首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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患者崴腳后，可造成踝關(guān)節(jié)外踝肌肉韌帶撕傷，而引發(fā)炎癥反應(yīng)出現(xiàn)鼓包，消散時間取決于崴腳后損傷程度，具體如下：
1、損傷較輕：患者腳踝鼓包在3-5天，通常不超過1周可消退；
2、損傷較重：患者腳踝鼓包比較大，甚至由于損傷造成肌腱積液包裹，比如出現(xiàn)腱鞘囊腫，則鼓包消失比較緩慢，可能需要1-2個月，甚至3-5個月。
因此患者崴腳后鼓包多久能消散，取決于損傷程度和組織，可在24小時內(nèi)適當(dāng)冷敷，減少鼓包發(fā)作，超過24小時后可適當(dāng)進(jìn)行熱敷或理療，可加快崴腳后鼓包囊腫的消退。
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崴腳后在踝關(guān)節(jié)的外側(cè)會鼓起一個包，用手摸下去是軟的，還有疼痛感。最主要的原因還是外踝韌帶撕裂，... 張晉│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/17播放(43722)
崴腳后在踝關(guān)節(jié)的外側(cè)會鼓起一個包，用手摸下去是軟的，還有疼痛感。最主要的原因還是外踝韌帶撕裂，...
張晉│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/17播放(43722)
"腳踝外側(cè)鼓出一個包可以通過以下幾種方法處理：1、如果為局部滑囊炎癥引起的局部包塊，按壓時會有明顯疼痛，局部溫度會升高，通過彩超檢查能夠確認(rèn)，可以采用局部理療、外用扶他林軟膏、口服塞來昔布緩解炎癥、減輕疼痛。如果癥狀比較明顯，則需要采用手術(shù)切除。2、腳踝外側(cè)鼓出硬包需要拍攝X光片，確認(rèn)是否有外踝骨折。如果有骨折移位，則需要進(jìn)行手法復(fù)位外固定，或者切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)骨折斷端穩(wěn)定，才能夠去除局部包塊，恢復(fù)腳踝關(guān)節(jié)的功能。病人出現(xiàn)以上情況要及時診斷、及時處理，才能夠解決問題，否則會使局部包塊持續(xù)不消失，影響正常功能。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/19收聽(53902)
腳踝外側(cè)鼓出一個包塊，可能是軟組織包塊，比如脂肪瘤、腱鞘囊腫或者皮脂腺囊腫等。當(dāng)然，也可能是骨性包塊，比如骨軟骨瘤、骨囊腫。需要及時去醫(yī)院找骨科醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷包塊來源。如果是來源于軟組織包塊，可以完善彩超檢查，判斷是否為腱鞘囊腫、脂肪瘤等包塊。如果是考慮來源于骨性包塊，需要完善局部X線檢查。對于軟組織包塊，比如腱鞘囊腫、脂肪瘤等，小的可以隨訪觀察。如果較大，影響生活，可以考慮手術(shù)切除，手術(shù)后進(jìn)行常規(guī)病理檢查判斷包塊性質(zhì)。如果是骨性包塊，比如骨軟骨瘤或者骨囊腫等，可以考慮手術(shù)切除，必要時進(jìn)行局部植骨。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/19收聽(48780)
踝關(guān)節(jié)扭傷后腫脹，同時踝關(guān)節(jié)外側(cè)有包塊，是局部血腫及軟組織腫脹，踝關(guān)節(jié)在跖屈時穩(wěn)定性下降，容易發(fā)生扭傷。內(nèi)側(cè)副韌帶是三角韌帶，比較強(qiáng)大，而外側(cè)副韌帶為跟腓韌帶、距腓前韌帶、距腓后韌帶，比較細(xì)小，因此踝關(guān)節(jié)扭傷容易在內(nèi)翻位發(fā)生扭傷，導(dǎo)致外側(cè)副韌帶損傷。外側(cè)副韌帶損傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)可發(fā)生明顯腫脹，皮下形成血腫，踝關(guān)節(jié)活動受限，嚴(yán)重時可發(fā)生外側(cè)副韌帶完全斷裂，踝關(guān)節(jié)核磁共振可清晰顯示外側(cè)副韌帶損傷情況及血腫大小。治療方法包括局部持續(xù)性冰敷、踝關(guān)節(jié)彈力繃帶加壓包扎，如證實(shí)外側(cè)副韌帶完全斷裂，則應(yīng)在踝關(guān)節(jié)腫脹消退后盡快進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。
2020/07/07收聽(26358)
扁桃體窩內(nèi)鼓出肉球的消退時間，需根據(jù)肉球的性質(zhì)判斷，具體如下：1、如果由炎癥導(dǎo)致... 楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/27播放(88442)
扁桃體窩內(nèi)鼓出肉球的消退時間，需根據(jù)肉球的性質(zhì)判斷，具體如下：
1、如果由炎癥導(dǎo)致...
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/27播放(88442)
"腳踝上方鼓出一個包，常見于外傷、腱鞘囊腫等等原因，具體如下：第一、局部發(fā)生外傷：如骨折、肌肉肌腱拉傷，均可以造成局部出血，進(jìn)而形成血腫，表現(xiàn)為局部淤青，還有包塊的形成，按壓時質(zhì)地相對較軟并有疼痛癥狀，通過彩超檢查可以確診，需要進(jìn)行穿刺抽出血腫。如果血腫已經(jīng)發(fā)生機(jī)化，則需要自行吸收，或者切開清除血腫。第二、腱鞘囊腫：長時間運(yùn)動，反復(fù)活動腳踝關(guān)節(jié)，會引起局部肌腱、腱鞘發(fā)生嚴(yán)重磨損，出現(xiàn)退行性改變，并形成腱鞘囊腫，局部按壓質(zhì)地較軟并有疼痛，彩超檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫的囊壁和囊液，均需要考慮手術(shù)治療切除囊腫。"
2021/05/26收聽(60188)
腳踝內(nèi)側(cè)或外側(cè) 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/01/30播放(50708)
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/01/30播放(50708)
"崴腳根據(jù)受傷程度不同，恢復(fù)的時間也不長，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合分析。一般像很輕微的崴腳，患者在注意休息后2-3天就能恢復(fù)。需要注意走路時集中精力，避免走坡度過大或者穿高跟鞋等。一般通過熱敷，減少活動，3天左右就能恢復(fù)。如果崴腳以后腫脹、疼痛比較嚴(yán)重，需要穿包幫鞋以及外用藥物，同時可以在疼痛嚴(yán)重時口服鎮(zhèn)痛藥物，一般1-2周可以恢復(fù)。如果崴腳以后腫脹非常明顯，同時伴隨淤血等需要進(jìn)行檢查。如果有韌帶輕微的損傷或者撕裂，但沒有完全斷裂或者撕裂沒有非常嚴(yán)重，注意休息及固定，暫時減少活動1個月左右可以恢復(fù)良好。如果撕裂比較嚴(yán)重，需要固定4-6周，再鍛煉一段時間才能恢復(fù)良好。如果崴腳的患者有骨折，需要根據(jù)骨折的情況治療2-3個月，經(jīng)過鍛煉才能恢復(fù)良好。建議待扭傷基本好轉(zhuǎn)后才可逐漸開始步行，即便是此時走路，也需要注意慢行，在睡覺時可以用枕頭將腳墊高一些，這樣可以減少腫脹。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/05/21收聽(68688)
"如果出現(xiàn)崴腳的情況多久能好，具體如下：1、2-4周：如果是單純的軟組織損傷，大概2-4周左右能夠好。2、3-6個月：在臨床中一定要特別注意崴腳以后是否出現(xiàn)重要的韌帶損傷，是否出現(xiàn)骨折、撕脫骨折的情況，以上幾點(diǎn)很有可能會導(dǎo)致足踝部的穩(wěn)定性變差，后期很有可能發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這個情況大概率要進(jìn)行手術(shù)治療，單純的保守治療治愈不大可能，需要3-6個月左右才能夠完全的恢復(fù)。因此，這個時間沒有界定，要根據(jù)具體的損傷類型，才能夠進(jìn)行相關(guān)的判定。"
宮大偉│山東省文登整骨醫(yī)院
2021/06/16收聽(98668)
寶寶摔到頭后起包消除的時間一般是2周左右，剛摔傷以后局部小血管破裂，皮下形成鼓包。24小時之內(nèi)... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/06/08播放(71528)
寶寶摔到頭后起包消除的時間一般是2周左右，剛摔傷以后局部小血管破裂，皮下形成鼓包。24小時之內(nèi)...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/06/08播放(71528)
病人發(fā)生崴腳后，及時就診，經(jīng)過醫(yī)生的正確治療后，具體的恢復(fù)時間，在臨床上沒有統(tǒng)一明確的時間。因?yàn)橐鶕?jù)病人的損傷程度，和采用的治療方法有關(guān)系。比如病人發(fā)生崴腳后，只是將肌肉、韌帶部分損傷，病人感覺腳部疼痛，局部有腫脹，有皮下淤青，但是病人的踝關(guān)節(jié)活動正常。在治療上，采取了保守治療，給予臥床休息，抬高患肢，受傷部位外敷活血化瘀的膏藥，在經(jīng)過治療后兩周左右就能夠恢復(fù)。如果病人發(fā)生崴腳后，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)完全斷裂，局部腫脹嚴(yán)重，而且踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到破壞，影響病人的關(guān)節(jié)功能活動。在治療上，采取了手術(shù)治療，進(jìn)行切開探查韌帶修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后同樣需要給予踝關(guān)節(jié)支具固定，需要在術(shù)后4-5周，才能夠逐漸恢復(fù)。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(92062)
"崴腳要根據(jù)受傷的情況來決定多久能好，崴腳指踝關(guān)節(jié)、足部的軟組織或骨組織有損傷，根據(jù)情況的不同，需要行必要的體格檢查及X線檢查，有時甚至需要行CT及核磁共振檢查。如果是踝關(guān)節(jié)有局部的腫脹、壓痛以及骨擦感，就要行踝關(guān)節(jié)X線檢查是否有踝關(guān)節(jié)的骨折。如果排除骨折，肌腱韌帶之間有疼痛，就要行核磁共振檢查，排除有沒有韌帶的損傷。如果有骨折，一般需要手術(shù)治療。如果有骨折移位，這時往往在做了手術(shù)之后三個月，才能下地正?；顒?。如果有韌帶的部分損傷，可以進(jìn)行局部制動，一般也需要3-4個星期才能正常下地活動。對于輕微的軟組織損傷，一般只要觀察過1-2個星期，如果沒什么問題就可以正常下地活動。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/07/23收聽(89698)
崴腳后幾天能夠恢復(fù)要根據(jù)患者崴腳程度以及治療方式判斷，不可一概而論。若患者僅僅是腳踝部位局部軟組織的輕度損傷，自感局部疼痛、輕度腫脹，但活動正常而且可以負(fù)...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3309)
腳踝上方鼓出一個包，臨床上常見于以下三種情況：1、局部皮下脂肪瘤或者是皮脂腺囊腫，通常需要進(jìn)一步做彩超檢查以明確診斷，診斷明確后采用局麻下手術(shù)切除就可以。2、因?yàn)橥鈧院髮?dǎo)致的局部皮下組織淤血形成的血腫，表現(xiàn)為皮膚發(fā)青，通常經(jīng)過休息以及局部使用活血化瘀藥物，可以促進(jìn)血腫的吸收。3、主要見于長期運(yùn)動，或者局部腳踝關(guān)節(jié)活動以后引起的關(guān)節(jié)囊腫，又稱腱鞘囊腫，通常需要進(jìn)一步行彩超檢查以明確診斷。對于腳踝部的腱鞘囊腫，通常需要休息、減少活動，有可能縮小，甚至消失。如果長期無法消失或者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時，通常需要進(jìn)一步手術(shù)切除治療，但是術(shù)后容易復(fù)發(fā)。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(48696)
"病人發(fā)生腳崴后有外側(cè)鼓包現(xiàn)象，是病人發(fā)生腳踝韌帶、肌肉組織損傷產(chǎn)生的局部內(nèi)血腫。如果病人及時就診，醫(yī)生采取正確治療，可以給予外敷活血止痛膏、金黃膏，口服活血類的藥物，在經(jīng)過治療后1-2周局部出血會逐漸得到緩解，鼓包也會明顯減輕。病人發(fā)生腳踝韌帶、肌肉損傷程度較重，出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的不穩(wěn)、松動，在治療上采取手術(shù)治療切開進(jìn)行韌帶修補(bǔ)手術(shù)，在術(shù)后三周左右外側(cè)鼓包現(xiàn)象才能夠逐漸消除。病人發(fā)生這種現(xiàn)象后需要及時就診，得到及時的正確治療就可以盡快消除鼓包。"
2020/04/09收聽(96684)
"腳踝外側(cè)鼓包，通常需要4-6周可以恢復(fù)，具體情況如下：第一、腳踝外側(cè)鼓包如果為外傷引起，一般是局部軟組織挫傷和韌帶的損傷，經(jīng)過固定、制動、患肢抬高以及冷敷治療，可以在四周左右逐漸恢復(fù)。第二、如果腳踝外側(cè)鼓包是由于慢性腳踝關(guān)節(jié)滑膜炎引起，則恢復(fù)時間較長，即使采用綜合性的保守治療，也只能使局部的包塊縮小。有時還需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，切除突出、增生的滑膜組織，同時在術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，才可以最終在六周左右，使局部鼓包逐漸消退，恢復(fù)至正常情況。"
2021/05/20收聽(44744)
"腳崴外側(cè)鼓包多久能好？崴腳是好多人都會經(jīng)歷的外傷，崴腳后其實(shí)最常見的腳扭傷是腳踝往內(nèi)側(cè)翻的腳踝扭傷，這時候最容易損傷的是外側(cè)腓骨，腓骨前方、下方、后方的韌帶，這其中最前方的韌帶，腓距前韌帶是最容易損傷的。損傷后嚴(yán)重的會引起韌帶斷裂，同時導(dǎo)致里邊的出血鼓起一個大包，所以崴腳后外側(cè)鼓包是非常常見的臨床表現(xiàn)。對于比較嚴(yán)重的腳崴傷導(dǎo)致的外科韌帶，前方的腓距前韌帶斷裂的情況，一般需要4周，甚至6周的時間來讓韌帶恢復(fù)、愈合，到了4-6周后可能外踝的鼓包才會慢慢的下去。當(dāng)然你要想完全鼓包下去、完全不疼痛，可能需要的時間就更長，所以一般的情況下需要4-6周。有時外側(cè)的鼓包可能是因?yàn)楣钦垡鸬?，骨折造成的要鼓包也需要做手術(shù)，把骨折復(fù)位、綁鋼板，另外軟組織的修復(fù)也需要4-6周，甚至有的時候，骨折愈合以后3個月才能夠徹底的好轉(zhuǎn)，但有時腳的腫脹，特別是骨折后腳的腫脹，有時候可能需要半年，甚至一年的時間去消腫。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(34780)
崴腳后期腫難消一般來說是這樣的，如果早期崴腳是由于局部的韌帶的損傷，造成局部的韌帶下的一些出血，甚至刺激周圍造成局部的水腫。在這個時候早期抬高患肢，然后進(jìn)行冷敷收縮血管，減少局部的出血和腫脹。48小時之后進(jìn)行熱敷改善后循環(huán)，然后抬高患肢促進(jìn)局部的腫脹、血液回流和吸收，到后期局部的急性腫脹已經(jīng)消退。但是由于局部出血進(jìn)行了瘢痕組織的增生，還有出血后的機(jī)化造成的腫脹比較難消。特別是早期沒有進(jìn)行固定或者早期沒有減少活動，讓損傷的韌帶或者肌腱的斷端反復(fù)的來回活動，會造成局部的軟組織增生，這樣局部腫脹非常難消，而且會留有疼痛的后遺癥。
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/30收聽(98972)
"牙齦鼓出一個包，但是不疼，提示牙齦發(fā)生了炎癥和瘺管。瘺管是慢性炎癥的引流通道，在局部牙齦出現(xiàn)，就會表現(xiàn)為鼓出一個包，是一種癥狀。引起這種癥狀的疾病有三種情況，智齒發(fā)炎可以引起牙齦流膿、鼓包，牙周膿腫和急性根尖周炎、慢性根尖周炎都可以引起牙齦鼓包，這三種實(shí)際上是不同的疾病，處理方法也并不完全一樣。當(dāng)發(fā)生牙齦鼓包時，最好及時進(jìn)行檢查、診斷，針對不同的診斷再進(jìn)行不同的處理。如果智齒發(fā)炎，需要局部沖洗上藥，配合使用消炎藥，炎癥消除以后需要及時進(jìn)行智齒的拔除。患牙表現(xiàn)為牙齦膿腫，有包時需要局部進(jìn)行沖洗上藥，炎癥消除以后應(yīng)積極進(jìn)行牙周疾病的治療。根尖周炎發(fā)作以后會表現(xiàn)為牙齦鼓一個包，特別是慢性根尖周炎的鼓包長久存在，需要進(jìn)行根管治療，炎癥消失以后，瘺管就愈合了。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/15收聽(27466)
嬰兒頭上軟包通常2周左右會消退，因?yàn)槿梭w有吸收功能，頭上外傷包塊變軟以后的吸收需要2周。 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/07播放(97224)
2023/09/07播放(97224)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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