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    肝腹水病死率

    2023-08-10 22:18播放 :

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    如果乙型肝炎進展到肝硬化,常出現(xiàn)肝硬化失代償期的表現(xiàn),比如肝硬化腹水,此為肝硬化的主要并發(fā)癥或者最常見的并發(fā)癥之一。臨床進展到肝硬化以后常分為5期,主要表現(xiàn)如下:

    1、1期患者無腹水,也無靜脈曲張;

    2、2期可能有靜脈曲張但是無腹水;

    3、3期有腹水,有或者沒有靜脈曲張;

    4、4期患者出血,但是不一定存在腹水;

    5、5期是膿毒血癥期。

    根據(jù)疾病的分期,越到后期病人的生存率越低。根據(jù)文獻的報道,1期患者一年的病死率大約小于1%,2期的死亡率大約為3%-5%,3期為20%,4期和5期患者一年的病死率大約是50%-60%。肝硬化患者發(fā)生腹水以后的存活率不能一概而論,根據(jù)患者不同的情況,沒有肯定的時限,以上數(shù)據(jù)為統(tǒng)計學(xué)概念,不能強行作為判定病人生存期的依據(jù)。

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    得了肝腹水的存活期

    "對于患者所說的肝腹水,多考慮是由于患者肝功能檢查之后,而引起的腹膜腔積液。對于這種情況來說,最常見的病因就是患者有病毒性的肝炎,進一步引起患者肝硬化失代償期的一種表現(xiàn)。此時會出現(xiàn)患者肝功能變差、肝功能不全以及患者出現(xiàn)低蛋白血癥,以及患者出現(xiàn)腹膜腔的積液、脾臟增大、脾功能亢進之后,而引起的白細胞以及血小板的減少。部分較重的患者,還有可能進一步出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張,所以患者必要時需要查上腹部的彩超檢查,以及查胃鏡檢查。綜合上述考慮之后,如果患者是考慮肝硬化的失代償期,患者需要積極的抗病毒以及抗纖維化治療。此時如果患者抗病毒治療有效,患者的抗纖維化治療有效,患者的腹水多會慢慢消退,對于患者的生存期影響不大。但是對于惡性腫瘤引起的癌性腹水來說,這種情況多考慮腫瘤細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腹膜,而進一步引起患者腹膜腔積液。對于這種情況來說,大部分患者其生存期多在1-2年左右,所以建議患者積極的行介入栓塞化療,或者是口服索拉非尼等藥物,進行積極的抗腫瘤治療。"

    語音時長01:32''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/27收聽(80546)

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