大脖子病是老百姓的一種說法,可能早期國家剛解放時,有一些偏遠(yuǎn)的山區(qū)存在典型的碘缺乏,即地方性碘攝入不足,就會出現(xiàn)地方性的甲狀腺腫。甲狀腺會比較大,尤其是甲狀腺腫大主要是在氣管的前邊,所以在脖子里邊,因此很多患者可能會出現(xiàn)大脖子病。
所以原來對大脖子病的診斷,主要是基于地方性甲狀腺腫,因?yàn)榈馊狈υ斐傻摹,F(xiàn)在隨著國家解放以后,對于碘的認(rèn)識、碘劑的補(bǔ)充,現(xiàn)在地方性甲狀腺腫缺的越來越少,而且生活環(huán)境發(fā)生改變以后,食物中加碘也普遍改善了缺碘的可能性。所以地方性甲狀腺腫的發(fā)病率越來越低,而且大脖子病應(yīng)該也是明顯減少。
但是也不除外一些在衛(wèi)生條件不太好的地方,可能也會出現(xiàn)甲狀腺的腺瘤,或者甲狀腺結(jié)節(jié)長得比較大的情況。如果有這種情況,首先要明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性,要不要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以原來的大脖子病,主要指的是地方性的甲狀腺腫,跟現(xiàn)在可能看到的補(bǔ)碘以后的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不太一樣。