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    甲狀腺橋本病是什么癥狀

    2023-04-12 14:59播放 :

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    甲狀腺橋本病正確的醫(yī)學(xué)稱謂應(yīng)該是橋本氏病,橋本氏病本身沒有什么臨床癥狀,主要是取決于甲狀腺功能的狀態(tài),以及它影響的甲狀腺結(jié)節(jié)狀態(tài)。橋本氏病的危害,主要是對甲狀腺功能狀態(tài)的危害,以及容易出現(xiàn)炎性結(jié)節(jié),這種炎性結(jié)節(jié)的增大以及惡變會帶來的危害。所以它的癥狀,也是取決于這兩個方面。

    如果出現(xiàn)甲狀腺毒癥,這種往往是一過性的T3、T4水平升高,會出現(xiàn)甲狀腺毒癥臨床表現(xiàn),比如心悸、手抖,怕熱、多汗、消瘦等。這種癥狀往往持續(xù)1-2個月,會自然緩解。如果嚴(yán)重的時候,可以給一些對癥藥物進行處理。

    另外,常見的影響的甲狀腺功能,是甲狀腺功能減退癥,這種甲狀腺功能減退癥往往是長期的,表現(xiàn)為怕冷、體重增加、面色蒼白、便秘、記憶力下降、反應(yīng)力下降、懶言少語等。一般給予甲狀腺激素替代治療以后,這些癥狀就可以緩解。另外就是炎癥結(jié)節(jié),如果出現(xiàn)增大的時候,可能會有壓迫性癥狀出現(xiàn),如果沒有上述損害,橋本氏病往往臨床上沒有任何癥狀。

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    橋本病的癥狀

    "橋本病也叫橋本甲狀腺炎,是甲狀腺炎里面最常見的類型,90%以上是女性,起病隱起常不會察覺,有時查體的時候偶然發(fā)現(xiàn)。典型的橋本病癥狀,中老年女性緩慢起病,病程長。甲狀腺呈現(xiàn)彌漫性的腫大,質(zhì)地硬韌,沒有疼痛或輕度的壓痛,表面光滑,可以有結(jié)節(jié)。局部壓迫和全身的癥狀不明顯,偶爾有咽部不舒服,甲狀腺功能正?;蛘弋惓?。從發(fā)病到出現(xiàn)甲狀腺功能異常,需要經(jīng)歷漫長的時間,可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退,也可以出現(xiàn)功能亢進。橋本病可以表現(xiàn)特殊的癥狀,像出現(xiàn)甲狀腺毒癥、橋本甲亢和橋本假性甲亢。橋本甲亢是橋本合并的甲亢,或橋本合并毒性彌漫性甲狀腺腫,主要臨床特點是怕熱、多汗、手抖、體重下降等甲亢高代謝的癥狀。甲狀腺可以腫大、硬韌,甚至有血管雜音,可有浸潤性的突眼和頸前黏性水腫。甲狀腺自身抗體、甲狀腺微粒體抗體、甲狀腺球蛋白抗體呈陽性,促甲狀腺激素受體抗體也可以是陽性。甲狀腺攝碘率增高,通過甲狀腺穿刺有助于橋本氏病和毒性彌漫性甲狀腺腫病理學(xué)的診斷,需要正規(guī)抗甲狀腺藥物進行治療,療程和通常的毒性彌漫性甲狀腺腫相同。但是不宜行手術(shù)和碘-131治療,因為相對容易出現(xiàn)甲減。橋本引起的假性甲亢是一過性的甲亢,是由于甲狀腺被破壞,甲狀腺激素釋放增多,一般臨床癥狀輕微,病情也容易控制。甲狀腺攝碘率明顯降低,應(yīng)有抗甲狀腺藥物,以后容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退。"

    語音時長02:38''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/28收聽(75958)

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