肝水腫主要是指非血管內的間隙組織液積聚,主要的原因包含了白蛋白下降、門脈壓力升高、淋巴液生成過多、醛固酮和抗利尿激素增加、有效循環(huán)血量不足等,都容易導致出現(xiàn)肝水腫,究其主要的原因是肝硬化。在肝硬化的情況下,肝臟本身的內部壓力增高,會導致門脈高壓,門脈高壓會導致壓力性腹水或者組織間隙積液。
肝臟是蛋白合成的主要臟器,當肝硬化的時候白蛋白出現(xiàn)明顯的下降,而低白蛋白血癥容易導致滲透壓的異常,從而導致液體積聚于第三間隙,引起組織水腫的風險。另外包含了醛固酮和抗利尿激素的分泌增多,這種情況下會更加引起液體的積聚,導致尿量的減少,都是加重肝水腫的重要原因。
針對這些情況,主要是給予肝硬化的糾正,補充白蛋白、利尿這類對癥的處理,能夠有效將水腫間隙的液體回收到血液中,再通過利尿的方式排出體外,減少水腫的癥狀。