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    B型尿鈉肽的正常值

    2023-05-23 18:47播放 :

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    B型尿鈉肽即BNP。通常測(cè)出BNP如果<100ng/L,NT-proBNP<300ng/L,基本上可以除外急性心衰。在慢性心衰判斷當(dāng)中,BNP<35ng/L,NT-proBNP<125ng/L,可以除外慢性心衰。因此正常范圍是小于上述的這些數(shù)值。

    當(dāng)高于這些數(shù)值時(shí),是否一定是心衰要結(jié)合臨床癥狀。一般在心衰發(fā)生時(shí),病人會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)耐量下降,可能從早期日常生活不受限,逐漸出現(xiàn)日常生活受限,比如在早期行走過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有胸悶、 憋氣等癥狀。

    當(dāng)心功能下降時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸悶、 憋氣 、喘息、心慌等癥狀加重,可能在不運(yùn)動(dòng)、靜息狀態(tài)也會(huì)有上述癥狀。發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)可能夜間不能完全平臥、夜間呼吸困難,同時(shí)會(huì)伴有體重增加、食欲下降。

    在查體時(shí)可以聽(tīng)到肺部有啰音,雙下肢浮腫等。要結(jié)合臨床情況,再結(jié)合BNP水平的升高,可以判斷是否存在心衰。如果指標(biāo)均正常,可以排出心衰。

    在臨床上還有其他原因引發(fā)B型尿鈉肽水平升高,比如老年人本身基礎(chǔ)水平升高,如果同時(shí)伴有腎功能不全,可能會(huì)長(zhǎng)期升高。一些心衰病人可能在急性期時(shí)非常高,經(jīng)過(guò)治療下降,但是也不能回到正常,有可能在相對(duì)穩(wěn)定期BNP也升高,要結(jié)合同一個(gè)人動(dòng)態(tài)觀(guān)察。

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