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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

月經(jīng)來了十幾天肚子疼怎么回事

2023-05-14 06:22播放 :

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視頻內(nèi)容

月經(jīng)來了十幾天肚子疼可能是婦科、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)異常，具體如下：

1、婦科問題：比如宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜移位、宮頸息肉，均會使月經(jīng)量延長、增多。同時也會并發(fā)小腹疼痛，如脹疼、隱疼，甚至墜痛，并且子宮肌瘤也會導(dǎo)致此癥狀；

2、內(nèi)分泌問題：內(nèi)分泌紊亂、雌激素不足，而引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落過程障礙，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡同時伴有腹痛；

3、血液系統(tǒng)問題：比如凝血發(fā)生問題，或者藥物導(dǎo)致凝血問題，引發(fā)月經(jīng)十幾天沒干凈，同時并發(fā)腹痛。

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月經(jīng)來了十幾天是怎么回事

"月經(jīng)來了十幾天是一種異常的子宮出血，在此情況下首先要排除妊娠相關(guān)疾病的可能性，比如異位妊娠、先兆流產(chǎn)或者不全流產(chǎn)的情況，應(yīng)行HCG以及超聲的檢查。在排除妊娠相關(guān)疾病之后要行后續(xù)的宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)是否有異常的增生，同時要行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)，并贅生物的切除術(shù)或者電切術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果行進(jìn)一步的診斷以及處理。如果病理結(jié)果為良性病變，結(jié)合女性的雌激素或者其它孕激素檢查的結(jié)果，考慮是否有卵巢功能異常引起的異常子宮出血，此時可以考慮激素治療。如果不是良性病變或者是其它的惡性增生等情況，就要通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。"

語音時長01:12''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2020/01/19收聽(57222)

月經(jīng)已經(jīng)來了十幾天了怎么回事

"如果月經(jīng)已經(jīng)超過9天就屬于異?，F(xiàn)象，現(xiàn)在已經(jīng)來了十幾天建議做相應(yīng)檢查了解引起月經(jīng)時間延長的原因，比如做婦科檢查了解宮頸局部是否有贅生物而引起的出血，并且也要做婦科檢查排除盆腔炎癥的可能性，必要的時候還需要做B超檢查，主要是了解是否有小的盆腔腫瘤，了解子宮內(nèi)膜的情況。如果在月經(jīng)已經(jīng)來了十幾天而且子宮內(nèi)膜還處于相對比較厚的情況下，考慮是子宮內(nèi)膜的病變所導(dǎo)致的月經(jīng)時間延長，建議要做診斷性刮宮，在做診刮之前需要做血常規(guī)、凝血時間以及心電圖檢查來了解身體的基本健康情況，沒有禁忌癥可以做刮宮，將刮出的組織物送病理化驗(yàn)，臨床以病理診斷為準(zhǔn)，再給予治療。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/12收聽(51324)

月經(jīng)隔了十幾天又來了是怎么回事

"月經(jīng)隔了十幾天又來了，首先要明確吃過什么藥。如果吃過避孕藥，這是不規(guī)則出血，吃過避孕藥以后，一周左右會有藥物的撤退性出血。下次月經(jīng)就以撤退性出血為標(biāo)準(zhǔn)，重新建立周期。提示避孕成功。如果是這種情況，月經(jīng)隔了十多天，出現(xiàn)了流血，問題不大。如果沒吃過避孕藥、減肥藥，月經(jīng)隔了十多天又來了，需要明確是否為同房接觸性出現(xiàn)，如果是，必須做宮頸檢查，明確是否有宮頸糜爛、宮頸炎癥、宮頸癌前病變等，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。此外，也不能排除內(nèi)分泌失調(diào)所致。這時必須到醫(yī)院做彩超，做性激素六項(xiàng)，然后根據(jù)檢查結(jié)果再對癥治療。"

語音時長01:30''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/16收聽(90164)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

月經(jīng)來了10多天還沒完診斷經(jīng)期延長，這種情況有各種原因，要作出鑒別和處理。首先要檢查血、尿HCG除外妊娠、流產(chǎn)、宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠相關(guān)情況之后，要做B超檢查除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變。必要時要做宮腔鏡檢查以及刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤甚至子宮內(nèi)膜癌。也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能紊亂、黃體萎縮不全等內(nèi)分泌疾病，不同的疾病要給予不同的治療。

語音時長01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/21收聽(18144)

月經(jīng)來了十幾天不停怎么回事

"正常的月經(jīng)持續(xù)時間一般在3-7天，超過10天，屬于經(jīng)期延長，考慮是月經(jīng)不調(diào)引起的。引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多，比如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎等等。建議在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)去正規(guī)醫(yī)院的婦科做性激素六項(xiàng)、婦科彩超等相關(guān)檢查，找出病因，對癥治療。必要時可以服用宮血寧止血。平時要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生。月經(jīng)期間禁止性生活，不要做劇烈運(yùn)動或重體力勞動。"

語音時長01:17''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/24收聽(81474)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

經(jīng)期是5-7天比較合適。月經(jīng)來了十幾天還沒有完，肯定是不正常的。不正常的原因有很多種。功能性的...

鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/08播放(87858)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

月經(jīng)28天來一次，一次持續(xù)5-7天，這是正常情況。如果你以前的月經(jīng)一直都是很正常，但近一段時間2-3個月，月經(jīng)正期來了，但是一來來十幾天不干凈，像這種情況下，你要到醫(yī)院去檢查，首先要排除你會不會有子宮內(nèi)膜息肉，會不會有子宮肌瘤。如果排除器質(zhì)性的病變，我們要查你的血的激素的檢查，女性內(nèi)分泌，比如說你的黃體是不是萎縮不全，會不會有甲狀腺的問題，造成了你的月經(jīng)持續(xù)不干凈。還有一個最重要的就是你近期有沒有吃一些特殊的藥物，比如說緊急避孕藥，比如說一些中藥，還有一些活血的藥物，都會造成你的月經(jīng)持續(xù)時間長。

語音時長01:12''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/25收聽(71750)

月經(jīng)十幾天后又來了怎么回事

月經(jīng)十幾天后又來了，要看這次月經(jīng)的情況，經(jīng)量多少，是否跟既往的月經(jīng)期完全一樣。如果所經(jīng)過的時間以及月經(jīng)的色量跟既往月經(jīng)一樣，就可以診斷月經(jīng)過頻，這種情況需要做超聲檢查排除子宮的器質(zhì)性病變，排除相關(guān)妊娠的疾病可以給予調(diào)經(jīng)治療。如果月經(jīng)十幾天又來的量很少，并且持續(xù)的天數(shù)也很短，1-2天之內(nèi)就消失了，這種情況不能稱為是月經(jīng)。要看患者月經(jīng)周期的情況，如果周期規(guī)律，基本上在28-30天，這種情況多見于排卵期的少量出血，不需要特殊處置，只需要觀察下次月經(jīng)的情況。

語音時長01:11''

蘇麗│大慶龍南醫(yī)院

2020/01/08收聽(79372)

月經(jīng)來了十幾天了還有血怎么回事

"月經(jīng)來了十幾天還沒有干凈，可能有以下三個方面的原因?qū)е碌模旱谝?、宮頸的炎癥，比如宮頸的息肉發(fā)生潰破有少量的出血，正好在月經(jīng)這個時候出現(xiàn)，所以在月經(jīng)干凈以后息肉還在出血，就會導(dǎo)致陰道一直有出血。第二、由于宮頸的上皮內(nèi)瘤變，或者宮頸癌所導(dǎo)致，這種比較罕見，或者有子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等所導(dǎo)致。第三、月經(jīng)失調(diào)，比如有的人黃體功能不足會導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。對于有剖宮產(chǎn)的女性來說，有可能子宮切口沒有長好，子宮切口憩室，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡，十幾天還會有出血。所以女性朋友們，一旦出現(xiàn)了這種情況，到醫(yī)院去弄清楚具體是什么原因，要進(jìn)行針對性的處理。尤其是有月經(jīng)有推遲，月經(jīng)量比以前少，這種還要排除是否懷孕，嚴(yán)重的情況下要排除異位妊娠，因?yàn)閷ε缘纳眢w傷害非常大，可能會發(fā)生異位妊娠破裂，導(dǎo)致內(nèi)出血等問題。"

語音時長02:00''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/09/21收聽(43874)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

"正常的月經(jīng)持續(xù)時間一般在3-7天，十多天還沒完，屬于經(jīng)期過長。長期如此可能會引發(fā)貧血、頭暈、乏力等不適癥狀。經(jīng)期過長可能跟內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮息肉、卵巢功能異?；蛘呷硇缘穆圆。热缏栽偕系K性貧血、慢性肝炎等因素有關(guān)。建議及時去正規(guī)醫(yī)院的婦科做性激素六項(xiàng)、婦科彩超、血常規(guī)等相關(guān)檢查，找出病因，對癥治療。平時注意保持樂觀的情緒，平和的心態(tài)，飲食清淡為主，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)自身抵抗力。"

語音時長01:15''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/25收聽(13998)

月經(jīng)隔了十幾天又來了是怎么回事

"對于生育年齡的女性有規(guī)律的性生活，平時月經(jīng)比較規(guī)律，出現(xiàn)了月經(jīng)停了十幾天以后又來了，一定要看看是不是懷孕的問題。要看上次的月經(jīng)跟以前月經(jīng)有沒有量的異常、有沒有顏色或者持續(xù)時間有沒有異常，進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)的檢查，或者抽血進(jìn)行HCG檢查，排除是否懷孕了。除外了懷孕出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，一定要排查是不是器質(zhì)性病變引起，比如陰道炎癥、陰道的黏膜充血、水腫、陰道炎的時候可以破裂，有少量的出血。還有宮頸的疾病出血，比如宮頸的息肉、宮頸的糜爛或者宮頸癌前病變，宮頸癌會引起陰道不規(guī)則出血。子宮的疾病，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、子宮腺肌病也會引起出血。卵巢附件的腫瘤，比如輸卵管，或者卵巢囊腫也可能引起陰道不規(guī)則出血。排查完了器質(zhì)性病變以后，功能失調(diào)性子宮出血，也可能是內(nèi)外因素的影響，引起了調(diào)節(jié)生殖的內(nèi)分泌，也就是下丘腦-垂體-卵巢軸，各個部位的內(nèi)分泌異常，相互調(diào)節(jié)異常出現(xiàn)的陰道不規(guī)則出血，但是功血一定要在醫(yī)生的診斷下，排除其它器診疾病以后才能診斷。"

語音時長01:46''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/28收聽(48286)

月經(jīng)結(jié)束十幾天又來了怎么回事

月經(jīng)期后十幾天又來了，屬于月經(jīng)周期不規(guī)律，原因主要如下：

一、下丘腦-垂體-卵巢軸...

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/05播放(69868)

月經(jīng)結(jié)束十幾天又來了怎么回事

月經(jīng)結(jié)束十幾天又來了，有可能是以下幾種情況引起的：1、內(nèi)分泌失調(diào)。正常情況下，一般一個月左右來一次月經(jīng)，月經(jīng)干凈十幾天又來月經(jīng)，月經(jīng)期提前的過多。有可能是卵巢功能異常，分泌性激素紊亂，導(dǎo)致了月經(jīng)期提前過多。2、患有子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病對月經(jīng)會有影響，可能會引起月經(jīng)期提前，引起不規(guī)則的陰道出血。3、婦科炎癥。有子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等婦科炎癥時，對月經(jīng)會有影響，可能會引起月經(jīng)提前或引起陰道出血。4、其它原因。生活壓力過大、長時間熬夜、服用一些藥物等，也可能會引起月經(jīng)期提前過多。

語音時長01:13''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/30收聽(84650)

月經(jīng)來了十幾天都不停怎么回事

"如果來月經(jīng)的時間已經(jīng)有十多天，而且一直不干凈，說明是有問題的。比較常見的是子宮內(nèi)膜增生導(dǎo)致的功能性出血，另外，內(nèi)分泌紊亂、激素水平不穩(wěn)定，還有子宮肌瘤、盆腔炎癥等，也會導(dǎo)致這種情況。對于這種癥狀要及時去醫(yī)院做檢查，首先要做B超，了解內(nèi)膜的厚度和子宮的具體情況，絕大部分的患者都要進(jìn)行清宮。同時，要做診斷性的刮宮，把刮出的內(nèi)膜組織去做病檢，了解內(nèi)膜是否發(fā)生病變。通過刮宮之后，一般可以暫時止血，刮宮結(jié)束后，需要使用激素來止血以及調(diào)整月經(jīng)周期。"

語音時長01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/08/09收聽(76460)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

如果月經(jīng)來了十多天還沒有完就不叫月經(jīng)，是陰道不規(guī)則出血。不規(guī)則出血有多種原因造成，比如懷孕造成...

肖群│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/24播放(70530)

月經(jīng)來了十幾天還沒完是怎么回事

月經(jīng)來了十幾天還沒完是因?yàn)橛袐D科炎癥或者月經(jīng)不調(diào)等導(dǎo)致的，臨床常見的婦科炎癥有子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，盆腔炎等，可導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡等癥狀，尤其是子宮內(nèi)膜炎最容易導(dǎo)致經(jīng)期的延長。由于生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、精神壓力大等導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)多囊卵巢、卵巢功能減退或黃體功能不足等內(nèi)分泌失調(diào)性疾病時，很容易出現(xiàn)經(jīng)期延長到十幾天，針對這種情況到醫(yī)院進(jìn)行女性激素水平測試就能明確。其它原因還可能更年期或子宮內(nèi)膜病變，如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤或其它腫瘤也會導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)十幾天沒完，需要行陰道超聲檢查來明確。

語音時長01:10''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/03/12收聽(16454)

月經(jīng)才走十幾天又來了是怎么回事

"月經(jīng)才走十幾天又來了是一種異常的子宮出血，要按照相應(yīng)的異常子宮出血的診治流程分析。首先要排除妊娠相關(guān)疾病的可能性，進(jìn)行HCG以及超聲檢查。在排除妊娠的可能性之后要行后續(xù)的宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)是否有子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、不典型增生，甚至惡性增生。同時要行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)，根據(jù)診刮之后的病理結(jié)果做后續(xù)的處理。如果病理結(jié)果提示為良性病變，對于年輕的女性，可能屬于功能失調(diào)性子宮出血或者卵巢黃體功能不足等，需要應(yīng)用孕激素進(jìn)行調(diào)整。如果不是良性疾病，甚至是惡性增生，就需要后續(xù)的手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。"

語音時長01:18''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/30收聽(21918)

月經(jīng)來了十幾天不停怎么回事

"月經(jīng)期正常是3-7天，如果超過7天月經(jīng)還沒有停止，屬于月經(jīng)淋漓不斷，月經(jīng)期長的病理改變，建議到婦科門診去積極的檢查。通過婦科醫(yī)生對子宮的觸診和B超的檢查可以初步判斷，月經(jīng)十幾天不停來源于子宮內(nèi)膜出血，還是異常的子宮病變。有的子宮同時患有子宮肌瘤、子宮腺肌癥或子宮內(nèi)膜異位癥等等，這樣的患者經(jīng)期要有所延長，十幾天了月經(jīng)還不停。有的患者是子宮內(nèi)膜病變，如輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生等等或子宮內(nèi)膜局部有炎性病變，同時有回聲不均勻、炎性的息肉形成或者子宮黏膜下肌瘤等等的形成，會引起月經(jīng)十多天不停的改變。還有一種可能性就是宮頸的病變，如果宮頸有炎性的病變或瘤性的病變，也就是早期的宮頸癌等等，也會引起月經(jīng)不停。所以到婦科門診通過婦科醫(yī)生的檢查、TCT的檢查和B超的檢查，就會有專業(yè)的診斷和判斷，作出正確的處理。"

語音時長01:41''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/17收聽(86354)

月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)來了十幾天是怎么回事

"月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)來了十幾天，這種現(xiàn)象是不正常的，稱之為月經(jīng)期延長。月經(jīng)期應(yīng)該是在3-7天左右，如果每次的月經(jīng)持續(xù)時間超過7-10天以上了，就稱為月經(jīng)期延長。導(dǎo)致月經(jīng)期延長的原因包括有生殖內(nèi)分泌的原因，也就是功能性的因素。另外，還有可能是由于器質(zhì)性的病變所導(dǎo)致的月經(jīng)期延長，其中的功能性的因素，包括有青春期或者是更年期。當(dāng)女性卵巢的功能出現(xiàn)波動，卵巢激素水平的分泌不是很規(guī)律的時候，就會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。青春期女性由于對于月經(jīng)的調(diào)節(jié)還不是很穩(wěn)定，會出現(xiàn)月經(jīng)期延長或者月經(jīng)周期的變化。更年期女性由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素，對于子宮內(nèi)膜長期的刺激而沒有排卵。因此，沒有孕激素拮抗，就會出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的現(xiàn)象。由于器質(zhì)性的病變所導(dǎo)致的，比如子宮肌瘤，尤其是黏膜下的子宮肌瘤或者肌壁間的子宮肌瘤向黏膜下突出，這樣會造成宮腔面積增大、子宮收縮不良，引起月經(jīng)持續(xù)淋漓不盡或者月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。另外，內(nèi)膜增生癥，由于子宮內(nèi)膜增生或者子宮內(nèi)膜癌，也會引起月經(jīng)淋漓不盡，所以如果出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)十幾天不干凈，一定要及時就診。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/16收聽(60296)

月經(jīng)來了十幾天不停

如果月經(jīng)來了十幾天還不停，建議先做B超檢查，并且要做血常規(guī)檢查，了解血小板是否異常，并且通過B超檢查來了解盆腔是否有異常的腫瘤或者是子宮內(nèi)膜有異常的回聲，根據(jù)結(jié)果再給予相應(yīng)的治療。假如血常規(guī)和B超檢查均沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況下，可以針對性的用止血藥物給予止血治療。比如可以口服氨甲環(huán)酸，在服藥之后2-3天這種出血的狀態(tài)就會停止，并且也建議在出血期間一定保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，主要是避免感染。如果通過B超檢查、血常規(guī)檢查有異常情況，根據(jù)具體的異常情況，再給予針對性的治療，臨床上才能達(dá)到徹底止血的目的。如果子宮內(nèi)膜有異常，建議做診斷性刮宮，并且送病理化驗(yàn)，最后以病理診斷為準(zhǔn)。

語音時長01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(22448)

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