中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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腎病可以出現(xiàn)肚子脹。腎臟病的病人會出現(xiàn)水腫,水腫可能與病人的蛋白尿?qū)е卵椎鞍捉档秃脱獫{膠體滲透壓下降有關(guān),也有可能與腎小球濾過率下降有關(guān)。水腫大多數(shù)會表現(xiàn)為顏面部和眼瞼的水腫,也會表現(xiàn)為雙下肢的水腫,但水腫不僅限于皮下的水腫,也會表現(xiàn)為內(nèi)臟的水腫。
胃腸道系統(tǒng)是最容易出現(xiàn)水腫的部位,所以如果胃腸道出現(xiàn)水腫,則會導(dǎo)致胃腸道蠕動的速率減慢,造成食物的排空速度減慢,使食物潴留在胃腸道,從而出現(xiàn)肚子脹。通常給病人進行利尿消腫治療以后,肚子脹的情況可能會有一定的好轉(zhuǎn)。另外還會給病人使用胃腸動力藥,如促消化的藥物等,改善肚子脹的情況。
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"腎病會出現(xiàn)肚子脹,腎病包括腎小球腎炎、腎功能衰竭等疾病。下面以腎小球腎炎為例來進行說明,腎小球腎炎肚子脹的原因是因為腎小球腎炎患者尿中流失蛋白,造成體內(nèi)蛋白下降,故而出現(xiàn)低蛋白血癥,引起血漿滲透壓下降,造成水液將血管外流動,出現(xiàn)水鈉潴留,會產(chǎn)生胃腸道黏膜水腫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腹腔積液,胸腔積液等。如果患者出現(xiàn)胃腸道黏膜水腫、腹腔積液、胸腔積液時,就會感覺到肚子脹、納差等癥狀,以減少尿蛋白,補充體內(nèi)蛋白為治療目標(biāo),可以應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來減少尿蛋白,可以通過輸白蛋白來快速提升體內(nèi)蛋白,蛋白上升肚子脹的感覺自然會消失。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/08收聽(79790)
"腎病肚子脹的消除辦法,要分清何種原因引起,最常見的是以下兩種情況:1、低鉀血癥,正常血清中的血鉀3.5-5.5mmol\/L,但患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉時,可以出現(xiàn)低鉀血癥。需要口服氯化鉀緩釋片或者是靜脈滴注氯化鉀來進行對癥治療,同時可以配合口服嗎丁啉、莫沙必利等促進胃腸蠕動的藥物緩解癥狀;2、低白蛋白血癥引起,當(dāng)腎病綜合征糖尿病腎病時,可由于低白蛋白血癥引起全身浮腫、胃腸道腫脹,出現(xiàn)腹脹不適。此時可以治療原發(fā)病,用免疫抑制劑,同時靜脈滴注人血白蛋白行擴容、利尿等對癥治療,所以治療辦法要對因治療。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/06/12收聽(72978)
"腎病的病人也可以出現(xiàn)肚子脹,對于腎病病人來說,重要的臨床表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,有的病人會有腎功能不全,這是腎炎最重要的表現(xiàn)。對于腎病綜合征的表現(xiàn),主要是以水腫為主。如果腎臟病的病人出現(xiàn)了水腫,可以是顏面部和眼瞼的水腫,也可以是下肢的水腫,甚至是全身的水腫。當(dāng)然這些水腫都在體表能看到的部位,看不到的部位還會出現(xiàn)內(nèi)臟的水腫。內(nèi)臟水腫最常見的就是胃腸道的水腫,胃腸道是規(guī)律蠕動的器官,一旦出現(xiàn)水腫以后,蠕動的速度就減慢了,會導(dǎo)致食物不能很快地往下排,食物積攢在胃腸道的時候,病人當(dāng)然也可以感覺到肚子脹的感覺。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/15收聽(89758)
"如果得了腎病,肚子出現(xiàn)腹脹感,是不是到了晚期?這不一定。因為肚子脹有很多原因,有胃腸炎造成的肚子脹,有腹部積水出現(xiàn)肚子脹,有胃腸道梗阻造成的腹脹,所以需要具體分析才能決定是否到了晚期。腎病可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,如果輕度的水腫,可以出現(xiàn)雙側(cè)下肢的水腫,以及雙側(cè)眼瞼的水腫。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液,腹腔積液增多,可以逐漸腹脹的感覺。但是這時候腎病經(jīng)過積極的治療以后可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),這個病不是很嚴(yán)重。如果腎病由于某些原因,造成胃腸道功能蠕動不良,出現(xiàn)不完全梗阻的情況,也可以出現(xiàn)腹脹。這時候腎病并不說到了晚期,而是在疾病發(fā)展過程中的一個階段。如果病人出現(xiàn)便秘,也可能出現(xiàn)腹脹的感覺。所以腎病出現(xiàn)腹脹的感覺,不一定是到了晚期。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/07/29收聽(75696)
腎病患者出現(xiàn)了腹脹的感覺,并不是意味著到了晚期,也有可能并發(fā)了其他的情況。腎病一... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/06播放(46874)
腎病患者出現(xiàn)了腹脹的感覺,并不是意味著到了晚期,也有可能并發(fā)了其他的情況。
腎病一...
2023/07/06播放(46874)
腎病病人出現(xiàn)腹脹,可能有以下原因:1、體內(nèi)水分蓄積:腎病病人存在一定蛋白尿,血液... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/10播放(88518)
腎病病人出現(xiàn)腹脹,可能有以下原因:
1、體內(nèi)水分蓄積:腎病病人存在一定蛋白尿,血液...
2023/06/10播放(88518)
"腎病患者最近肚子脹是什么原因?qū)е碌???dǎo)致肚子脹的原因可能有很多,但是對于腎病患者比較常見的原因可能是因為水腫,腎病的特點就是大量蛋白尿、高度水腫,因為水腫以后會導(dǎo)致腸道也會出現(xiàn)水腫,腸道水腫會導(dǎo)致消化功能的障礙,會引起腹脹、不想吃飯。當(dāng)然還有比較重要的情況就是肚子里邊有水,因為腹腔腹水也會導(dǎo)致肚子脹,此時就要看看腹腔有沒有水腫。另外還要看看有沒有其他的一些原因,比如本身有沒有慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染、腸道感染等等。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/13收聽(24076)
"肚子脹氣主要是因為腸道蠕動能力差、腸內(nèi)氣體增多,也可能是有一些液體聚集在腹腔里面,具體如下:1、脾胃虛弱、脾胃不和者,其消化功能不好、蠕動慢,在腸道內(nèi)產(chǎn)生過多的氣體均會導(dǎo)致腹脹的感覺。2、長期口服某些藥物,比如一些藥物的副作用會導(dǎo)致腹脹,或者是消化道不舒適的感覺。3、消化系統(tǒng)疾病,比如慢性胃炎、胃潰瘍,會有一些腹脹、消化不良的癥狀,還有一些腸道疾病,比如腸炎,腸道感染等,因為它們的致病菌導(dǎo)致腸道功能紊亂,腸內(nèi)食物分解產(chǎn)生大量氣體。4、消化系統(tǒng)腫瘤,比如肝癌、腸道腫瘤,可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大量液體,或者增大的腫物擠壓內(nèi)臟,這樣都可導(dǎo)致腹脹。所以治療腹脹針對病因治療,這樣才能得到有效緩解。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(73442)
肚子出現(xiàn)持續(xù)脹氣的癥狀,主要考慮是功能性消化不良。因為患者出現(xiàn)功能性消化不良癥狀后,其胃部、腸道等消化器官會出現(xiàn)功能紊亂以及菌群失調(diào)。消化道中的食物與細(xì)菌發(fā)生過度發(fā)酵反應(yīng)后會引起氣體淤積,從而造成患者出現(xiàn)持續(xù)的腹脹。對于功能性消化不良引起的腹脹,除了需要改善不良生活的飲食習(xí)慣以外,還可以通過藥物治療的方式進行緩解。具體藥物包括健胃消食片、乳酸菌素片、復(fù)方碳酸氫鈉片等。另外,慢性胃炎、小腸吸收障礙綜合征、腸道菌群失調(diào)癥等其他消化系統(tǒng)疾病,往往也會伴隨腹脹。建議盡早到醫(yī)院接受相關(guān)檢查,以便查明具體病因。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/25收聽(17312)
"引起腹脹的原因有很多,比如吃了很多豆類、洋蔥、小蘿卜等食物。還有心理因素,比如容易生氣、壓力過大等。胃腸道蠕動能力減弱、消化不良,也可導(dǎo)致腹脹,平時缺乏鍛煉也會引起腹脹。此外,可能是大便不通暢、腸胃消化不良造成的,與平時飲食不合理、慢性炎癥有關(guān)系?;颊唢嬍巢缓侠砣菀滓鹣δ芪蓙y,出現(xiàn)大便干結(jié)、不通暢,引起腹部腫脹,也有可能是慢性胃腸炎癥引起的不適,建議喝蜂蜜水來舒緩腸道。同時可以配合服用健胃消食片,進行細(xì)致的修護和調(diào)理。日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,適當(dāng)?shù)幕顒涌梢源龠M消化,所以引起肚子脹的原因有很多。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/18收聽(46048)
"首先肚子脹也就是腹脹,是一種消化系統(tǒng)的一種癥狀,而并不是一個疾病。它可以表現(xiàn)為腹部的脹滿,同時可以伴有納差、嘔吐、腹瀉、噯氣等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)腹脹的癥狀的時候,首先就要明確它的病因,主要有如下幾種:第一點是消化系統(tǒng)的病變引起的胃腸道脹氣,比如說胃腸或者是肝膽。第二點是腹腔內(nèi)的液體積聚過多。第三個是腹腔內(nèi)的腫塊。第四個是食物或者是藥物產(chǎn)氣過多引起的腹脹的癥狀,其他系統(tǒng)疾病比如心臟、腎臟神經(jīng)、血液系統(tǒng)疾病引起的胸腹腔積液,從而導(dǎo)致的腹脹的癥狀。因此一旦出現(xiàn)了腹脹的癥狀的時候,首先需要排除病理性的問題,排除了病理性的問題之后,才會考慮功能性腹脹。在治療上可以用一些促胃腸道動力的藥物,比如舒麗啟能,莫沙必利以及得舒特。同時如果排氣減少的話,可以用西甲硅油促進胃腸道的排氣,緩解腹脹的癥狀。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/07/24收聽(75252)
"肚子發(fā)脹的原因有很多,比如食用易于產(chǎn)生氣體的食物、飲食過快或腸道疾病的原因。1、食物易于產(chǎn)生氣體,生活中有許多這樣的食物,比如地瓜、紅薯、大豆等,這些食物相當(dāng)容易產(chǎn)生氣體,食用過多則會造成肚子發(fā)脹,雖然這些食物味美但是也要適量。2、飲食過快,現(xiàn)在的工作壓力越來越大,不少年輕人在吃飯的時候囫圇吞棗趕時間,像這樣快速地吃東西,會使空氣進入嘴里引發(fā)脹氣。3、各類腸道疾病,比如腸燥癥、膽囊疾病等都會引發(fā)肚子脹的病癥。建議患者在長時間出現(xiàn)脹氣的癥狀之后,及時去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,不要輕易地忽視。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(53398)
孕早期肚子感覺脹脹的屬于正?,F(xiàn)象。懷孕后雌激素、孕激素短期內(nèi)大量、快速地升高,使得人體產(chǎn)生胃腸... 郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/11/29播放(35017)
孕早期肚子感覺脹脹的屬于正?,F(xiàn)象。懷孕后雌激素、孕激素短期內(nèi)大量、快速地升高,使得人體產(chǎn)生胃腸...
郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/11/29播放(35017)
"腹脹常見的原因是:1.一次性進食食物太多,食物在胃內(nèi)堆積,造成腹脹;2、各種原因造成胃腸蠕動減慢,食物在胃內(nèi)發(fā)酵,產(chǎn)氣太多,造成腹脹;3、各種原因造成腹水生成,表現(xiàn)為腹脹。如果是因為進食太多,那么可以飯后出去散散步,每次進食不要太多,七分飽即可。如果是因為胃腸蠕動減慢,可以多做做運動,服用一點促進胃腸動力的藥物,比如說,多潘立酮,或者是健胃消食片。如果是因為腹水形成,那么一定要去正規(guī)醫(yī)院做檢查了,可能的原因有肝硬化腹水形成,惡性腫瘤腹水形成等等,必須明確病因。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/05收聽(75486)
"肚子脹氣,是由于吃東西的速度太快或是邊吃邊說話,以致于吃進太多的空氣。某些食物本身就容易產(chǎn)生脹氣,如豆類、蘋果、桃子、洋蔥、甘藍(lán)菜、谷類、地瓜、馬鈴薯等薯類食物,這些都是屬于易產(chǎn)生氣體的食物。乳類食品也是比較容易產(chǎn)生氣體,或是體內(nèi)因無法吸收乳糖而造成脹氣。某些胃腸方面的疾病如腸燥癥、膽囊疾病也會導(dǎo)致脹氣。建議可以先服用阿莫西林、奧美拉唑、嗎丁啉口服來治,平時也應(yīng)該注意飲食,以清淡為主。"
于清忠│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/25收聽(97974)
"如果腎病患者出現(xiàn)了水腫的癥狀,特別是大量嚴(yán)重的水腫,例如出現(xiàn)了腹腔積液、心包積液,病人可以感覺到腹部膨脹,也就是肚子脹。肚子脹說明腹腔存在大量的積水,說明腎臟病比較嚴(yán)重,這種比較嚴(yán)重的腎病可以表現(xiàn)為腎病綜合征,也可以表現(xiàn)為慢性腎功能不全。不管是腎病綜合征還是腎功能不全都需要進行積極治療,如果是腎病綜合征,需要利尿,同時采用免疫抑制劑以及對癥支持治療。如果是慢性腎功能不全,需要積極的尋找原因,同時應(yīng)用利尿?qū)ΠY支持,必要時進行血液透析的治療,特別是血液濾過的治療,排出機體多余的水分,而使機體各個功能盡量恢復(fù)正常,使病人的癥狀得到緩解,使病人感到舒服一些。"
2020/04/12收聽(74372)
患者出現(xiàn)了肚子脹可以通過按摩來減輕,特別是按摩肚子,具有很好的治療肚子脹的效果。引起肚子脹氣的原因很多,患者胃腸功能下降,食物在胃腸道過度的發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體無法排出,也可能是因為過度的勞累,思慮過重以及暴飲暴食,吃了大量不該吃的食物,像油膩的食物,垃圾食品等,多種原因?qū)е碌钠⑽腹δ苁軗p,都會出現(xiàn)腹脹的情況。臨床上可以通過按摩肚子的相關(guān)穴位,或者以肚臍為中心順時針進行揉按,力度自我把握,可以自行的使腹脹明顯減輕,通過排氣、排便的方式達(dá)到徹底糾正腹脹的目的,從而治愈肚子脹。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/15收聽(86610)
"感覺肚子脹脹的是進食產(chǎn)氣食物、精神因素、胃部病變、腸梗阻等疾病引起的。首先出現(xiàn)胃部脹痛時應(yīng)考慮是因飲食因素引起的,不少人在飲食上喜歡吃豆類、洋蔥、胡蘿卜,這些都是產(chǎn)氣的食物,攝入到胃部后產(chǎn)氣較多腸道無法吸收,引起肚子發(fā)脹。其次精神因素也會引起腹部脹氣,現(xiàn)在的生活、工作壓力比較大,經(jīng)常遇到不順心的事,生氣、上火會導(dǎo)致腹部脹氣。然后胃潰瘍患者胃腸道蠕動會逐漸減弱,胃竇部位潰瘍導(dǎo)致胃內(nèi)氣體、胃內(nèi)溶物排出時受阻,加重腹脹的情況出現(xiàn)。經(jīng)常出現(xiàn)腹部脹氣,及時到醫(yī)院進行檢查,因為在出現(xiàn)腸梗阻后也可能會導(dǎo)致腹部脹氣;食物攝入后在胃腸部位過度發(fā)酵,腸道部位梗阻無法排出,引起腹脹加重;腸道的細(xì)菌增多產(chǎn)生氣體或平常缺少鍛煉,也可能會引起肚子脹氣。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/02收聽(75248)
"腹脹的原因有很多,有胃腸積氣、積食、積糞、腹水、腹內(nèi)腫物、胃腸運動功能失調(diào)等都會引起腹脹。常見以下幾類的疾?。菏紫仁俏?、十二指腸疾病,常見的病種有胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸球炎等也可引起腹脹不適。另外還有小腸疾病,小腸疾病有急性腸炎、病毒性的腸炎、腸結(jié)核、急性出血壞死性腸炎、克羅恩病、小腸腫瘤、吸收不良綜合癥等也會引起腹脹不適,但除了腹脹以外,它可能還會表現(xiàn)臍周腹痛和腹瀉的癥狀。另外還有結(jié)腸疾病,結(jié)腸疾病也會引起腹痛,但是同時還會出現(xiàn)腹瀉或者便秘,常見的病有痢疾和各種結(jié)腸炎、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。還有肝臟疾病,肝臟疾病除了腹脹以外,還可以表現(xiàn)肝區(qū)不適和疼痛,還有乏力,有的病人會出現(xiàn)黃疸等癥狀。常見的病有慢性病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物性肝病、遺傳性肝病、肝膿腫,還有各種原因引起的肝硬化、原發(fā)性肝癌等。還有胰腺疾病,胰腺疾病除了表現(xiàn)有腹脹,還可能會出現(xiàn)上腹部疼痛,或者向腰、背部放散,一般常見的病有急、慢性胰腺炎。"
劉紅│大慶市人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(96924)
"感覺肚子脹脹的原因有很多,胃脹感一般是由進食脹氣食物、精神因素、胃部病變、腸梗阻等疾病引起的。飲食因素會引起胃脹,比如許多人喜歡吃豆類、洋蔥、胡蘿卜,這些都是產(chǎn)氣的食物,吃進胃后產(chǎn)氣多,腸無法吸收,造成腹部膨脹。心理因素也會導(dǎo)致腹部脹氣,目前的生活、工作壓力比較大,經(jīng)常遇到不愉快的事情,生氣也會導(dǎo)致腹部脹氣。胃潰瘍患者胃腸道蠕動逐漸減弱,胃竇潰瘍導(dǎo)致胃氣、胃液排出受阻,加重腹脹。經(jīng)常出現(xiàn)腹脹,要及時到醫(yī)院檢查,因為在發(fā)生腸梗阻時也可能導(dǎo)致腹脹,進食后胃腸道過度發(fā)酵,造成腹脹加重,所以感覺肚子脹脹的原因有很多。"
2020/07/28收聽(47222)
北大人民醫(yī)院 楊冰
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常德市第一中醫(yī)院 魏小紅
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湘雅二醫(yī)院 李軍
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北京中醫(yī)醫(yī)院 段昱方
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