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曹雪霞
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲減的檢查項(xiàng)目

2023-08-15 10:04播放 :

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視頻內(nèi)容

甲減的檢查項(xiàng)目包括以下幾種：

1、甲狀腺功能：如果懷疑或者還沒(méi)有明確診斷，需要查甲狀腺功能，觀(guān)察T3、T4、TSH，包括甲狀腺抗體等有無(wú)異常，有助于明確是否為甲減，或者可能的甲減病因；

2、甲狀腺超聲：觀(guān)察甲狀腺里有無(wú)結(jié)節(jié)，甲狀腺整個(gè)回聲有無(wú)問(wèn)題，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)；

3、生化檢查：包括血糖、血脂以及肝腎功能；

4、心臟彩超：因?yàn)楹芏嗉诇p患者可能會(huì)出現(xiàn)心包積液，因此需要提高重視；

5、血常規(guī)：有些甲減患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血。

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甲減檢查什么項(xiàng)目

"在臨床中，甲狀腺功能減退癥的檢查項(xiàng)目，主要有甲功五項(xiàng)，其中包括促甲狀腺激素、FT3、FT4，以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。以上是判斷甲狀腺功能的檢測(cè)，同時(shí)判斷有無(wú)甲狀腺自身抗體。專(zhuān)業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生，還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的甲狀腺進(jìn)行查體，以判斷甲狀腺質(zhì)地、大小等。還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善甲狀腺超聲檢查，此項(xiàng)檢查項(xiàng)目主要評(píng)判甲狀腺形態(tài)、大小及血流等情況。在甲狀腺功能減退癥應(yīng)用藥物治療后，需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，判斷藥物療效，指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張鵬│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(73006)

甲減要檢查什么項(xiàng)目

甲減最基本的檢查包括甲功血的檢查和甲狀腺B超，此外不同原因的甲減，還需要增加檢查項(xiàng)目。如果是病...

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/03/17播放(28361)

甲減復(fù)查檢查什么項(xiàng)目

甲減的復(fù)查主要包括甲狀腺激素、總T3、總T4、游離T3、游離T4，以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素。如果是由橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，還應(yīng)該查一下甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。甲減的患者還容易導(dǎo)致肝功能受損，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，所以在甲減的治療過(guò)程中應(yīng)該查一下肝臟功能、腎臟功能，由于甲狀腺激素水平下降，對(duì)血脂的代謝產(chǎn)生一定的影響。所以還應(yīng)該復(fù)查血脂，包括甘油三酯、膽固醇低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。甲減的患者主要是甲狀腺激素減少，給予左甲狀腺激素替代治療，從小劑量開(kāi)始逐漸加至能夠完全替代的劑量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(25572)

甲減應(yīng)檢查什么項(xiàng)目

"甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱(chēng)，血液檢查的項(xiàng)目有甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4。在甲減時(shí)可有不同程度的下降，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素TSH呈不同水平的升高，之間有一個(gè)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，在正常情況下，甲狀腺激素水平下降、促甲狀腺激素水平升高，而且促甲狀腺激素水平比甲狀腺激素水平更加敏感，所以大多數(shù)患者首先表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高。甲減多是由于橋本甲狀腺炎所產(chǎn)生，所以還可查一下甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體，甲減時(shí)對(duì)肝臟血液系統(tǒng)有一定影響，所以還應(yīng)該查一下肝臟功能和血常規(guī)，甲減的時(shí)候還應(yīng)該做B超，如果條件允許還可以做核素碘-131測(cè)試。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/20收聽(tīng)(70238)

甲減抽血檢查什么項(xiàng)目

甲減的抽血檢查通常是檢查甲狀腺功能以及甲狀腺的自身抗體，甲狀腺功能主要包括TSH、總T3、總T4、游離T3和游離T4，根據(jù)甲狀腺功能檢查的結(jié)果，判斷是原發(fā)性甲減，還是亞臨床甲減，或者是中樞性的甲減。甲狀腺自身抗體檢查主要是檢查抗過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，如果兩個(gè)抗體有一個(gè)或者是兩者均陽(yáng)性，提示甲減是由于自身免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致。另外在甲減的患者中，還可以進(jìn)行血常規(guī)以及血脂，和其他的一些生化檢查，比如肌酸激酶、乳酸脫氫酶和門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶可以出現(xiàn)升高，另外在甲減的患者中也可以檢測(cè)泌乳素的水平。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/05/06收聽(tīng)(13970)

甲減復(fù)查檢查什么項(xiàng)目

甲減是由于甲狀腺激素缺乏、機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的一系列臨床綜合征，引起甲狀腺分泌過(guò)少就可產(chǎn)生...

初蕾│浙江醫(yī)院

2023/01/24播放(53016)

甲減怎么檢查

"甲減的檢查需要抽血驗(yàn)甲狀腺功能以及進(jìn)行甲狀腺B超的檢查，甲減的化驗(yàn)檢查表現(xiàn)為T(mén)SH升高，總T3、總T4、游離T3、游離T4下降。TG抗體、TPO抗體陽(yáng)性或者水平明顯升高，可以明確甲狀腺的病因，如果這兩個(gè)抗體升高，一般考慮是橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺B超的檢查也有助于了解甲狀腺功能減退的病因，若是亞急性甲狀腺炎的甲減期，B超可以表現(xiàn)為甲狀腺的光點(diǎn)稀疏且分布不均，甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大，大小基本如常。若是橋本甲狀腺炎，可出現(xiàn)甲狀腺的腫大，光點(diǎn)回聲減弱。若是先天性甲狀腺缺如或者由于手術(shù)、放射性的治療損傷甲狀腺組織，都會(huì)有相應(yīng)的甲狀腺的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

聶秀玲│天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院

2020/10/24收聽(tīng)(82226)

甲減怎么檢查出來(lái)的

"甲減其實(shí)想檢查非常簡(jiǎn)單，很多都是通過(guò)體檢查出來(lái)，也就是說(shuō)去醫(yī)院檢查，如果有甲狀腺功能檢測(cè)的項(xiàng)目，基本上就可以判斷是否是甲減。檢查化驗(yàn)單會(huì)表現(xiàn)出來(lái)T3、T4、游離T3、游離T4升高，促甲狀腺激素降低，這就是最常見(jiàn)的一類(lèi)甲減，也叫原發(fā)性甲減。當(dāng)然有一部分情況會(huì)表現(xiàn)出T3、T4降低，TSH不低或正常，甚至可能也降低，這種情況下醫(yī)生根據(jù)其他的檢查結(jié)果，會(huì)間接判斷是不是得了中樞性甲減，所以甲減的檢查主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷。當(dāng)然有部分患者會(huì)主訴怕冷、乏力、雙下肢浮腫，這個(gè)時(shí)候可能已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀，在這種情況下還是需要去完善實(shí)驗(yàn)室的檢查，也就是靜脈采血，去判斷是否是甲減。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周婉│安徽省立醫(yī)院

2021/03/05收聽(tīng)(44440)

怎么檢查得了甲減

甲減的檢查目前分為幾個(gè)階段，具體如下：

1、新生兒：每個(gè)兒童生下都要采足跟血，足跟...

陳雪峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/03/06播放(55382)

怎么檢查是否甲減

"甲減的檢查在臨床上非常簡(jiǎn)單，只需要抽血，做一張化驗(yàn)單，化驗(yàn)一下甲功。如果T3、T4降低，TSH升高，基本上就可以確診甲減，這種就是最常見(jiàn)的普通甲減。甲減的病因也可以通過(guò)化驗(yàn)單來(lái)化驗(yàn)一下，是否是TPO抗體、TG抗體升高。如果是抗體升高，可能就是自身免疫性甲狀腺疾病，然后已經(jīng)到了甲減期。如果T3、T4是正常范圍，但TSH已經(jīng)升高，患者要根據(jù)抗體的情況，包括癥狀、血脂等，來(lái)判斷是否需要吃藥。有甲減或者亞臨床甲減的患者應(yīng)該到專(zhuān)科醫(yī)院去就診，然后來(lái)判斷一下是否需要藥物干預(yù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(12246)

全面檢查的項(xiàng)目有哪些

"通常全面檢查的項(xiàng)目包含兩大類(lèi)：第一大類(lèi)是常規(guī)的體格檢查項(xiàng)目，體格檢查的項(xiàng)目包括檢查患者身高、體重、心率、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫等情況，都屬于常規(guī)體格檢查的全面檢查內(nèi)容。2、如全面檢查的項(xiàng)目包含采血類(lèi)，有生化全項(xiàng)，這里都包含有肝功、腎功、血脂、血糖、血尿酸、血流變、血常規(guī)等項(xiàng)目，還可以做風(fēng)濕系列肝炎系列、乙肝六項(xiàng)、丙型肝炎抗體測(cè)定，包括傳染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋體、艾滋病抗體，都屬于全面檢查的體檢項(xiàng)目。最后還可查維生素和體內(nèi)的微量元素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(97368)

全面檢查項(xiàng)目有哪些

"全面檢查有以下內(nèi)容：一、心電圖檢查，有沒(méi)有心肌供血不足的情況，有沒(méi)有心律失常的情況。二、胸部的正側(cè)位片或者胸部CT，可以檢查有沒(méi)有胸部占位或者肺炎、肺結(jié)核。三、顱腦CT或者顱腦磁共振可以檢查顱腦的病變情況，有沒(méi)有腦梗死的現(xiàn)象。四、頸動(dòng)脈的超聲檢查，可以檢查頸動(dòng)脈有沒(méi)有斑塊形成，斑塊形成會(huì)影響心腦血管疾病的發(fā)生。五、動(dòng)脈硬化程度檢查，可以檢查全身血管的彈性。六、人體成分分析，可以檢測(cè)人體肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以全面分析人體的健康，檢查有沒(méi)有糖尿病，有沒(méi)有高脂血癥及肝功能、腎功能受損的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/03收聽(tīng)(30954)

檢查糖尿病需要檢查什么項(xiàng)目

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付瑩坤│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/04播放(44939)

甲減如何檢查確診

甲減即甲狀腺功能減退癥，確診有賴(lài)于臨床表現(xiàn)，但

楊麗│湖南省人民醫(yī)院

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1、心電圖：如果患者是急性心肌梗死，則應(yīng)有典型的...

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懷孕甲減怎么檢查

"懷孕甲減主要通過(guò)測(cè)定甲狀腺激素的水平，來(lái)幫助診斷、幫助評(píng)估治療的效果，妊娠期合并甲減可能會(huì)造成妊娠期各種并發(fā)癥。也有研究發(fā)現(xiàn)如果不治療，可能后代的智力受影響，因此非常重視治療妊娠期合并甲狀腺功能減退，治療的方法非常簡(jiǎn)單，使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。由于懷孕甲減往往沒(méi)有明顯的甲減癥狀，甲減沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，就需要細(xì)心地警惕甲減發(fā)生。主要的診斷方法是測(cè)定甲狀腺激素水平，測(cè)定甲功全項(xiàng)，包括甲狀腺激素水平和甲狀腺自身抗體，通過(guò)和特異性妊娠期的甲狀腺正常值進(jìn)行對(duì)比，如果發(fā)現(xiàn)水平明顯的異常，出現(xiàn)了甲減，醫(yī)生會(huì)幫助選擇合適的左甲狀腺素鈉的劑量。在整個(gè)妊娠期，會(huì)定期地進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)，隨著孕周的增加，會(huì)調(diào)整甲狀腺激素所使用的量。產(chǎn)后是否需要左甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，根據(jù)病情來(lái)決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(60030)

甲減多久檢查一次

"甲減多久檢查一次要根據(jù)甲減治療的階段來(lái)決定。在甲減治療的初期，也就是藥物調(diào)整階段，建議頻繁查甲狀腺功能，四周，也就是一個(gè)月檢查一次，根據(jù)甲功變化情況調(diào)整治療甲減藥物的劑量。隨著病情的穩(wěn)定可以延長(zhǎng)甲減的檢查，比如可以三個(gè)月檢查一次。病情再穩(wěn)定還可以延長(zhǎng)到半年，但不超過(guò)一年檢查一次。因?yàn)椴∏樽兓?，比如冬天和夏天不同，比如感染、?yīng)激等情況下甲狀腺功能也會(huì)有所變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

薛亞梅│威海市中心醫(yī)院

2019/11/06收聽(tīng)(38248)

甲減需要做什么檢查

甲減是指的甲狀腺功能減退癥，要做的檢查如下：

1、甲狀腺功能的檢查：首先需要抽血進(jìn)...

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/10播放(28480)

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