河南省人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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當(dāng)急性鼻竇炎發(fā)作的時(shí)候，出現(xiàn)頭疼劇烈可以先進(jìn)行保守的藥物治療。如果做鼻竇CT檢查發(fā)現(xiàn)只是單純的炎癥，竇腔內(nèi)沒有真菌感染，只是有炎癥、膿液或者黏膜肥厚，在這種情況下可以通過以下治療緩解：
1、鼻噴激素：用生理鹽水沖鼻子，把鼻腔的臟東西沖出來后，用鼻噴激素噴鼻，起到局部消炎的作用；
2、抗生素：可以口服克拉霉素，克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，針對鼻竇炎效果比較好；
3、中成類藥物：比如鼻淵通竅顆粒、都梁軟膠囊起到止疼的效果。
如果用這些藥能夠控制鼻竇炎引起的頭疼，規(guī)范治療即可，但如果用藥后依然效果不好，就要考慮做鼻竇開放手術(shù)，將竇口打開引流通暢以緩解疼痛。
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"鼻竇炎引起的頭痛主要是因?yàn)槟撔缘姆置谖?、鼻腔?nèi)的黏膜腫脹以及細(xì)菌毒素和壓迫神經(jīng)末梢所致?？梢詰?yīng)用局部的治療，如鼻內(nèi)減充血?jiǎng)┖吞瞧べ|(zhì)激素或者是行體位引流，以促進(jìn)鼻竇內(nèi)的分泌物以及膿性分泌物的流出?？梢孕芯植康臒岑熁蛘呤羌t外線照射，促進(jìn)鼻腔鼻竇內(nèi)炎癥的消退，改善癥狀?？梢孕斜乔粵_洗，應(yīng)用生理鹽水加慶大霉素或者是地塞米松，行鼻腔沖洗，每日1-2次。嚴(yán)重者可以行上頜竇竇內(nèi)的穿刺，也促進(jìn)全身癥狀以及局部癥狀的消失?？梢钥诜鉄徭?zhèn)痛藥，如布洛芬和諾福丁口服。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/03/31收聽(88234)
鼻竇炎引起劇烈頭痛的處理方法如下：1、避免彎腰和重體力勞動(dòng)，避免便秘、搖頭，防止... 栗向韶│太原市中心醫(yī)院 2023/10/29播放(82290)
鼻竇炎引起劇烈頭痛的處理方法如下：
1、避免彎腰和重體力勞動(dòng)，避免便秘、搖頭，防止...
栗向韶│太原市中心醫(yī)院
2023/10/29播放(82290)
鼻竇炎，尤其是急性鼻竇炎，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有發(fā)熱、全身不適，局部可以出現(xiàn)流膿鼻涕、鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/11/14播放(29730)
鼻竇炎，尤其是急性鼻竇炎，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，伴有發(fā)熱、全身不適，局部可以出現(xiàn)流膿鼻涕、鼻...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/11/14播放(29730)
"由鼻竇炎引起的頭痛，都會伴隨鼻塞、流膿涕、嗅覺減退的鼻部癥狀，而且頭痛位置相對固定，具有時(shí)間規(guī)律性，在休息、使用滴鼻藥物和蒸氣吸入的方法時(shí)，頭痛癥狀有所減輕，在咳嗽、低頭時(shí)，癥狀會有所加重。治療時(shí)主要以藥物為主，需要使用抗生素，主要是針對上呼吸道感染常見的致病菌，最好是阿莫西林克拉維酸鉀和第二代頭孢，使用周期大概在兩周左右。局部使用糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑，具有良好的抗炎作用，而且與全身應(yīng)用的抗生素結(jié)合，能夠提高療效，縮短病程。配合短期的黏液促排劑，有利于分泌物流出?？梢允褂秘?fù)壓置換療法或者鼻竇穿刺沖洗的方法緩解癥狀，輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物流出，也能促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/02收聽(98834)
鼻竇炎患者經(jīng)常頭痛時(shí)，需要做鼻竇CT，檢查鼻竇炎的程度，如果癥狀并非特別嚴(yán)重，只是單純鼻竇黏膜... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/06/05播放(33550)
鼻竇炎患者經(jīng)常頭痛時(shí)，需要做鼻竇CT，檢查鼻竇炎的程度，如果癥狀并非特別嚴(yán)重，只是單純鼻竇黏膜...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/06/05播放(33550)
頭痛為鼻竇炎的典型癥狀，表現(xiàn)為不同部位的疼痛。如額竇炎表現(xiàn)為前額痛，篩竇炎表現(xiàn)為眼球后痛或動(dòng)眼... 陳文勇│廣東省中醫(yī)院 2023/06/01播放(57798)
頭痛為鼻竇炎的典型癥狀，表現(xiàn)為不同部位的疼痛。如額竇炎表現(xiàn)為前額痛，篩竇炎表現(xiàn)為眼球后痛或動(dòng)眼...
陳文勇│廣東省中醫(yī)院
2023/06/01播放(57798)
鼻竇炎病情較輕時(shí)，如果引起頭痛，對于兒童一般可以采取鼻用激素藥噴鼻，并且以口服黏液促排劑為主，... 王敏│湖南省兒童醫(yī)院 2023/04/30播放(81520)
鼻竇炎病情較輕時(shí)，如果引起頭痛，對于兒童一般可以采取鼻用激素藥噴鼻，并且以口服黏液促排劑為主，...
王敏│湖南省兒童醫(yī)院
2023/04/30播放(81520)
"懷孕期間出現(xiàn)頭疼的癥狀是比較常見的，很多都是與妊娠有關(guān)的生理反應(yīng)。但是如果頭疼的程度比較劇烈要爆炸的感覺，則是一種異常現(xiàn)象?？紤]可能是器質(zhì)性的疾病引起，如妊娠期高血壓、妊娠期合并顱內(nèi)腫瘤或者感染性疾病、比較嚴(yán)重的偏頭疼等。對于這種情況應(yīng)引起孕婦及家人的重視，盡快到正規(guī)公立醫(yī)院產(chǎn)科就診，測量血壓，化驗(yàn)血脂、血糖、肝功能、腎功能、尿常規(guī)等，必要時(shí)做頭顱或者頸椎CT檢查，明確引起劇烈頭痛的具體原因。如果有器質(zhì)性疾病，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)的治療。平時(shí)也要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，不要熬夜，保證充足睡眠。盡量進(jìn)食低鹽、低脂、清淡的飲食。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/01收聽(84818)
人一生中可經(jīng)歷很多頭痛，感冒發(fā)燒可頭痛，睡眠不佳可頭痛，長期緊張勞累可頭痛，但有一種頭痛必須引起關(guān)注?；顒?dòng)下突發(fā)劇烈頭痛需要引起警惕，這種頭痛呈脹痛或者爆...
陳日朝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/05/11閱讀(46137)
孕期屬于特殊時(shí)期需考慮保胎，另外特殊妊娠可引起頭痛，需考慮妊娠高血壓、妊娠性糖尿病，孕期頭痛較... 趙文勝│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/06/10播放(51918)
孕期屬于特殊時(shí)期需考慮保胎，另外特殊妊娠可引起頭痛，需考慮妊娠高血壓、妊娠性糖尿病，孕期頭痛較...
趙文勝│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/06/10播放(51918)
"突然出現(xiàn)劇烈頭痛，有可能為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)檢查一下顱腦CT、顱腦核磁以明確診斷。上述兩種疾病均屬于一種急性出血性腦血管疾病，一般在活動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，患者多數(shù)既往有高血壓的病史。引起腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因，包括腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形以及高血壓，指患者在高血壓的基礎(chǔ)上，由于血壓突然增高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂或者畸形的血管破裂，而引起患者發(fā)病，一般致死率和致殘率均較高。發(fā)病后要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，有手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥時(shí)以保守治療為主，包括降顱壓、腦保護(hù)，進(jìn)行對癥、支持治療等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/02/28收聽(90634)
"患者如果突發(fā)劇烈頭痛，需要明確是何種原因引起，再針對性進(jìn)行止痛治療。最常見的血管性頭痛，常用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬、萘普生，一次1片，一天2-3次，藥效維持6-8小時(shí)左右，也可以使用去痛片或曲馬多。同時(shí)可以給予甘露醇或甘油果糖，靜脈輸注，降低腦內(nèi)壓力，也有減輕疼痛的效果。如果頭痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有關(guān)，止痛應(yīng)該使用卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁。這一類專門針對神經(jīng)痛的藥物，卡馬西平最為常用。一般劑量是一次0.1-0.2克，一天2-3次。如果頭痛和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱內(nèi)出血有關(guān)，要積極針對原發(fā)病進(jìn)行治療。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/15收聽(34136)
鼻竇是位于顱骨內(nèi)的含氣空腔，具有減輕頭部重量、保護(hù)頭顱的作用，亦參與鼻腔免疫功能及聲音的共鳴。... 劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/01播放(75852)
鼻竇是位于顱骨內(nèi)的含氣空腔，具有減輕頭部重量、保護(hù)頭顱的作用，亦參與鼻腔免疫功能及聲音的共鳴。...
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/01播放(75852)
頭痛的原因較多，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)突然、劇烈頭痛，高度懷疑腦內(nèi)出血的可能。一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，尤... 袁明賢│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/31播放(92380)
頭痛的原因較多，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)突然、劇烈頭痛，高度懷疑腦內(nèi)出血的可能。一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，尤...
袁明賢│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/31播放(92380)
"鼻竇炎臨床上主要是急慢性鼻竇炎，也可以分為多種類型，如單純性的、黏膜水腫性的，還有肉芽增生性的，還有其他濾泡性等多種，還有鼻竇炎伴有鼻息肉或者鼻竇炎伴真菌感染等多種不同的類型。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為頭痛、膿鼻涕、鼻塞、嗅覺減退。會引起頭痛主要是以下幾點(diǎn)：第一、鼻竇炎有大量的膿性分泌物，膿性分泌物會刺激頭部引起膿毒性的頭痛，叫膿毒性的頭痛，是膿性分泌物刺激頭部的血管擴(kuò)張，炎性分子的刺激引起頭痛。第二、鼻竇炎有一個(gè)自然的開口，分泌物正常的就從這個(gè)開口排出來，鼻竇炎的患者因?yàn)轲つこ溲?、水腫，竇口阻塞，竇內(nèi)是負(fù)壓的狀態(tài)，負(fù)壓的狀態(tài)也會引起頭痛，叫做張力性頭痛。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/10/05收聽(366)
"鼻竇炎前額疼痛的治療，需要用1%呋麻滴鼻液后，待鼻腔通氣后用曲安奈德鼻噴霧劑，同時(shí)需服用抗生素，可選用克拉霉素、阿莫西林克拉維酸鉀，治療療程一般為10-14天。鼻竇炎引起的頭痛，是由于鼻竇內(nèi)的膿性分泌物刺激所引起，滴用藥物后可改善鼻腔黏膜的充血、腫脹，鼻竇開口通暢利于膿性分泌物的排出，從而減輕頭痛等癥狀。口服抗生素可有效抑制鼻竇的炎癥，從而達(dá)到治療作用。鼻竇炎平時(shí)需加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減少上呼吸道感染的發(fā)生，也減少鼻竇炎的發(fā)生。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/01/11收聽(33438)
"血壓突然升高伴有劇烈頭痛，要明確具體的原因，才能進(jìn)行有針對性的治療。如果是繼發(fā)性血壓升高，是突然出現(xiàn)的劇烈頭痛，引起頭痛的原因很多，比如感冒、腦血管痙攣、服用藥物、酒精等不良因素刺激，以及顱內(nèi)腫瘤等疾病，都可以導(dǎo)致突然的頭痛，而且疼痛會比較劇烈，在疼痛等不良因素的刺激下，血壓會繼發(fā)性升高。其主要處理的原則就是尋找引起頭痛的原因，并且有針對性的治療。頭痛引起的血壓升高，如果血壓水平不是特別高，可以暫時(shí)不用處理。高血壓病引起的頭痛，特別是血壓水平比較高，而且又沒有服用降壓藥物的患者，可以引起頭痛，此外，高血壓病引起的腦血管疾病，也可以導(dǎo)致頭痛。如果頭痛不能緩解，要高度警惕是否并發(fā)腦出血，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，可以行頭顱CT檢查進(jìn)行明確。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2023/12/28收聽(15382)
鼻竇炎患者癥狀是頭痛，表現(xiàn)在前額部的頭痛，部分患者以上頜竇感染為主，會表現(xiàn)在面頜部的壓迫感，大... 陳觀貴│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/06/06播放(97102)
鼻竇炎患者癥狀是頭痛，表現(xiàn)在前額部的頭痛，部分患者以上頜竇感染為主，會表現(xiàn)在面頜部的壓迫感，大...
陳觀貴│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/06播放(97102)
腦瘤患者是發(fā)生輕微頭痛還是劇烈頭痛，取決于腫瘤大小及部位，主要情況如下： 曾令成│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 2023/09/07播放(88950)
曾令成│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
2023/09/07播放(88950)
劇烈頭痛的原因，可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，具體如下：一、繼發(fā)性頭痛：...
劇烈頭痛的原因，可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，具體如下：
一、繼發(fā)性頭痛：
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/03/23播放(44080)
301醫(yī)院 朱航
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