煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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肩周炎臨床較多見,肩周炎稱為五十肩,好發(fā)于50歲,中醫(yī)稱為漏肩風(fēng)和肩凝癥,這種患者一般到正氣較虛弱,外邪容易侵入,感受風(fēng)寒之邪,寒凝、氣滯,不通則痛,會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛。肩周炎存在一定自愈性,可能半年到一年自行緩解。癥狀較輕患者可以熱敷、貼膏藥或適當(dāng)活動(dòng)。臨床可以配合針灸,針灸治療肩周炎效果良好,可以通過取肩關(guān)節(jié)周圍穴位,肩三針,肩前、肩髃、肩貞,配合上肢穴位、肩背部穴位,配合拔罐達(dá)到治療目的。癥狀如果較輕患者可以自愈。
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肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,發(fā)病原因尚不清楚,常見發(fā)病年齡在50歲左右,因此又稱為五十肩... 上官磊│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 2023/03/02播放(87312)
肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,發(fā)病原因尚不清楚,常見發(fā)病年齡在50歲左右,因此又稱為五十肩...
上官磊│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2023/03/02播放(87312)
肩周炎能夠治好,得了肩周炎以后早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù),完全像正常人一樣恢復(fù)正常的工作、生活。肩關(guān)節(jié)發(fā)生了炎癥以后,本身就有自愈的傾向,約30-50%的病人即使是不經(jīng)過治療,經(jīng)過自己保暖、鍛煉也可以達(dá)到自愈,所以肩關(guān)節(jié)周圍炎還有自愈的傾向。剩下的50%的病人到醫(yī)院以后做局部針灸、按摩、理療、內(nèi)服藥物、敷貼藥物,或做一些康復(fù)鍛煉以及指導(dǎo)下的練功活動(dòng),最后都可以緩解疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、內(nèi)收、外展、環(huán)轉(zhuǎn)等各個(gè)方向的活動(dòng),像正常人一樣生活。
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2020/07/28收聽(88304)
"肩周炎的治療主要分為三個(gè)時(shí)期,在肩周炎早期患者的疼痛癥狀比較嚴(yán)重,治療主要是解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,可以采用吊帶制動(dòng)的方法使肩關(guān)節(jié)充分休息,或者使用溫?zé)岱?、冷敷等物理療法綜合治療,同時(shí)內(nèi)服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,外涂一些解痙鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。在肩周炎的凍結(jié)期也就是中期,功能障礙是主要問題,疼痛也主要是由關(guān)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)障礙所引起,治療重點(diǎn)要以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)為目的,常用的治療方法是短波治療等一些理療方式以及推拿按摩等多種措施,以達(dá)到解除粘連、擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍、恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的。在這一階段要堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,除了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以外,還要積極主動(dòng)的配合開展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能鍛煉,這是在整個(gè)治療過程中都極為重要的一環(huán)。在肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)期以消除殘余癥狀為主,主要是繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉,增強(qiáng)肌肉的力量,恢復(fù)先期以已發(fā)生失用性萎縮的肩部肌肉,恢復(fù)正常的彈性和收縮功能,主要是采用針灸、推拿、小針刀、拔罐等這些綜合方法來治療肩周炎。"
鄭永智│河南省中醫(yī)院
2021/01/07收聽(45134)
"肩周炎治療的目的在于松解粘連,去除疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能。對(duì)于輕度的患者,應(yīng)該以功能鍛煉為主,可進(jìn)行內(nèi)外運(yùn)旋、叉手托上、手拉滑車、手指爬墻等動(dòng)作。而中重度患者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的粘連松解,中度患者在進(jìn)行手法松解時(shí),可以配合局麻,以減輕松解操作中的疼痛。重度患者再行手法松解時(shí),應(yīng)行臂叢麻醉或者靜脈麻醉來放松肌肉,以提高療效和減少松解中的并發(fā)癥。我們習(xí)慣性將肩周炎分為急性疼痛期、粘連僵硬期和緩解恢復(fù)期。肩周炎有自愈傾向,一般大概是3-6年,甚至更長(zhǎng),平均是30個(gè)月左右。在急性疼痛期可以達(dá)3-6個(gè)月,所以在急性疼痛期的功能鍛煉大概要3-6個(gè)月的時(shí)間。在粘連僵硬期的時(shí)間大概是1年左右,恢復(fù)緩解期是肩關(guān)節(jié)疼痛和功能恢復(fù)達(dá)到治愈的過程。"
姚志城│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2019/01/15收聽(414)
"肩周炎的治療,有一套比較標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。肩周炎本身分為三個(gè)時(shí)期,分別有不同的對(duì)應(yīng)治療方案。首先,肩周炎急性疼痛期的治療,需要盡量的制動(dòng),可以使用三角巾懸吊,同時(shí)配合微波理療、活血化瘀藥物治療,以及非甾體抗炎藥物鎮(zhèn)痛治療。當(dāng)急性疼痛期過后,則達(dá)到僵硬期。僵硬期的時(shí)候,要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,用于促進(jìn)肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。在此時(shí)期,肩關(guān)節(jié)的僵硬程度是比較重的,所以,一定要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。第三期是恢復(fù)期,在經(jīng)過第二期的系統(tǒng)鍛煉之后,肩關(guān)節(jié)的功能逐漸提高,最終有望恢復(fù)到原來的功能或者絕大多數(shù)的功能。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/25收聽(72920)
"肩周炎又叫五十肩,多發(fā)生于50歲左右年齡的人,主要是由于肩關(guān)節(jié)的過度疲勞、勞損,又外感風(fēng)寒濕邪,而造成的肩關(guān)節(jié)周圍組織的一種無菌性炎癥。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬、活動(dòng)受限,肩不能外展以及上舉,所以又叫凍結(jié)肩。肩周炎的治療,第一、肩關(guān)節(jié)不能過度疲勞、勞損,避免受涼。第二、局部可以用沖擊波治療,也可以用紅外線、微波等理療儀理療,同時(shí)要配合肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,也可以用小針刀松解治療,外敷膏藥,局部可以封閉治療。如果保守治療無效的情況下,也可以在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療。"
武永娟│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/17收聽(84190)
"肩周炎是門診很常見的一類間關(guān)節(jié)的疾病,產(chǎn)生肩周炎的病因并不是很明確,從教科書上來定義肩周炎屬于自限性疾病。什么叫自限性疾???就是不做任何治療可能一兩年也就好了,但是如果不進(jìn)行功能鍛煉,肩周炎好了之后可能會(huì)殘留肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙。肩周炎是指的無菌性炎癥,和嗓子發(fā)炎是不一樣的,嗓子發(fā)炎可能要用一些頭孢、青霉素的抗生素進(jìn)行治療。而肩周炎是無菌性的,往往會(huì)用外用或口服的非甾體抗炎藥來消除炎癥,達(dá)到緩解疼痛的目的,同時(shí)也可以配合著理療、針灸、熱敷等輔助治療來協(xié)同治療無菌性炎癥。肩周炎在明確診斷之后建議在控制炎癥和疼痛的同時(shí),讓患者加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,來挽救功能。尤其是在肩周炎完全好了之后,能夠讓肩關(guān)節(jié)獲得非常好的活動(dòng)度,才能達(dá)到非常好的臨床治療效果。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/05收聽(56422)
肩膀周圍疼痛,首先判斷疼痛原因是否由肩周炎導(dǎo)致,很多就診患者認(rèn)為自己有肩周炎,事實(shí)上經(jīng)查體后發(fā)... 王志為│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/22播放(60712)
肩膀周圍疼痛,首先判斷疼痛原因是否由肩周炎導(dǎo)致,很多就診患者認(rèn)為自己有肩周炎,事實(shí)上經(jīng)查體后發(fā)...
王志為│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/22播放(60712)
"得了肩周炎,可以通過以下幾個(gè)方面治療:一、藥物治療,可以口服消炎止痛藥物,比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片等,同時(shí)可以口服舒筋活血的藥物,比如大活絡(luò)丹。二、物理治療,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的微波、遠(yuǎn)紅外線的治療。三、功能鍛煉,對(duì)于肩周炎的治療非常重要,如果不堅(jiān)持鍛煉,肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)功能受限、僵硬。功能鍛煉最好在康復(fù)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣會(huì)收到很好的效果。如果這些辦法治療之后,關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)受限、功能障礙,最后可能還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療,進(jìn)行關(guān)節(jié)的松解。所以肩周炎一定要早期治療、早期鍛煉,才能收到好的效果。"
??宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(84620)
"肩周炎一般具有一定的自限性,通??梢赃M(jìn)行自愈。但是,采取積極的治療可以緩解疼痛的時(shí)間,較快恢復(fù)正常的功能,通常采取保守的方式進(jìn)行治療。如果保守治療實(shí)在無效,再考慮用微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡的方法進(jìn)行處理。肩周炎又稱之為凝肩或者五十肩,好發(fā)于中老年人群。由于多種原因?qū)е录珀P(guān)節(jié)制動(dòng),例如上肢出現(xiàn)骨折、頸椎病、肩部外傷,使肩關(guān)節(jié)固定在某一姿勢(shì)時(shí)間較長(zhǎng),就會(huì)引起肩周炎的出現(xiàn)。查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)主動(dòng)、被動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)均疼痛、活動(dòng)受限,一般采取保守的方式進(jìn)行處理,可予以理療、熱敷、烤電、針灸等。如果急性期疼痛劇烈,囑患者可以口服非甾體類消炎藥緩解疼痛癥狀,疼痛癥狀減輕后可囑患者加強(qiáng)肩周活動(dòng),使肩關(guān)節(jié)逐漸恢復(fù)正常。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/01/14收聽(94780)
肩周炎是自限性的疾病,一般能自愈,2年左右自己會(huì)好。肩周炎是各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)內(nèi)粘連性疾病,主... 陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/18播放(39561)
肩周炎是自限性的疾病,一般能自愈,2年左右自己會(huì)好。肩周炎是各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)內(nèi)粘連性疾病,主...
陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/18播放(39561)
"肩周炎主要是由炎癥引起,所以想要治好肩周炎,首先要消炎,肩周炎往往表現(xiàn)為明顯的粘連、活動(dòng)受限,所以要松解粘連。消炎一般有口服藥物和外用藥物,口服藥物包括布洛芬、扶他林等,外用藥物可以用膏藥,還有扶他林乳膠劑等都可以。消炎的還可以用一些物理療法,比如紅外線、磁療、中頻都可以,消炎也可以用中醫(yī)的辦法,比如拔火罐,還有針刺、艾灸等。要松解粘連,需要進(jìn)行鍛煉,鍛煉是最主要的治療方法,由于活動(dòng)受限,鍛煉實(shí)際上也很痛苦,為了擴(kuò)大活動(dòng)范圍,也可以通過針灸,甚至針刀進(jìn)行局部止痛,然后可以擴(kuò)大活動(dòng)范圍,配合每天的鍛煉,效果會(huì)更加理想,所以治好肩周炎實(shí)際上主要包含了局部的消炎止痛和每天進(jìn)行的鍛煉。"
丁宇│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/25收聽(86288)
"在肩周炎發(fā)作的急性期一定要積極對(duì)癥治療,肩周炎的急性期往往是早期,可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥,包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、依托考昔片,可以較大程度的緩解疼痛。同時(shí)可以使用熱毛巾局部熱敷,也可以使用紅外線照射,這樣可以改善局部的血液循環(huán),加速炎癥消退。在積極消炎、去痛的同時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行積極的功能鍛煉,包括肩關(guān)節(jié)的外展、上舉、后伸、內(nèi)旋、外旋功能鍛煉。因?yàn)橹挥性谠缙谶M(jìn)行有效的功能鍛煉,才可以阻止肩關(guān)節(jié)周圍炎發(fā)展到凍結(jié)期,這樣才可以防止后期的關(guān)節(jié)粘連。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(14968)
肩周炎是一種較常見的疾病,多發(fā)于50歲的老年人,通常與肩關(guān)節(jié)受涼或過度運(yùn)動(dòng)有關(guān)。由于肩關(guān)節(jié)周圍... 王慶波│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/07播放(52330)
肩周炎是一種較常見的疾病,多發(fā)于50歲的老年人,通常與肩關(guān)節(jié)受涼或過度運(yùn)動(dòng)有關(guān)。由于肩關(guān)節(jié)周圍...
王慶波│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/07播放(52330)
"肩周炎主要是軟組織退變、過度勞損、傷后治療不當(dāng)?shù)纫蛩厮?,一般是以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便為主要癥狀,夜間疼痛比較明顯。治療上口服消炎鎮(zhèn)痛藥、局部熱敷理療、痛點(diǎn)局部封閉、推拿按摩和自我按摩的綜合療法。在康復(fù)治療中,可以將手舉過頭頂,用對(duì)側(cè)的健手牽拉患手,手背后雙手交叉牽拉,在胸前雙手交叉牽拉,這樣做的目的主要是以健側(cè)幫助患側(cè)手活動(dòng),以帶動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng),每小時(shí)堅(jiān)持10分鐘左右。疼痛逐漸緩解后,可以用手做畫圈、爬墻運(yùn)動(dòng),并增加活動(dòng)范圍,直至達(dá)到緩解疼痛、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的目的。"
王斌│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(92852)
肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/16播放(44753)
肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/16播放(44753)
肩周炎能治好、除根,肩周炎是自限性疾病,一般1-2年會(huì)完全康復(fù)或者治愈。肩周炎又稱為凍結(jié)肩,目... 李樹明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/12播放(33453)
肩周炎能治好、除根,肩周炎是自限性疾病,一般1-2年會(huì)完全康復(fù)或者治愈。肩周炎又稱為凍結(jié)肩,目...
李樹明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/12播放(33453)
"肩周炎的治療之前首先要明確一下自己得的是不是肩周炎,傳統(tǒng)意義上的肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)的退行性的炎癥,多發(fā)生在50-60歲,沒有明顯誘因時(shí)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛。這種情況可以用一些自我治療的方法,比如說休息、熱敷、吃些止疼藥、貼膏藥,以及做一些被動(dòng)的康復(fù)鍛煉,比如類似于像爬墻或者肩關(guān)節(jié)的一些旋轉(zhuǎn)、慢慢的牽拉,都可以去治療。但是如果出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)的疼痛,這些治療都不好使的時(shí)候,千萬不要盲目的繼續(xù)去爬墻、鍛煉、忍耐,一定要到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)一步的去診斷和確診。因?yàn)橛幸恍┘珀P(guān)節(jié)痛并不是肩周炎,它可能是肩關(guān)節(jié)肩袖的撕裂,也就是有肌腱的撕裂,或者是有一些肩關(guān)節(jié)的磨損。這樣如果再自行的、貿(mào)然的、強(qiáng)烈的去鍛煉和練習(xí)的話,可能會(huì)對(duì)病情有加重的作用,或貽誤治療的時(shí)機(jī)。所以這種情況下就要到醫(yī)院找醫(yī)生去幫助進(jìn)一步的診斷、治療,根據(jù)檢查和診斷的結(jié)果,再采取進(jìn)一步治療的方式。有些病人如果很嚴(yán)重的話,可能還需要做手術(shù)干預(yù)。"
熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(97656)
拍打肩膀治不好肩周炎,拍打肩膀?qū)缰苎子幸欢ㄖ委熜Ч?。肩周炎主要是由于人體到一定年齡以后,機(jī)能... 霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/13播放(40564)
拍打肩膀治不好肩周炎,拍打肩膀?qū)缰苎子幸欢ㄖ委熜Ч?。肩周炎主要是由于人體到一定年齡以后,機(jī)能...
霍則軍│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/13播放(40564)
"拍打肩膀并不能夠完全治好肩周炎,因?yàn)榕拇蚣绨虻倪@種方式作用非常有限,僅僅可以緩解肩部緊張的肌肉,而對(duì)于肩周炎的病理變化,實(shí)際上沒有任何作用。建議肩周炎的患者采取一些藥物治療或者理療,并且進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉,比如當(dāng)發(fā)生了疼痛時(shí),可以使用消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的中成藥,同時(shí)進(jìn)行局部的艾灸、針灸等方法。當(dāng)癥狀有所緩解之后,可以進(jìn)行手指爬墻或者手畫圈的功能鍛煉。如果病程較長(zhǎng),并且經(jīng)過了保守治療無效,建議患者到醫(yī)院采取手術(shù)治療,一般傾向于關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2021/07/08收聽(40522)
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