五十肩也叫肩周炎,是一類(lèi)引起盂肱關(guān)節(jié)僵硬的粘連性關(guān)節(jié)囊病變,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)弁?,夜間加重。肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)都降低,而且進(jìn)行性加重,造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種疾病具有自限性,一般可以自愈,但如果患者盡早接受治療可以有效地減輕肩關(guān)節(jié)疼痛,防止疾病惡化,從而保持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,加快病情康復(fù)。該疾病的急性期,嚴(yán)重疼痛時(shí)可以休息,消炎治療可以將疼痛進(jìn)行有效控制,不宜過(guò)多活動(dòng),但要保持一定的活動(dòng)度。
急性期后無(wú)論病程有多長(zhǎng)、多短,病程程度的輕中度,患者都應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收、外展等,主動(dòng)活動(dòng)更加有利于五十肩或者肩周炎恢復(fù)?;顒?dòng)程度以不加重夜間疼痛為限度。對(duì)于嚴(yán)重疼痛者可以口服非甾體類(lèi)抗炎藥物,緩解癥狀,常用藥物包括塞來(lái)昔布、依托考昔、布洛芬、美洛昔康等,起效較為迅速,能夠有效地減輕軟組織炎癥、腫脹,進(jìn)而緩解疼痛,改善肩關(guān)節(jié)功能,更有利于患者功能鍛煉。
但是所有治療必須將肩周炎和肩袖損傷進(jìn)行區(qū)分,這兩者都會(huì)引起肩部疼痛,但兩者運(yùn)動(dòng)鍛煉相反,肩周炎需要積極地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,但肩袖損傷往往不可以進(jìn)行鍛煉,而需要制動(dòng),后期恢復(fù)以后才能進(jìn)行鍛煉。