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    骨折處長(zhǎng)骨痂的感覺(jué)
    
            
    
                 2023-01-07 21:03播放 : 

                
    
                    
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    骨折處長(zhǎng)骨痂沒(méi)有感覺(jué)，實(shí)際上骨痂是在臨床上拍片時(shí)能夠看到的影像，實(shí)際是人體鈣沉積到骨折處，逐漸形成橋接組織。骨折愈合的過(guò)程，需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，可能從幾個(gè)月到幾年的時(shí)間。有的地方骨折愈合比較慢，一般在松質(zhì)骨多的地方，類似靠近關(guān)節(jié)部位的骨折，骨痂形成多、形成較早，所以松質(zhì)骨愈合的時(shí)間比較長(zhǎng)，所以骨痂會(huì)比較多。
    在股骨干處發(fā)生骨折后很久的時(shí)間可能也看不到骨痂。但看不見(jiàn)骨痂不等于骨折沒(méi)有在愈合，實(shí)際骨折一直在愈合。等到3-6個(gè)月的時(shí)候，能看到骨折處已經(jīng)開(kāi)始有骨痂形成。               
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    骨折處長(zhǎng)骨痂的感覺(jué)
    
    
    "骨折是平時(shí)外傷造成的一種嚴(yán)重的骨骼損傷，骨折的愈合總體來(lái)看分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，所以當(dāng)骨痂開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)候往往預(yù)示著骨折至少已經(jīng)到了中期。骨痂在出現(xiàn)的時(shí)候機(jī)體有沒(méi)有什么感覺(jué)，一般來(lái)講骨痂的生長(zhǎng)大部分不會(huì)有什么特殊的感覺(jué)，但是隨著骨痂的生長(zhǎng)，往往在骨折的中期，骨折斷端的穩(wěn)定性已經(jīng)開(kāi)始有了部分恢復(fù)，所以患者主觀的疼痛會(huì)有所減輕，尤其在骨折早期由于骨折不敢活動(dòng)，因而會(huì)造成嚴(yán)重的疼痛，而此時(shí)已經(jīng)可以在床上做一些適當(dāng)?shù)钠揭疲约耙苿?dòng)位置，往往疼痛感較前有明顯的緩解。另外一方面，也可以推測(cè)出來(lái)有無(wú)骨痂，也就是對(duì)一些較為表淺的骨折，如鎖骨、脛骨等，在骨折斷端活動(dòng)已經(jīng)基本上穩(wěn)定，并且有時(shí)候會(huì)有些梭形的隆起，這些梭形隆起有時(shí)可以觸及，這個(gè)也是骨痂生成的一個(gè)表現(xiàn)，也可以推測(cè)骨痂已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了。當(dāng)然最明確的還是進(jìn)行X線片的檢查，可以明確的看到骨痂生成的程度以及骨痂的范圍，對(duì)骨折的愈合可以做一個(gè)初步的預(yù)測(cè)以及評(píng)判。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/11收聽(tīng)(98086)
    
    
    

    












    
    
    骨折后怎么幫助長(zhǎng)骨痂
    
    
    "骨折后的骨痂生長(zhǎng)，在血腫機(jī)化期后持續(xù)1-2個(gè)月以上，而骨痂塑形期持續(xù)在2-4年。促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，應(yīng)早期開(kāi)始適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，促進(jìn)局部血液循環(huán)，維持肌肉功能，例如先練習(xí)局部肌肉的等長(zhǎng)收縮。一般來(lái)說(shuō)，選擇固定是從肢體能活動(dòng)的目的出發(fā)，而活動(dòng)又是以不影響骨折的固定為限度，因此選擇合適的功能鍛煉，對(duì)骨折十分有必要。其早期首先最主要的是以自主鍛煉為主，鍛煉的形式主要有肌肉收縮，在上肢以握拳、抬臂及提肩為主，下肢以踝關(guān)節(jié)背屈、股四頭肌的收縮訓(xùn)練為主。通過(guò)肌肉的收縮，能夠促進(jìn)局部腫脹的消退，防止肌肉萎縮，預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。在中期進(jìn)行的功能活動(dòng)，多是以單關(guān)節(jié)之后，到幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同進(jìn)行功能鍛煉，這樣會(huì)有助于骨痂的生長(zhǎng)。其次要適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，可以嘗試進(jìn)行食物調(diào)理，可以多食用一些補(bǔ)氣、補(bǔ)血的食物，來(lái)促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)，如黑木耳、松仁、胡蘿卜、豬肉、羊肉、豆腐、豬肝、甲魚(yú)等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/05/17收聽(tīng)(37184)
    
    
    

    










    
    
    骨折處發(fā)熱是長(zhǎng)骨痂嗎
    
    
    "通常情況下，骨折處發(fā)熱可能是淤血的吸收導(dǎo)致的，也有可能是長(zhǎng)骨痂。骨折的愈合分為3個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期是骨折后2-3周之內(nèi)，這個(gè)時(shí)間主要是骨折斷端出血、白細(xì)胞的聚集、軟組織損傷處壞死組織的吸收，然后經(jīng)歷一個(gè)慢性的血腫時(shí)期，血腫穩(wěn)定以后里邊開(kāi)始吸收，為生長(zhǎng)骨痂做準(zhǔn)備，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)局部的發(fā)熱，甚至有些人會(huì)有輕微的低燒。第二階段叫原始骨痂形成期，就是血腫形成以后慢慢開(kāi)始消腫，隨著消腫，血腫里面的骨髓干細(xì)胞，成骨細(xì)胞就開(kāi)始活躍，開(kāi)始幫助成骨生成一些骨痂，達(dá)到了臨床愈合，大概需要4-6周的時(shí)間。第三階段臨床愈合到骨性愈合過(guò)程，一般還需要4-6周的時(shí)間。第四階段是骨頭的塑型期，完全骨性愈合以后，隨著負(fù)重增加、康復(fù)的增加，骨頭恢復(fù)到之前的形態(tài)。因此骨折后發(fā)熱，可能是淤血的吸收，也可能是在血腫里面骨痂形成導(dǎo)致吸收發(fā)熱。但對(duì)于骨折出現(xiàn)發(fā)熱的情況，需要除外有沒(méi)有可能是有些軟組織損傷，皮膚破損的骨折導(dǎo)致軟組織感染的問(wèn)題。要注意體溫發(fā)燒到38.5℃以上，且骨折部位出現(xiàn)嚴(yán)重的紅、腫、熱、痛的時(shí)候要提防感染的問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/05/11收聽(tīng)(47070)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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