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    產(chǎn)后兩個(gè)月偶爾有點(diǎn)血絲是怎么回事

    2023-04-18 05:26播放 :

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    產(chǎn)后兩個(gè)月偶爾存在血絲的原因較多,最常見的是產(chǎn)后激素水平下降,子宮內(nèi)膜較薄,發(fā)生少量子宮出血。另外包括宮頸息肉、糜爛,甚至宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、胎盤胎膜殘留等。陰道息肉、炎癥也可導(dǎo)致陰道因素的出血。

    若出現(xiàn)產(chǎn)后間斷血性白帶,患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,除外下生殖道息肉或炎癥,并且檢查人絨毛膜促性腺激素以除外胎盤胎膜殘留。還可通過宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢查除外宮頸病變。此外,可通過盆腔超聲除外宮腔殘留和子宮內(nèi)膜息肉。

    若檢查結(jié)果均正常,少量出血可能是哺乳期激素水平變化導(dǎo)致,無需過多擔(dān)心,等月經(jīng)周期重新恢復(fù),出血問題自然好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后需要注意休息,避免過度勞累,少吃辛辣食物。若出血時(shí)間長或出血量較大,則可適當(dāng)服用止血藥物進(jìn)行治療。

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    "產(chǎn)后隨著子宮蛻膜,尤其是胎盤附著部位蛻膜的脫落,含有血液、壞死蛻膜組織等從陰道里排出,稱為惡露。惡露又經(jīng)歷過血性惡露、漿液性惡露以及白色惡露,這段時(shí)間應(yīng)該是4-6周。個(gè)體差異也比較大,一般就是血性惡露3天,2周以后變?yōu)榘咨珢郝?,再持續(xù)3周變干凈。如果在這個(gè)過程中出現(xiàn)了陰道的出血或者是惡露發(fā)生了改變,或者惡露持續(xù)時(shí)間延長,就稱為異常產(chǎn)褥,就是產(chǎn)褥感染的問題。如果一直在哺乳期,產(chǎn)后一般不應(yīng)該來月經(jīng)。如果產(chǎn)后2個(gè)月出現(xiàn)出血的情況,要先排查是否由器質(zhì)性病變引起,就是有沒有產(chǎn)褥感染或者胎盤殘留的情況,還有由陰道炎癥引起的出血,由宮頸引起的出血,比如宮頸長了息肉或者愈合不好,有宮頸糜爛或者宮頸癌前病變、宮頸癌,也會(huì)引起產(chǎn)后陰道不規(guī)則出血。還有子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中有子宮內(nèi)膜息肉,甚至發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌,這種情況也會(huì)有產(chǎn)后出血。因此,出現(xiàn)這種情況后一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除器質(zhì)性病變引起的出血。功能性出血的原因很多,比如說勞累、休息不好、氣候改變等都會(huì)引起功能失調(diào)性的陰道出血,這種情況可以觀察。"

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    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/04/13收聽(58016)

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