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    脊柱爆裂性骨折多久可以恢復(fù)

    2023-03-10 02:06播放 :

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    脊柱爆裂性骨折屬于脊柱骨折較嚴(yán)重的類型,手術(shù)是主要的治療手段,一般術(shù)后需要3個月左右才能完全愈合。手術(shù)前需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備和評估,排除禁忌證后再手術(shù)。由于爆裂性骨折的損傷比較嚴(yán)重,患者可能合并癥較多,除脊柱損傷外,可能伴有脊髓、神經(jīng)甚至內(nèi)臟的損傷,因此手術(shù)安全性較重要。

    患者術(shù)后要積極進(jìn)行相關(guān)輔助治療,如果骨折愈合順利,3個月左右就可以達(dá)到骨性愈合。但單純通過時間判斷并不可靠,因影響骨折愈合的因素較多,如患者年齡、身體素質(zhì)、損傷嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、后期治療效果、患者配合程度等,都會影響患者骨折愈合的進(jìn)程。

    因此對于脊柱暴烈性骨折,具體恢復(fù)時間需根據(jù)以上因素判斷,同時要定期復(fù)查,以了解骨折愈合情況。如果拍片后看到骨折處骨折線已經(jīng)完全模糊、消失,證明已經(jīng)愈合。但如果沒有出現(xiàn)愈合跡象,還要繼續(xù)制動、休息,并繼續(xù)觀察和治療。

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    脊柱損傷如何恢復(fù)

    "脊柱損傷之后要想恢復(fù),首先要涉及到脊柱損傷的程度,第一種就是我們先說最輕的,單純的挫傷、扭傷,這種恢復(fù)起來其實(shí)很簡單,只要臥床休息,減少勞動,減少對腰部的勞損,一般兩周三周,就是一個自限性的疾病。如果疼痛的比較厲害,可以口服或者外用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥或者是肌松劑。并不是好了之后就永遠(yuǎn)不再有腰部的扭傷,勞損了,就像感冒一樣,這次治好了之后,下次可能累了或者涼了還會發(fā)作,但是并不會造成永久性的功能的影響。第二種,稍微重一點(diǎn)的就是骨損傷之后有脊柱穩(wěn)定性的損傷,這時候可能就要進(jìn)行固定,固定也分兩種,比較輕度的暴力的損傷,可以用外固定,比如輕度的壓碎性骨折,不超過三分之一的,沒有椎體高度,或者是成角,嚴(yán)重成角的,我們只要用支具或者腰圍保護(hù)三個月就可以了。嚴(yán)重的脊柱的骨折脫位,就只能進(jìn)行內(nèi)固定治療,進(jìn)行切開復(fù)位固定,最嚴(yán)重的就是合并了脊髓的損傷,脊髓神經(jīng)損傷之后,如果是完全性的損傷,也就是橫斷傷,目前科學(xué)沒有太好的辦法進(jìn)行恢復(fù),如果是不完全性的損傷,也就是部分的感覺和運(yùn)動還是存在的,脊髓從解剖上看沒有完全的橫斷,只是挫傷、水腫、血腫,這時候要進(jìn)行脊柱固定,減少對脊髓進(jìn)一步的刺激,同時進(jìn)行神經(jīng)的減壓,能夠給脊髓功能后期恢復(fù)提供可能的空間。"

    語音時長02:04''

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    脊柱痛如何恢復(fù)

    "脊柱痛如何恢復(fù),首先脊柱疼要明確脊柱疼痛的原因,在這里門診中常遇到的脊柱疼痛原因有勞損、腰背肌勞損,腰背肌筋膜炎、脊柱骨折、壓縮骨折、椎體感染、椎間隙感染、間盤突出、小關(guān)節(jié)增生紊亂、內(nèi)聚,還有退行性脊柱側(cè)彎或者先天的特發(fā)脊柱側(cè)彎,也會有相應(yīng)的疼痛情況。但是這里的疼痛由于部位不同、致病因素不同,所以疼痛性質(zhì)也不同。常見的脊柱壓縮骨折疼痛,這里由于椎體楔形變錐體像易拉罐一樣被踩扁了,之后由于椎體不穩(wěn)導(dǎo)致的疼痛,還有神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域疼痛,這樣的情況下需要手術(shù)治療。除此之外,如果是年輕的患者,常見的就是腰背肌勞損、肌筋膜炎,這個情況下可以先臥床休息,休息的同時口服樂松進(jìn)行觀察治療,一般兩周以后癥狀都會恢復(fù)。如果是椎間盤突出導(dǎo)致的局部疼痛,往往會伴有下肢的放射痛或者是某個區(qū)域的放射痛。這個情況下,如果在影像學(xué)提示不是很嚴(yán)重的間盤突出可以保守治療,方式如上。如果有比較嚴(yán)重的突出,甚至是游離的間盤,需要做脊柱的微創(chuàng)手術(shù)治療。最復(fù)雜的情況下也就是側(cè)彎,脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的腰痛是一個系列的系統(tǒng)周性疼痛方式,這里涵蓋了椎體、椎旁肌、間盤組織,還有整個軀干協(xié)調(diào)肌肉的疲勞疼痛。這種方式的恢復(fù)往往需要一個比較復(fù)雜的手術(shù)規(guī)劃,以及長階段的手術(shù)內(nèi)固定治療。"

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