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李志波
主任技師

瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么病

2023-08-06 17:54播放 :

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視頻內(nèi)容

正常人血清中γ-GT（谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）主要產(chǎn)生于肝臟，當(dāng)肝內(nèi)合成亢進(jìn)或者膽汁排出受阻的時(shí)候，血清中γ-GT的含量增高。因此γ-GT可以用于鑒別肝臟系統(tǒng)的疾病，檢測(cè)肝臟系統(tǒng)的疾?。?br/>1、急性肝炎γ-GT中度增高，慢性肝炎或者肝硬化非活動(dòng)期γ-GT活性正常。若γ-GT持續(xù)增高提示病變活動(dòng)或者病情惡化，肝癌可以達(dá)到參考值上限的10倍以上。急性或者慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎，γ-GT可以明顯或者中度以上增高，谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度增高甚至正常，脂肪肝的γ-GT也可以輕度增高；
2、檢測(cè)膽道梗阻，膽道梗阻可以達(dá)到正常水平的5-30倍，如原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等，其它疾病如胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等膽道梗阻也可以增加。

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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么病

"在很多肝膽疾病當(dāng)中，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶都會(huì)升高，確診還需要結(jié)合影像學(xué)及肝臟化驗(yàn)當(dāng)中其他的指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷分析。在原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí)，血當(dāng)中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)明顯升高，有時(shí)會(huì)升高十幾倍，甚至于幾十倍，其原因是癌細(xì)胞產(chǎn)生的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增多，和癌組織本身以及其他的周圍的炎癥刺激作用，使肝細(xì)胞膜的通透性增加，以至于血清當(dāng)中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、膽道疾病、肝硬化等也可以使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，如肝硬化時(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可能會(huì)升高2-3倍。在酒精性肝炎、脂肪肝等，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會(huì)明顯升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/21收聽(30849)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高100是什么病

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝臟功能檢查項(xiàng)目中的一項(xiàng)指標(biāo)。主要存在于肝細(xì)胞漿中和肝內(nèi)膽管上皮中，正常檢測(cè)范圍在10-60U/L，高于60U/L提示異常，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高100U/L時(shí)提示輕度升高。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高多見(jiàn)于以下幾種疾病，如酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損害、急慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎；谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高還可以見(jiàn)于腫瘤、肝外梗阻。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高時(shí)，需要明確其升高的原因，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/12收聽(32828)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高

"患者所說(shuō)的γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝功能檢查當(dāng)中的一個(gè)項(xiàng)目，在肝功能檢查當(dāng)中縮寫為GGT，其正常值為11-50U\/L之間，處于此區(qū)間范圍之內(nèi)，多考慮患者的GGT正常。對(duì)于谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶，廣泛存在于人體組織之中的腎臟、胰腺、肝臟、腸道以及脾臟，還有患者的腦組織、肺部、骨骼肌和心臟等部位。對(duì)于谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶，在人體當(dāng)中主要分布于肝臟組織，如果患者出現(xiàn)肝功能不全或者出現(xiàn)膽道梗阻、肝細(xì)胞的壞死，就會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，如果患者的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶結(jié)果值超過(guò)50U\/L以上，而且合并有總膽紅素以及直接膽紅素的升高，同時(shí)患者堿性磷酸酶也有升高，此時(shí)多考慮患者有膽道的梗阻，需要進(jìn)一步查上腹部的核磁共振檢查，也就是膽道的MRCP水成像，進(jìn)一步判斷引起患者膽道梗阻的原因。最常見(jiàn)的原因就是膽管內(nèi)結(jié)石形成，需要患者積極考慮在ERCP下行膽總管或者肝總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù)。如果是腫瘤性疾病引起，需要盡早考慮行外科手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/19收聽(33322)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶為什么偏高

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝臟、腎臟、胰腺等這些實(shí)質(zhì)性器官中，這些器官出現(xiàn)損害就會(huì)引起γ-谷氨...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/20播放(26284)

為什么γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛存在于身體內(nèi)的臟器以及肌肉之中，尤其在腎臟、肝臟、胰腺中存在較多，但血清中...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/01/10播放(37808)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶為什么偏高

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高原因，主要是由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在肝內(nèi)主要存在于肝內(nèi)膽管上皮和肝細(xì)胞漿中，肝外膽管和肝內(nèi)堵塞時(shí)就會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁反流入血，致使血清當(dāng)中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。在原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌病人當(dāng)中，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多呈中度和高度增加，可大于正常的幾倍，甚至于幾十倍，而其他系統(tǒng)腫瘤多屬于正常。在肝內(nèi)、肝外的膽管阻塞時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，所以谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會(huì)升高。在急性病毒性肝炎時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶都會(huì)升高。在慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)比正常高于1-2倍。存在脂肪肝、酒精肝、肝硬化時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會(huì)升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/20收聽(66168)

γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高因?yàn)槭裁?/a>

"γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高提示出現(xiàn)了肝功能損傷，出現(xiàn)肝功能損傷需要明確病因，對(duì)因治療，生理性原因和病理性原因都可以導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。生理性原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，發(fā)現(xiàn)肝功能損傷首先要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)，如果檢測(cè)提示是由乙肝感染所導(dǎo)致，就需要進(jìn)行抗病毒治療。脂肪肝也會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，如果考慮是由脂肪肝所引起，就需要低脂飲食配合運(yùn)動(dòng)來(lái)改善肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/10收聽(38776)

γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么原因

"如果在肝功能的檢查當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，提示有肝病的出現(xiàn)。通常肝炎的發(fā)作或者肝臟梗阻性疾病，肝硬化甚至肝癌都會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。生理性的原因也會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，最常見(jiàn)的生理性的原因就是喝酒。喝酒會(huì)導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，如果長(zhǎng)期飲酒的患者出現(xiàn)了酒精性肝纖維化、肝硬化，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)行性升高。肝癌也是導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的一個(gè)原因，如果發(fā)現(xiàn)了γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，建議進(jìn)行甲胎蛋白以及肝臟超聲的檢查來(lái)排除原發(fā)性肝癌存在的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/26收聽(60028)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高原因是什么

"γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高時(shí)，主要的原因可分為非疾病的因素和疾病的因素，大致如下：1、非疾病因素：多見(jiàn)于熬夜、飲酒，或劇烈運(yùn)動(dòng)后服用某些藥物等。2、疾病因素：包括膽道梗阻性疾病，如原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎，肝臟疾病，如急慢性病毒性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝炎、脂肪肝等。其他疾病，如胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等，均可以導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。升高的原因主要是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在肝內(nèi)主要存在于肝內(nèi)膽管上皮和肝細(xì)胞漿中，肝外膽管和肝內(nèi)梗阻時(shí)，就會(huì)造成γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁反流入血，這時(shí)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異?；蛏摺Ｈ焉镏卸景Y、妊娠急性脂肪肝，以及正常的妊娠時(shí)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會(huì)升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/23收聽(92208)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因是什么

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的常見(jiàn)原因具體如下：

1、脂肪肝：脂肪肝的患者可以出現(xiàn)γ-谷氨...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/31播放(55236)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高200是什么意思

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高200，表明有肝功能受損、膽囊方面的疾病。在正常情況下人體的谷丙轉(zhuǎn)氨肽酶是不會(huì)出現(xiàn)偏高，當(dāng)人體肝功能出現(xiàn)受損時(shí)，部分的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶就會(huì)進(jìn)入到人體血液循環(huán)中，在進(jìn)行檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有偏高，偏高程度越高，表明肝功能受損程度越嚴(yán)重。導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高200，常見(jiàn)的肝部疾病有肝硬化、病毒性肝炎、重度脂肪肝、原發(fā)性肝癌，需要再進(jìn)一步進(jìn)行肝功能檢查，才能夠確診，肝臟分泌出來(lái)的膽汁主要是儲(chǔ)存在膽囊中，在飲食時(shí)膽囊會(huì)通過(guò)收縮將膽汁排進(jìn)到消化系統(tǒng)中。一旦膽囊方面出現(xiàn)疾病，比如膽囊炎、膽結(jié)石，就會(huì)影響到膽汁排泄，導(dǎo)致部分膽汁進(jìn)入到人體血液循環(huán)，進(jìn)行檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/31收聽(87654)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因是什么

"臨床上出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的常見(jiàn)原因可見(jiàn)于以下幾個(gè)方面：1、酒精性肝病或酒精性肝炎，長(zhǎng)期喝酒的患者容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)肽酶升高。2、可以見(jiàn)于肝硬化或肝癌患者。3、也可見(jiàn)于膽道系統(tǒng)疾病，如膽囊炎、膽石癥、膽道梗阻，甚至膽管癌時(shí)該項(xiàng)指標(biāo)也會(huì)出現(xiàn)升高。4、常見(jiàn)于淤膽型肝炎患者，除了轉(zhuǎn)肽酶升高之外，還常伴有堿性磷酸酶和黃疸指標(biāo)的升高。5、可見(jiàn)于自身免疫性疾病，特別是自身免疫性膽管炎患者，該項(xiàng)指標(biāo)升高為該病的特征性表現(xiàn)。6、也可見(jiàn)于脂肪肝患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2020/02/17收聽(57286)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么疾病造成的

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因，主要就是其存在的細(xì)胞組織受到了損傷，從而導(dǎo)致釋放入血，常見(jiàn)的一些原...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/13播放(37035)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么原因

"如果抽血查肝功能提示谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，一般也稱為GGT偏高，多處于50U\/L以上，多考慮有肝膽系統(tǒng)疾病的可能，尤其是有可能有膽道的梗阻。膽道梗阻以后，出現(xiàn)膽汁排泄受阻，進(jìn)一步引起高膽紅素血癥，會(huì)引起GGT升高。對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō)，如果是以總膽紅素及直接膽紅素升高為主，同時(shí)合并有堿性磷酸酶的升高，多考慮有結(jié)石或者膽道的腫瘤疾病而引起相關(guān)性的梗阻癥狀。如果是膽道的結(jié)石引起，建議積極考慮在ERCP下行膽道結(jié)石的取出手術(shù)，并且放置鼻膽管行進(jìn)一步的引流治療。如果是由于膽道的腫瘤性疾病，或者胰頭部位的腫瘤壓迫膽管而引起膽道梗阻，需要根據(jù)腫瘤的部位以及大小，積極考慮行外科手術(shù)切除治療。對(duì)于中下段的膽管腫瘤性疾病，或者胰頭部位的腫瘤性疾病，需要積極考慮行胰十二指腸切除手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/03收聽(73142)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么原因

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是廣泛存在于人體的各類組織中，其中腎臟最多，其次可以見(jiàn)于肝臟還有胰腺。所以當(dāng)組...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/12/07播放(25287)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因是什么

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于細(xì)胞膜和微粒體上，參與谷胱甘肽的代謝，腎臟、肝臟、胰腺中含量豐富，但血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝膽系統(tǒng)，其檢測(cè)值升高主要見(jiàn)于以下幾種疾病：1、膽道阻塞性疾病、原發(fā)性膽汁性肝硬化和硬化性膽管炎等所導(dǎo)致的慢性膽汁淤積。2、肝癌時(shí)由于肝內(nèi)阻塞，肝細(xì)胞產(chǎn)生過(guò)量谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，故谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯增高。3、急慢性病毒性肝炎、肝硬化時(shí)也可以出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，若谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高，則提示病變活動(dòng)或病情惡化。4、急慢性酒精性肝炎、藥物肝炎時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶也呈現(xiàn)明顯或中度以上升高。5、其它病因如脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等病因時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也可呈現(xiàn)輕度增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

顏炳柱│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/05收聽(30858)

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是什么病造成的

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高，既有可能是生理性因素所造成的，也有可能是疾病所造成的。引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高的生理性因素，主要是包括飲酒、進(jìn)食高蛋白食物或者是服用某些藥物等。此時(shí)患者一般沒(méi)有臨床癥狀，肝臟形態(tài)可能也沒(méi)有異常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高，也有可能是某些疾病的早期。主要是臨床上的各種肝病，比如病毒性肝炎、脂肪肝、原發(fā)性肝癌、酒精性肝病、自身免疫性肝病、膽石癥、膽管炎、膽囊炎、膽囊癌等。臨床上也不能夠單憑谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶的數(shù)值偏高，來(lái)判斷是否存在疾病以及具體的疾病類型和性質(zhì)，還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)其它輔助檢查，來(lái)做出綜合的判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/22收聽(59904)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么辦

轉(zhuǎn)肽酶升高有三方面原因，即膽管系統(tǒng)問(wèn)題、飲酒問(wèn)題、腫瘤問(wèn)題。轉(zhuǎn)肽酶升高要看引起轉(zhuǎn)肽酶升高到底是...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/17播放(54698)

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么回事

"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛的分布于人體的組織中，腎臟的含量最多，其次是肝臟和胰腺。在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞中，正常人血清中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自于肝臟，正常值為30-50U\/L?？梢苑譃樯硇缘脑龈吆筒±硇缘脑龈?，病理性輕到中度的增高一般見(jiàn)于急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化失代償期。重度增高常見(jiàn)于阻塞性黃疸和原發(fā)性肝癌，甚至達(dá)到十倍以上。酒精中毒患者體內(nèi)的谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶也會(huì)明顯的升高，有助于診斷酒精性肝病，如果排除病理性增高，僅僅是生理性的增高，不需要擔(dān)心，定期復(fù)查谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/04/10收聽(90596)

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高是怎么回事

"在肝功能的檢查當(dāng)中，如果出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，要看升高的程度和升高的原因。通常來(lái)說(shuō)，輕度的升高考慮生理性的原因?qū)е?，大量飲酒是最常?jiàn)的一個(gè)原因。并且如果有脂肪肝的存在，也可以導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。目前脂肪肝的發(fā)病率也逐年升高，如果本身有腹型肥胖，伴有高血脂癥、高尿酸血癥，就容易出現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。超聲可以看到脂肪肝的存在，這時(shí)就需要低脂飲食來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)改善肝功能。另外，病毒性肝炎也可以導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，通常還伴有谷丙或谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)來(lái)排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/20收聽(58782)

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