、周?chē)匝灻滥釥柺喜∫约岸葱缘难灦Y,眩暈科有一些器械檢查可以區(qū)別患者是中樞性眩暈還是周?chē)匝灐S幸徊糠只颊呤乔巴スδ軠p退引起的眩暈,都需要就診眩暈科。眩暈科可以進(jìn)行前庭功能的測(cè)定以及耳石癥的復(fù)位等治療,眩暈科主要是針對(duì)患者出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐的癥狀的患者。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/07收聽(tīng)(72366)
眩暈屬于運(yùn)動(dòng)幻覺(jué),或者錯(cuò)覺(jué),表現(xiàn)為暈的時(shí)候周?chē)霈F(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),或者晃動(dòng)、傾斜,閉上眼睛會(huì)覺(jué)得自己... 國(guó)紅│北京醫(yī)院 2023/06/15播放(91826)
眩暈屬于運(yùn)動(dòng)幻覺(jué),或者錯(cuò)覺(jué),表現(xiàn)為暈的時(shí)候周?chē)霈F(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),或者晃動(dòng)、傾斜,閉上眼睛會(huì)覺(jué)得自己...
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2023/06/15播放(91826)
腦袋眩暈主要看神經(jīng)內(nèi)科,還可以看耳鼻喉科、骨科、心血管內(nèi)科,因?yàn)檠灥闹饕蚴悄X源性和耳源性... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/15播放(44989)
腦袋眩暈主要看神經(jīng)內(nèi)科,還可以看耳鼻喉科、骨科、心血管內(nèi)科,因?yàn)檠灥闹饕蚴悄X源性和耳源性...
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/15播放(44989)
治療內(nèi)耳眩暈的科室,具體如下:1、耳鼻喉科:耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈,特點(diǎn)為... 陳志凌│杭州市中醫(yī)院 2023/12/30播放(96726)
治療內(nèi)耳眩暈的科室,具體如下:
1、耳鼻喉科:耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈,特點(diǎn)為...
陳志凌│杭州市中醫(yī)院
2023/12/30播放(96726)
頭暈是一種非常常見(jiàn)的臨床癥狀,發(fā)生了頭暈,需要去看什么科,要根據(jù)頭暈的臨床表現(xiàn)以及它所伴隨的癥狀來(lái)決定去看什么科。例如,頭暈伴有言語(yǔ)含糊不清、肢體偏癱無(wú)力或頭暈伴有雙眼黑蒙、頭暈伴有行走不穩(wěn)、飲水嗆咳、吞咽困難,以上的癥狀均需要考慮腦血管疾病,需要去看神經(jīng)內(nèi)科。如果頭暈伴有頭痛、頭悶以及血壓升高,考慮是高血壓病,需要去看心內(nèi)科。如果平時(shí)常頭暈,再加上突然暈倒,要考慮貧血或者低血壓,可以去看消化科、血液科或者大內(nèi)科。若頭暈伴有耳鳴、耳聾等耳部癥狀,多考慮是內(nèi)耳疾病引起的頭暈,需要去看耳鼻喉科。如果頭暈伴有失眠、多夢(mèng)、睡眠質(zhì)量差或伴有情緒低落、煩躁不安,需要考慮睡眠障礙或者抑郁癥、焦慮癥等,需要去看神經(jīng)科、心理科或者精神科等。
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/25收聽(tīng)(58226)
"頭暈主要看是什么原因引起的頭暈,如果是顱內(nèi)血管狹窄引起的頭暈,比如小腦埂塞建議予以神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是頸神經(jīng)根壓迫引起的頭暈,根據(jù)頸神經(jīng)根壓迫不同的程度,如果頸神經(jīng)根壓較嚴(yán)重,建議骨科就診,評(píng)估是否需手術(shù)治療。如果頸神經(jīng)根壓迫較輕微,可以神經(jīng)內(nèi)科就診及輔助康復(fù)理療。還有耳石癥也會(huì)導(dǎo)致頭暈,如果是耳石癥引起的頭暈,建議耳鼻喉科就診,不同原因引起的頭暈,看不同的科室。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/04/01收聽(tīng)(65670)
"患者經(jīng)常頭暈,先要看神經(jīng)內(nèi)科,因?yàn)轭^暈是臨床上非特異的癥狀,見(jiàn)于很多的疾病,最常見(jiàn)的還是要考慮腦血管疾病,就要先就診神經(jīng)內(nèi)科。比如患者存在著腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄,血液的高脂、高黏狀態(tài),都容易導(dǎo)致患者大腦供血不足,出現(xiàn)頭暈的癥狀。還有比如患者頭暈伴有耳鳴、耳悶的癥狀,以發(fā)作性的為主,但患者可能并不知道自己患有的是梅尼埃病,但患者也應(yīng)該先就診神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的查體、檢查以后,如果考慮是梅尼埃病,患者可以就診耳鼻喉科進(jìn)行治療。還有就是臨床上有很多是心源性的腦供血不足的患者,心臟的癥狀并不明顯,主要表現(xiàn)也是頭暈,所以患者也應(yīng)該先就診神經(jīng)內(nèi)科,如果神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生通過(guò)檢查判斷患者是心臟疾病導(dǎo)致的頭暈,患者要就診心內(nèi)科來(lái)進(jìn)行治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/03收聽(tīng)(90852)
一直頭暈可以到以下科室就診:1、在針灸科、治未病科、神經(jīng)內(nèi)科或骨科可以明確是否存... 邱建文│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/31播放(51760)
一直頭暈可以到以下科室就診:
1、在針灸科、治未病科、神經(jīng)內(nèi)科或骨科可以明確是否存...
邱建文│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/31播放(51760)
"頭暈一般情況下要看神經(jīng)內(nèi)科,但臨床引起頭暈的疾病較多,最常見(jiàn)的就是急性后循環(huán)缺血、頸性眩暈以及內(nèi)耳病變導(dǎo)致的眩暈。對(duì)中老年女性來(lái)說(shuō),也可能是精神性頭暈,也就是圍絕經(jīng)期的一個(gè)癥狀。另外還有一些臨床上引起頭暈不太常見(jiàn)的原因,如鎖骨下動(dòng)脈狹窄或者是基底動(dòng)脈開(kāi)窗畸形等,這些都需要做頭顱CT、頭顱CTA 、頭顱核磁共振或血管成像等檢查來(lái)協(xié)助診斷,必要時(shí)還要做頭部血管造影,所以如果有頭暈癥狀,還是建議首先要去神經(jīng)內(nèi)科就診。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(tīng)(39076)
"頭暈的原因比較多,一般頭暈可以看神經(jīng)內(nèi)科,也可以看耳鼻喉科,即五官科,具體看頭暈的癥狀和原因。如果患者在體位改變,也就是翻身、起床、轉(zhuǎn)身、扭頭,做這些動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)劇烈的頭暈,或者看東西有明確的天旋地轉(zhuǎn)等視物旋轉(zhuǎn)的感覺(jué),可以看五官科或者神經(jīng)內(nèi)科。如果頭暈屬于持續(xù)性的,與體位或者頭部位置的變動(dòng)沒(méi)有明確的關(guān)系,頭暈的發(fā)作很短暫,每次大概只有幾秒鐘,突然發(fā)生且突然結(jié)束,而且發(fā)作過(guò)后就像什么都沒(méi)有發(fā)生過(guò)一樣,完全正常,需要明確的是要看神經(jīng)內(nèi)科,需要排除短暫性腦缺血發(fā)作,也就是腦部供血障礙的可能,還有種頭暈屬于血壓過(guò)低或者血壓過(guò)高等血液系統(tǒng)的問(wèn)題,或者貧血等其它內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病引起的頭暈,也是在神經(jīng)內(nèi)科就診,排除神經(jīng)內(nèi)科本身疾病的基礎(chǔ)下,醫(yī)生會(huì)建議去下一個(gè)專(zhuān)科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。"
段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(21166)
頭暈這個(gè)癥狀和幾個(gè)科室都相關(guān),對(duì)于耳鼻喉科來(lái)說(shuō),一些前庭性眩暈的患者,比如常見(jiàn)的耳石癥、美尼爾氏綜合征、前庭神經(jīng)元炎,還有一些中耳炎的并發(fā)癥等會(huì)引起前庭性眩暈。需要看耳鼻喉科,做聽(tīng)力學(xué)的檢查、前庭功能檢查和耳部的檢查,包括影像學(xué)的檢查來(lái)確診、治療。還有一些頭暈的患者和神經(jīng)內(nèi)科相關(guān),屬于中樞性眩暈,需要看神經(jīng)內(nèi)科,做相關(guān)的檢查,比如頭顱CT、核磁等來(lái)確診。還有一些頸椎病引起的眩暈,頸性眩暈和骨科相關(guān),需要到骨科做檢查,進(jìn)一步治療。還有一些患者和眼睛相關(guān),眼源性眩暈需要眼科診斷治療。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/18收聽(tīng)(64946)
"很多人現(xiàn)在眩暈都來(lái)看腦血管科,都知道椎基底動(dòng)脈供血不足,或者腦血管出問(wèn)題,或者腦梗,或者腦缺血,或者是腦出血等等情況,都把眩暈當(dāng)作腦部的疾病來(lái)看,其實(shí)不然。腦部會(huì)出現(xiàn)眩暈的癥狀、頭疼的癥狀,頸椎也會(huì)引起來(lái)眩暈的癥狀,比如頸椎的血管受壓迫以后,就是椎動(dòng)脈血管受到壓迫,也會(huì)引起眩暈的癥狀,叫頸性眩暈。所以,在很多時(shí)候來(lái)看病的時(shí)候,首先要分清楚是大腦的問(wèn)題,還是頸椎的問(wèn)題,還是眼睛、其它地方的問(wèn)題所引起眩暈的癥狀。頸性眩暈是頸椎所引起來(lái)的眩暈,要看的科其實(shí)最重要的就是看大骨科,基本上大骨科的人都能知道什么樣的情況下診斷頸性眩暈。其實(shí)現(xiàn)在科室分的都比較細(xì),目前能看頸性眩暈的,認(rèn)為頸肩腰腿疼科、康復(fù)科、疼痛科、中醫(yī)骨科、中醫(yī)科,基本上這些科室都能或多或少地對(duì)頸性眩暈的診斷、鑒別,能達(dá)到非常好的診斷思路,或者診斷的方法,來(lái)鑒別清楚是頸性眩暈還是其它的引起來(lái)的眩暈,能分清楚了,看的科就更容易。"
李志強(qiáng)│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2018/06/12收聽(tīng)(43408)
"頸性眩暈很多時(shí)候老百姓不知道看什么科,只知道頭暈,所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)看錯(cuò)科的問(wèn)題。有時(shí)候感覺(jué)到頭暈,是不是腦子出了問(wèn)題,去看神經(jīng)內(nèi)科,甚至有些人本來(lái)有點(diǎn)血壓高,是不是看心血管科,頭暈也有可能是血壓高引起的,看心血管科也沒(méi)有錯(cuò),有些人說(shuō)頭暈是不是血糖低,早上沒(méi)吃飯也會(huì)頭暈,有一些人去看內(nèi)分泌科,所以頭暈看哪個(gè)科的問(wèn)題有點(diǎn)復(fù)雜。但是臨床上真正有眩暈癥狀的病人絕大多數(shù)都是頸性眩暈,由于高血壓或者低血糖這些其他內(nèi)科疾病引起的眩暈還是比較少的,所以應(yīng)該第一時(shí)間先去骨科看,排除頸性眩暈的可能,然后再進(jìn)一步去其他的相關(guān)的科室去就診。"
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/05收聽(tīng)(52580)
一過(guò)性眩暈看什么科可以根據(jù)癥狀,眩暈臨床常見(jiàn)的就是血管源性的,所以建議到神經(jīng)內(nèi)科先排查,行頭顱核磁共振檢查以及頸動(dòng)脈加經(jīng)顱血管超聲檢查,還有就是頭顱的血管核磁共振檢查,排除血管器質(zhì)性病變,臨床常見(jiàn)的眩暈一般與高血壓病、血壓控制不穩(wěn)定相關(guān)。另外,常見(jiàn)的就是前庭神經(jīng)炎、耳石癥、美尼爾綜合征以及迷路炎等等,需要到耳鼻喉科去會(huì)診。如果是由于耳石癥導(dǎo)致的眩暈,可以通過(guò)體位治療來(lái)緩解這一癥狀。排除耳科疾病以后,臨床上的頸性眩暈屬于是由于頸椎病刺激椎動(dòng)脈,引起椎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的椎基底動(dòng)脈供血不足產(chǎn)生一過(guò)性眩暈,這種疾病建議到疼痛科進(jìn)行相關(guān)的治療。
賴(lài)光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(tīng)(81674)
頭暈四肢無(wú)力,這種情況建議可以先掛神經(jīng)內(nèi)科,考慮是由于腦血管病變,如腦部血液供應(yīng)不足從而引起頭暈、四肢無(wú)力。如果患者近期在出汗后有受風(fēng)著涼的經(jīng)歷,考慮是感冒導(dǎo)致的這種現(xiàn)象,建議到醫(yī)院內(nèi)科就診。頭暈、四肢無(wú)力也有可能是甲狀腺功能減退引起的,患者還會(huì)伴有情緒低落、皮膚干燥、增厚、全身皮膚非凹陷性水腫等,建議要到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科。有的患者可能存在貧血,建議掛血液科。平時(shí)患者要養(yǎng)成規(guī)律的作息生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,可以多吃蛋白質(zhì)豐富的食物,補(bǔ)充體內(nèi)的必需能量,戒煙戒酒,多參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。
2019/04/22收聽(tīng)(57534)
"頭暈、失眠看什么科,主要看是什么原因引起的頭暈和失眠。如果是帕金森病、腦梗塞引起的頭暈、失眠,建議就診神經(jīng)內(nèi)科、如果是焦慮、抑郁引起的頭暈、失眠,建議看精神內(nèi)科。無(wú)論是什么原因引起的頭暈、失眠,建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,明確病因,必要時(shí)可以予以相關(guān)藥物治療,比如可以給予安眠藥,如阿普唑侖、艾司唑侖等改善患者的失眠情況。如果頭暈較明顯,還可以予以敏使郎等止頭暈的相關(guān)藥物。"
2019/05/22收聽(tīng)(80530)
血壓低、頭暈可以看心血管內(nèi)科,如果是嚴(yán)重的癥狀就要看急診科。如果血壓低的時(shí)候出現(xiàn)頭疼、頭暈,這是因?yàn)榈脱獕?、低灌注造成腦血管的供血不足,引起頭暈的相關(guān)癥狀。這時(shí)應(yīng)立即平躺休息,待血壓慢慢恢復(fù),第二天到心內(nèi)科門(mén)診進(jìn)一步就診。如果平躺休息后血壓仍不能恢復(fù),建議可以適當(dāng)?shù)暮刃}水,500mL左右即可。喝鹽水之后密切監(jiān)測(cè)血壓,每10-15分鐘可以測(cè)量一次血壓,看血壓是否可以有效的回升。如果喝鹽水之后平躺血壓仍沒(méi)有回升,或者頭疼、頭暈的癥狀加重,就要立即到就近醫(yī)院的急診科進(jìn)行處理,必要的時(shí)候進(jìn)行靜脈輸液補(bǔ)充容量。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(67918)
根據(jù)引起頭暈?zāi)X脹的原因,一般可就診于以下科室:1、精神心理科:對(duì)于失眠、神經(jīng)衰弱... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/22播放(54254)
根據(jù)引起頭暈?zāi)X脹的原因,一般可就診于以下科室:
1、精神心理科:對(duì)于失眠、神經(jīng)衰弱...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/22播放(54254)
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