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    小便很細(xì)很小是什么原因

    2023-12-07 10:13播放 :

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    如果小便很細(xì)、很小,說明可能存在排尿困難,此種情況應(yīng)當(dāng)尋找發(fā)生的原因。其原因有2大類,一類是梗阻性問題,一類是動力性問題,梗阻性問題可能更多見。

    1、梗阻性問題:主要表現(xiàn)為膀胱頸部、后尿道或前尿道病變,比如結(jié)石嵌頓、腫瘤侵犯,還有先天性或后天性狹窄。男性比較常見的問題是前列腺問題,比如青壯年前列腺炎、老年人前列腺增生或者前列腺癌,都可能導(dǎo)致排尿困難,患者出現(xiàn)尿線變細(xì)、變小的現(xiàn)象;

    2、動力性問題:首先見于中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)病變所導(dǎo)致的對括約肌等器官產(chǎn)生的影響,其次是逼尿肌收縮乏力,逼尿肌收縮乏力最常見的原因是糖尿病,糖尿病晚期并發(fā)癥就有逼尿肌收縮乏力。還有藥物可能導(dǎo)致逼尿肌收縮乏力,如山莨菪堿。如果逼尿肌和括約肌失協(xié)調(diào),患者也會出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿困難的現(xiàn)象。

    此外,還有一種是意識過度控制,可能導(dǎo)致排尿困難的發(fā)生。當(dāng)發(fā)生尿線變細(xì)、變小后,應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行檢查,明確原因后對因處理。

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    "小便量很少,在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為24小時總尿量小于400ml,認(rèn)為是病理性少尿,需要進(jìn)一步檢查和治療??赡茉蛉缦拢?、腎前性少尿。因為經(jīng)過腎臟濾過血液量和體液量減少,導(dǎo)致濾過減少,出現(xiàn)少尿。病因多為外傷性休克、血液大量丟失、高溫中暑、體液大量丟失、補(bǔ)水量較少或者輸液量較少,導(dǎo)致腎灌注不足而出現(xiàn)少尿。這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確腎前性因素后給予輸血、補(bǔ)液等綜合治療,尿量可以正常恢復(fù)。2、腎性少尿。即各種原因?qū)е碌哪I功能損害,如腎炎、腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎等,腎臟濾過功能喪失,導(dǎo)致無法將血液和體液濾過產(chǎn)生尿量,導(dǎo)致少尿。這種情況需要進(jìn)行腎移植治療或者血液透析治療,濾過身體內(nèi)多余的水分排出尿液。3、腎后性梗阻所致的少尿。腎臟工作正常,但腎臟流出的尿液堵塞在腎臟內(nèi),如雙側(cè)輸尿管結(jié)石或者膀胱腫瘤壓迫雙側(cè)輸尿管口,導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的尿液無法進(jìn)入膀胱,不能排出體外。此種情況需要進(jìn)一步的檢查,如CT和B超,如果證實有輸尿管或者膀胱等因素梗阻造成腎臟大量積水,則需要進(jìn)一步手術(shù)治療,恢復(fù)正常排尿。"

    語音時長01:52''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/03/19收聽(75014)

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