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乙肝一般為感染乙肝病毒后引起，感染途徑主要包括母嬰垂直傳播、血液及體液傳播。母嬰傳播并非遺傳形式，指的是母親患有乙肝，未做好阻斷措施而感染嬰兒。其包括宮內(nèi)感染，即在懷孕期間及圍生產(chǎn)期感染，此外還包括分娩后傳播途徑。宮內(nèi)感染主要經(jīng)胎盤(pán)獲得，約占乙肝陽(yáng)性孕婦5%，可能與妊娠期胎盤(pán)輕微剝離有關(guān)，因此比例并不是很多。目前乙肝病毒經(jīng)過(guò)精子或卵子攜帶病毒傳播可能性尚未證實(shí)，而圍生期傳播及分娩傳播為母嬰傳播的主要方式，多因嬰兒破損皮膚或黏膜接觸到母親血液、羊水或陰道分泌物而傳染。分娩后傳播主要是由于母嬰間密切接觸引起。我國(guó)母嬰垂直傳播占主要部分，且此時(shí)期感染后多數(shù)患者為慢性乙肝。

其他人多由血液及體液傳播，血液中如果病毒含量很高，進(jìn)入人體即可造成感染，如輸血、輸注血制品、注射、手術(shù)、針刺、共用剃須刀、牙刷、血液透析、器官移植等。隨目前一次性注射器用品普及，醫(yī)源性傳播率明顯下降。但部分拔牙、補(bǔ)牙患者或紋身的人群有時(shí)可傳染乙肝，因上述操作并非為一次性用品。此外密切生活接觸及性接觸也可作為乙肝病毒感染途徑，其它途徑如經(jīng)過(guò)破損消化道、呼吸道黏膜及昆蟲(chóng)叮咬理論上均有可能感染，但可能性極小。