北京醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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下午睡醒時,血壓有升高的可能,尤其是老年人較為常見。通常可能在上午活動時血壓正常,但在下午睡醒后血壓可能相對升高,部分血壓測量較為頻繁的患者可能更為了解。針對上述情況,通常建議患者將服藥時間進(jìn)行調(diào)整,如服用2-3種降壓藥,可以在早晨和下午分別服用,如中午飯后或下午2點睡醒后服用藥物,控制下午的血壓情況。
目前睡醒后血壓升高的原因尚未明確,主要在老年人中較為常見,可能與臥位后的回心血量情況,以及植物神經(jīng)交感和迷走的興奮度交替有關(guān),都可能對血壓造成一定的影響。出現(xiàn)上述情況時,在血壓管理中,主要是盡量減少血壓的變異和波動,可以進(jìn)行血壓藥物時間方面的調(diào)整。
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"一般情況下,患者的血壓會升高。大部分的患者,全天都會有兩次血壓的高峰,一次在每天的上午,也就是起床后兩小時左右,8-9點鐘是全天血壓最高的時候,第二次是在下午2-4點鐘,如果患者下午剛睡醒,也就是午睡醒來之后,恰好迎來了患者下午的血壓高峰時間,患者的血壓就會升高。另外,正常人在睡眠時,副交感神經(jīng)的興奮性會升高,交感神經(jīng)的興奮性會下降,如果這時患者突然醒來,交感神經(jīng)興奮性就會升高,引起兒茶酚胺分泌旺盛,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高的情況,所以下午剛睡醒時血壓經(jīng)常會升高,臨床把這種高血壓患者叫做杓型高血壓,是絕大多數(shù)患者都出現(xiàn)的一種高血壓類型。除了杓型高血壓以外,還有一部分患者會出現(xiàn)反杓型高血壓,也就是每天白天時血壓呈下降狀態(tài),但是一到了晚上就會出現(xiàn)血壓升高,這樣的患者絕大多數(shù)是由于夜間休息不規(guī)律,經(jīng)常的作息不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒等不良的生活方式所導(dǎo)致。因此反勺型高血壓患者,絕大多數(shù)需要改善生活方式,盡可能將血壓周期恢復(fù)到正常狀態(tài)。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(28091)
正常血壓存在波動范圍,1天內(nèi)有2個血壓高峰,第1個高峰為清晨6-7點鐘,為1天當(dāng)中最高值,6-... 王梅│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/03播放(52234)
正常血壓存在波動范圍,1天內(nèi)有2個血壓高峰,第1個高峰為清晨6-7點鐘,為1天當(dāng)中最高值,6-...
王梅│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/03播放(52234)
如果患者剛剛睡醒,一般是不會出現(xiàn)血壓升高的,但是根據(jù)血壓的變化規(guī)律,晨起6點到10點,下午4點到晚上8點,這2個時間段是1天中比較高的時間段。有一些患者睡醒后測量血壓,出現(xiàn)血壓升高,這種情況也不排除是由于目前服用的降壓藥物已經(jīng)失效了,需要進(jìn)行第2次服用,或者是說目前的降壓藥物服用方案不合理,需要1天服用2次,這樣才有助于預(yù)防晨起高血壓的現(xiàn)象。建議患者必要時可以做動態(tài)血壓監(jiān)測,有助于評估24小時整體的血壓情況,從而可以評估目前是否需要增加降壓藥物的服用次數(shù)、劑量,可以制定一個最為適合患者的降壓藥物使用方案。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/30收聽(58090)
"剛睡醒后血壓會升高,因為在睡醒后人的交感神經(jīng)開始興奮,體內(nèi)分泌的升高血壓的激素也會明顯增多,從而血壓會逐漸升高。高血壓病人常常會出現(xiàn)清晨的血壓升高,因此需要在清晨醒后,就要開始服用降血壓的藥物,以控制醒來后的血壓升高。由于在清晨醒來后,血壓會出現(xiàn)升高,因此導(dǎo)致心腦血管事件的發(fā)生會明顯增多,需要對清晨高血壓進(jìn)行有效的控制,才能降低心腦血管事件的發(fā)生,平時要保持良好的生活習(xí)慣,夜間要合理的睡眠,保持血壓的穩(wěn)定。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/01收聽(53128)
正常生理情況下,即便剛睡醒,血壓也應(yīng)當(dāng)在正常的范圍之內(nèi),的確在清晨剛睡醒時,受到交感神經(jīng)的影響... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/14播放(39493)
正常生理情況下,即便剛睡醒,血壓也應(yīng)當(dāng)在正常的范圍之內(nèi),的確在清晨剛睡醒時,受到交感神經(jīng)的影響...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/14播放(39493)
一個人的血壓在一天當(dāng)中呈現(xiàn)雙峰一谷的波動趨勢,也就是患者上午6-10點鐘以及下午4-8點鐘是一天當(dāng)中兩個最高的時間段。很難一概而論是上午血壓高還是下午血壓高,上午有一個高峰,下午也存在一個高峰數(shù)值。而一個低谷的時間段出現(xiàn)在夜間以及凌晨,相對是一天當(dāng)中血壓最低的時候。如果是高血壓的患者,有可能打破這種規(guī)律,高血壓的患者不一定是在哪個時間段是一天當(dāng)中血壓最高的時候。如果想要具體明確,建議患者可以做動態(tài)血壓的監(jiān)測,可以系統(tǒng)地評估出來,患者在一天當(dāng)中的哪個時間最高的時候血壓。
2019/03/18收聽(92302)
血壓下午偏高,通常屬于正常生理現(xiàn)象,因為每個人血壓在24小時期間均處于波動狀態(tài),且24小時內(nèi)血... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/14播放(78900)
血壓下午偏高,通常屬于正常生理現(xiàn)象,因為每個人血壓在24小時期間均處于波動狀態(tài),且24小時內(nèi)血...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/14播放(78900)
"下午血壓比上午高很多往往是由于血壓波動的類型所決定,血壓波動的類型包括四種類型,所以對于不同人來說血壓最高值的時間段往往不同,一般來說最常見的血壓波動類型屬于杓型血壓,即白天血壓高,晚上血壓低,凌晨血壓降至最低的狀態(tài)。一般會出現(xiàn)兩次血壓的峰值,包括早晨6-8點以及下午4-6點。所以對于下午血壓比上午高很多,可能是由于下午血壓的峰值明顯的較其他時間段更高,另外也可能是由于上午服用了短效的降壓藥物而使上午的血壓有所降低,而降壓藥物降壓療效不能覆蓋至下午,所以導(dǎo)致下午的血壓較上午的明顯增加。另外下午也有可能在運動狀態(tài)下導(dǎo)致血壓升高,所以綜合性的因素導(dǎo)致了下午血壓比上午高很多。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/24收聽(57896)
大部分高血壓的患者血壓峰值是上午6-10點之間,稱為晨峰高血壓,在這個時間段發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險也是最高的。有部分高血壓的患者,血壓的峰值會出現(xiàn)紊亂,甚至可以在下午和夜間出現(xiàn)高血壓,因此不同患者血壓最高值出現(xiàn)的時間是不同的。對于初次診斷高血壓的患者,最好能夠完成一次24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,了解全天的血壓水平以及血壓峰值的出現(xiàn)時間,從而選擇合理的降壓藥物給藥時間。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/07/06收聽(39202)
"大部分人的血壓下午沒有上午高。一般在晨起兩個小時左右血壓最高,比如人體在晨起之后兩小時左右,大約在7-8點鐘,是全天血壓最高的時間,主要原因是人體在起床之后,交感神經(jīng)的興奮性會增高,而出現(xiàn)血壓升高的狀況。一旦血壓升高達(dá)到一個峰值,就會逐漸下降,到每天的中午時間,基本上會下降到最低值,然后血壓開始再次上升,一般在下午3-4點鐘達(dá)到另一個高峰,血壓進(jìn)一步下降,一直到每天的夜間降到全天的最低值,隨后再開始逐漸上升。因此,每天血壓會有兩個高峰,一個是在晨起7-8點鐘,另一個是在下午的3-4點鐘,但是晨起的血壓要比下午的血壓還要高一些,所以絕大多數(shù)患者血壓的最高峰出現(xiàn)在每天早上。"
2021/07/03收聽(91522)
如果出現(xiàn)了下午的血壓比上午高,這是正常的生理現(xiàn)象。目前的研究顯示,正常健康的成年人血壓在24小... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/25播放(36041)
如果出現(xiàn)了下午的血壓比上午高,這是正常的生理現(xiàn)象。目前的研究顯示,正常健康的成年人血壓在24小...
2023/04/25播放(36041)
對于多數(shù)人群,下午血壓應(yīng)該比上午偏低。一般血壓呈上午高而夜間最低趨勢,稱為晨峰血壓,通常血壓曲... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/21播放(64852)
對于多數(shù)人群,下午血壓應(yīng)該比上午偏低。一般血壓呈上午高而夜間最低趨勢,稱為晨峰血壓,通常血壓曲...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/21播放(64852)
正常人的血壓下午比上午偏高,因為血壓在24小時內(nèi)會處于不斷的波動狀態(tài)。正常情況下血壓有兩峰一谷... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/21播放(81216)
正常人的血壓下午比上午偏高,因為血壓在24小時內(nèi)會處于不斷的波動狀態(tài)。正常情況下血壓有兩峰一谷...
2023/03/21播放(81216)
寶寶剛睡醒時體溫可能會偏高,原因具體如下:1、體溫調(diào)節(jié)功能差:一般正常體溫是在3... 張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/29播放(73776)
寶寶剛睡醒時體溫可能會偏高,原因具體如下:
1、體溫調(diào)節(jié)功能差:一般正常體溫是在3...
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/29播放(73776)
"如果患者血壓正常,即使剛剛吃完飯,測量血壓,也不會出現(xiàn)血壓異常的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)餐后血壓升高,建議應(yīng)當(dāng)做動態(tài)血壓監(jiān)測,來評估24小時整體的血壓情況,進(jìn)一步明確患者目前是否存在高血壓。一般正常的患者,只要在靜息狀態(tài)下測量血壓都應(yīng)當(dāng)是在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi),不會明顯的高于正常高值,如果超過了正常高值,代表患者有可能本身就存在問題,只是沒有發(fā)現(xiàn)而已。很多高血壓的患者,都是偶然間的一次測量血壓,才發(fā)現(xiàn)自己血壓異常,但是也不能僅僅通過一次血壓異常,就認(rèn)為患者是高血壓,至少需要經(jīng)過非同日三次的測量。"
2019/07/05收聽(69814)
李琳│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(26376)
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/18播放(26376)
" 睡覺前進(jìn)食過快、進(jìn)食太多油膩的食物導(dǎo)致食物不消化引起的惡心,長時間睡醒后惡心,考慮是慢性胃炎或者反流性食管炎?! 》戳餍允彻苎谆颊哌M(jìn)食后立即躺下會引起食物細(xì)顆粒反流到食管,消化不了就會刺激食管,醒后刺激胃腸道出現(xiàn)打嗝,食物或者刺激性味道沖到咽喉部引起惡心,建議進(jìn)食后不要立即臥床睡覺,可以步行或者站立半小時,促進(jìn)食物消化、吸收,注意吃飯不要過飽,食物盡量選清淡、易消化的,不要飲酒?! ÷晕秆谆颊呶葛つは芰σ约拔概趴漳芰ρ舆t導(dǎo)致食物潴留,未被消化的食物發(fā)酵產(chǎn)生刺激的氣味引起干嘔,可以口服助消化及促進(jìn)腸道蠕動的藥物進(jìn)行對癥治療,必要時進(jìn)行胃鏡檢查。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/18收聽(29964)
血壓值是上午高,還是下午高,需要因人而異。無論是否診斷為高血壓,每個人都會有自身的血壓曲線,而... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/10播放(97850)
血壓值是上午高,還是下午高,需要因人而異。無論是否診斷為高血壓,每個人都會有自身的血壓曲線,而...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/10播放(97850)
高血壓患者的血壓出現(xiàn)高峰時間一般為上午6-10點之間,稱為晨峰高血壓,但是有些高血壓患者的血壓峰值會出現(xiàn)明顯后移,甚至可以在下午和夜間出現(xiàn)血壓的上升,因此對于下午血壓上升的患者,沒有明確的原因,需要調(diào)整藥物的使用時間,可以在中午服用藥物,從而覆蓋下午3點的血壓峰值。對于嚴(yán)重的血壓升高患者,還可以完善腎上腺、腎動脈的檢查,除外繼發(fā)性高血壓的可能性,繼發(fā)性高血壓可以引起血壓的嚴(yán)重升高,也可以出現(xiàn)血壓的非杓型改變。
2020/07/09收聽(15916)
血壓下午越高其實主要是受到血壓節(jié)律或者是服藥規(guī)律的影響。一、正常人: 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(32357)
血壓下午越高其實主要是受到血壓節(jié)律或者是服藥規(guī)律的影響。
一、正常人:
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/18播放(32357)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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