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    目前最安全的抗焦慮藥
    
            
    
                 2023-06-05 13:54播放 : 

                
    
                    
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    藥物沒有絕對安全，相對安全性比較高的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。
    不同的人適合不同的藥，同一個藥在不同人身上反應(yīng)不一樣。因?yàn)槊總€人對藥物的代謝不一樣，所以沒有最安全，只是這兩類藥從藥理結(jié)構(gòu)、藥物的代謝方式，從臨床實(shí)踐反饋來看，安全性比較高，但也不是絕對的安全。
    相較于過去的單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥，目前這兩類藥的安全性明顯提高，但是具體哪一個藥更安全是沒有說明。
    因?yàn)檫@一類藥里面的各個種類差不多，不同的藥有不同的特點(diǎn)、不同的專長，可能有一些藥在心臟領(lǐng)域更安全，可能有些藥在消化道領(lǐng)域更安全，最安全的是去選擇適合藥物的人群，也叫個體化治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    抗焦慮藥有哪些
    
    
    "抗焦慮的藥物主要是針對患者有激越現(xiàn)象、心煩，負(fù)面情緒刺激以后容易發(fā)火，入睡困難，飲食欠佳，工作效率下降，生活質(zhì)量降低等?？菇箲]多半都是鎮(zhèn)靜、安眠的藥物，中、西藥物都有。中藥里有很多成分有安神、催眠的作用，可以抗焦慮，主要是調(diào)節(jié)大腦細(xì)胞代謝，比如GABA代謝等，這些藥物成分可以抗焦慮、安神，使心情變得放松，使入睡狀況改變，使煩躁情緒得到調(diào)整。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人工合成的一些藥物，也是建立在鎮(zhèn)靜、安神、調(diào)節(jié)5-羥色胺代謝等基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)節(jié)治療。有一些藥是抗焦慮的同時加強(qiáng)生物鐘的調(diào)節(jié)，讓睡眠好些，能夠放松一些?？傊?，這類藥物有很多，這里不提供具體藥物的名字，因?yàn)榻箲]情緒、焦慮狀態(tài)、焦慮癥有各種各樣的臨床表現(xiàn)，有的激越，有的入睡困難，有的煩躁，有的愛發(fā)火，還有其他癥狀，情況都不一樣，所以，一定到專業(yè)的臨床醫(yī)師處就診，由醫(yī)師開具處方，合理用藥，效果才好一些。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2019/06/13收聽(29760)
    
    
    

    






    
    
    抗焦慮的藥有哪些
    
    
    "對于抗焦慮的藥物，目前臨床上使用的比較多的就是以下幾種：1、苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜催眠藥，常用的有勞拉西泮、奧沙西泮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑侖、三唑侖等，這些藥物抗焦慮的效果非常好，而且有很強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，服藥后起效也比較快，一般30-60分鐘就會有明顯的效果，可以選擇適合自己的藥物治療。但是這些藥物不可以長期大量的服用，因?yàn)樗鼈冇幸欢ǖ囊蕾囆?，長期服藥可能會出現(xiàn)成癮性，戒藥的時候可能會比較困難和棘手。2、可以選擇非苯二氮卓類的藥物，比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，這些藥物沒有依賴性，也沒有過度鎮(zhèn)靜的副作用，可以放心使用。3、可以選擇抗焦慮、抗抑郁的藥物，比如舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀、氟西汀、艾司西酞普蘭等，這些藥物也有非常好的效果，同時也可以服用維生素進(jìn)行治療，比如谷維素以及維生素B1等，也可以服用中藥進(jìn)行治療，比如九味鎮(zhèn)心顆粒、安神補(bǔ)腦液等，這些中藥提取物藥效比較溫和，而且安全性相對較高。4、也有其它的抗焦慮的藥物，比如可以考慮黛力新、米氮平等，這些藥物都是處方藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅國帥│天津市安定醫(yī)院
    
        
    2020/01/31收聽(82632)
    
    
    

    


    
    
    抗焦慮首選藥
    
    
    "抗焦慮首選藥物，這個沒有絕對的首選藥，焦慮藥物治療，一定要結(jié)合患者的具體情況，每個患者的具體病情表現(xiàn)不一樣，其他的條件，比如年齡、是不是并有其他的疾病等等這些因素都是需要綜合考慮，來選擇適合患者自己的首選藥?？菇箲]藥目前常用的品種非常多，能夠治療焦慮的藥物，主要是有適應(yīng)癥治療焦慮的藥物也有十幾種，有在某些特殊情況下，進(jìn)一步也可以繼續(xù)選用超過20-30種這樣的藥物。這些藥物的選擇和使用，都有非常高的專業(yè)性，一定要配合精神科醫(yī)生，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范地診斷和治療，再配合醫(yī)囑來完成治療。藥物治療之前，一般也需要完成身體的基本檢查，特別是血常規(guī)、肝腎功能、心臟功能這些重要臟器的基本檢查，評估一下治療之前的基本狀況，這個是非常必要的，一個是排除基礎(chǔ)下這些器官有沒有異常表現(xiàn)，另一個是如果將來治療以后出現(xiàn)一些問題，也好進(jìn)一步分析這些問題和藥物之間的關(guān)系。完成檢查開始服藥以后，要堅(jiān)持定期復(fù)診，第一次服藥一般會在服藥1-2周進(jìn)行第一次復(fù)診，主要目的是評估這個藥，服用以后有沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)？是不是初步有效？如果沒有明顯不良反應(yīng)，也顯示出一些有效的表現(xiàn)，那就繼續(xù)服用藥物。一直到以后就可以一個月左右來復(fù)診一次，根據(jù)療效的表現(xiàn)和不良反應(yīng)的情況，必要時進(jìn)行調(diào)整，在療效滿意，不良反應(yīng)不明顯的情況下，一定要堅(jiān)持使用一段時間。至于具體要使用多久，也是要結(jié)合病情需要來進(jìn)行個體化的選擇和制定的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2020/05/18收聽(69864)
    
    
    

    




    
    
    目前最安全的抗焦慮藥是什么
    
    
    "目前抗焦慮的藥物有很多，但只有最適合患者特殊情況以及個體化的用藥，沒有哪個藥物一定最安全。也就是只能具體情況具體分析，選擇適合患者的藥物，具體如下：1、常用的抗焦慮藥物比如苯二氮?類藥物，常用的有奧沙西泮、勞拉西泮、氯硝西泮、艾司唑侖、地西泮等等。這些效果非常好，起效也比較快，通常服藥60分鐘左右就會有明顯效果。但是這一類的藥物有一定的依賴性，不可以長期大量服用；2、可以考慮非苯二氮?類的藥物，比如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等，這些藥物就沒有過度鎮(zhèn)靜的副作用，也沒有依賴的問題，可以放心使用。3、可以考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，比如舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等等。這些效果也非常好，安全性比較高；4、可以選擇中藥進(jìn)行治療，比如九味鎮(zhèn)心顆粒、安神補(bǔ)腦液等，或者服用維生素進(jìn)行治療，比如維生素B1以及谷維素等。5、其它抗焦慮藥物，如米氮平、黛力新、阿戈美拉汀等，這些也有非常好的效果。綜上所述，抗焦慮藥物有很多，一定要根據(jù)醫(yī)囑安排，選擇適合自己的藥物進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅國帥│天津市安定醫(yī)院
    
        
    2020/02/03收聽(84654)
    
    
    

    


    
    
    安全的抗焦慮藥是什么
    
    
    "有了焦慮的情緒，處于焦慮的狀態(tài)，或者真正的焦慮癥，就要進(jìn)行抗焦慮治療。常用的抗焦慮藥分了幾種，有的是作用快的、效果明顯，但是有一定的副作用，維持長時間的治療，效果就不太好；有的是作用比較慢，但是緩慢的進(jìn)行，控制病情雖然慢一點(diǎn)，但是它比較穩(wěn)定，控制病情比較好，副作用也比較小。這樣藥的選擇有很大的空間，在這里不具體提供的藥名，也不主張讓患者自行買藥。不主張患者或家屬到藥店自行買藥治療，這樣做不準(zhǔn)確，有副作用，浪費(fèi)資源，很可能就達(dá)不到很好的效果，應(yīng)該有了焦慮以后到專業(yè)醫(yī)生處進(jìn)行診斷和鑒別診斷，經(jīng)過一系列的分析評判以后得出一個正確的診斷，然后制定一個合理、針對性科學(xué)的方案，化學(xué)藥物的治療只是其中之一，還有物理療法、綜合治療、文體活動、鍛煉身體等綜合措施，抗焦慮藥是其中治療方法一種。這里不提供具體的藥名，也不給藥商做廣告，勸患者不要自行買藥，不要聽信民間的偏方、單方，只是個別的特殊情況下應(yīng)用，不能推廣。所以還是應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)師開具處方，治療效果好，節(jié)省資源，避免很多不必要的副作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2019/06/18收聽(89732)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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