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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

疼痛科

足跟炎怎么治療

2023-01-24 17:06播放 :

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視頻內容

足跟炎通?？赡苡捎诟鷫|炎、跟骨刺、跟腱炎引起，所以根據(jù)足跟炎的不同病因，治療方法不同，具體如下：

1、跟墊炎：需要局部熱敷，減少足部受涼，局部敷膏藥、理療等方式，緩解跟墊炎引起的足跟炎；

2、跟骨刺：需要補鈣，減少足底過多的負重，也可以通過熱敷、理療、貼膏藥治療。如果保守治療手段效果不佳，建議到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，進行針刀等相應治療；

3、跟腱炎：需要減少運動尤其是跳躍類型的劇烈運動，也可以通過理療、熱敷緩解癥狀，如果保守治療效果不佳，建議到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，進行更精準的干預治療。

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足跟炎怎么治療

"足跟炎有可能會出現(xiàn)跟腱附近部位的疼痛或者跟骨后方疼痛，還有可能是跟骨下方疼痛。根據(jù)不同的癥狀和體征，可以將足跟炎分為跟后滑囊炎或者跖腱膜炎，以及跟下滑囊炎等。治療的方法主要有以下幾點：1、減少站立和行走的時間，適度休息，可以采用外固定的方法，需要1-2周的時間，或者臥床休息。2、早期可以用藥物治療，比如海桐皮湯外用熏洗，貼云南白藥膏藥等。3、可以用封閉治療。4、局部可以用磁療、電磁療或者蠟療、紅外線治療等物理療法。經(jīng)過以上的治療方法，如果患者還是癥狀沒有緩解，需要及時去醫(yī)院治療。"

語音時長01:20''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/10收聽(15192)

足跟炎怎么治療

"足跟炎指的是由多種原因所導致的足跟部的無菌性炎癥，所以其治療最對癥的藥物就是非甾體消炎藥，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或塞來昔布等。如果疼痛較輕，則不必口服這些消炎藥物，可以局部涂抹扶他林軟膏等，也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的紅花油或正骨水等，以促進局部血液循環(huán)加快急性炎癥的消退。另外還需要注意日常，每晚溫熱水進行泡腳，減少足跟骨的活動量，最好可以進行支具固定幾天，效果最好。另外，也還需要注意足跟部的保暖，穿鞋底較軟的鞋子等。"

語音時長01:10''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/10/03收聽(58914)

足跟炎的治療

"足跟炎常見有兩種情況，一種是足底的肌膜炎，另一種是足后的跟腱炎，都發(fā)生在足跟周圍，是由于慢性勞損或者急性損傷以后恢復不良，以及隨著年齡的增長發(fā)生的退變性改變，出現(xiàn)足跟周圍的無菌性炎癥。治療上主要是以制動休息、支持對癥治療為主，要減少對足跟的刺激，包括減少長站、長走，避免局部的擠壓，同時穿鞋要穿軟鞋，不要穿薄底的硬鞋。支持對癥治療包括外用藥物、口服藥物以及物理治療，還有局部封閉注射治療，口服藥物常用的有非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸、塞來昔布，也可以口服中成藥進行活血化瘀治療，包括通絡開痹片、骨傷復原丸等，物理治療常用的有熱敷、理療、頻譜照射等。如果經(jīng)過以上治療效果不佳，可以考慮局部封閉注射治療，效果是很快的，但是封閉注射治療不能長期大劑量的使用。"

語音時長01:36''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/17收聽(52268)

足跟炎是怎么引起的

足跟炎癥的原因，主要是勞損因素或者年齡因素，主要如下：

1、勞損因素：主要是足踝部...

魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/20播放(34344)

足跟炎的治療方法

"足跟炎是由于勞損、負重過多等原因所導致的足跟部無菌性炎癥，包括足底跖骨筋膜炎、跟腱炎、足跟脂肪墊炎等疾病，對于患有這類疾病的患者，具體治療方法如下：1、避免過度負重：穿寬松的厚底鞋。2、口服或者外用非甾體抗炎藥物：口服洛索洛芬鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，外用氟比洛芬凝膠貼膏止痛，并配合局部物理治療，例如超短波、沖擊波等治療方法。3、中藥熏洗：改善局部血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物排出，從而緩解疼痛。4、微創(chuàng)手術：如果保守治療不緩解或者加重，需要采取手術治療，一般多采取微創(chuàng)手術，對患處進行病灶清除，局部減壓。"

語音時長01:26''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2021/06/19收聽(90426)

足跟炎的治療最好方法

"病人患有足跟炎的病癥，屬于無菌性炎癥，最好的治療方法是根據(jù)病情的程度選擇適宜的治療方法，多數(shù)可以采取保守治療，需要病人減少足跟的負重，注意保暖。在足跟部位可以采用封閉注射，應用小針刀撬撥松解，輔助配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入，有的也可以選擇外敷萬通筋骨貼，采用骨科洗藥熏洗。如果病人的足跟炎程度較重，也可以考慮采取手術治療或者口服鎮(zhèn)痛藥物，可以口服芬必得、塞來昔布等藥物。在平時要囑咐病人進行適當足跟部位正確鍛煉，可以減少足跟炎的發(fā)生。"

語音時長01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/27收聽(64250)

足跟炎的癥狀有什么

"足跟炎有可能是跟后滑囊炎、跖腱膜炎、跟下滑囊炎等疾病，不同的疾病則癥狀也不一樣。跟后滑囊炎的主要癥狀是足跟后、跟腱附近會出現(xiàn)腫脹、壓痛，走路時受到摩擦則疼痛會加重。跟骨后面有個隆起，而隆起的皮膚表面有增厚，局部壓痛非常明顯。跖腱膜炎的癥狀是走路或者站立時跟骨下方疼痛，很多患者都表現(xiàn)為早晨起床后或剛下地走路時疼痛明顯，走一段時間以后疼痛反而減輕。跟下滑囊炎的癥狀主要表現(xiàn)為走路或者站立時跟骨下方疼痛，按壓時會有壓痛。"

語音時長01:12''

王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/16收聽(40960)

足跟炎怎么貼膏藥

"足跟炎貼膏藥的時候可以選擇奇正消痛貼、天和骨痛貼膏，同時可以選擇氟比洛芬膏等西藥膏藥，貼膏藥注意以下幾點：1、不能有局部皮膚破損，在皮膚破損的部位不能貼膏藥。2、避免過敏，中成藥膏藥貼完以后有皮疹、疼痛、紅、熱，這時候不建議貼膏藥。3、貼膏藥的部位，在跟腱的肌肉止點或者足跟炎的疼痛部位。4、貼膏藥有活血化瘀、舒筋散寒的作用，可以減輕疼痛，減少炎癥物質積聚，使肌肉得到放松，可以有效的治療足跟炎。5、貼膏藥要配合其他治療，如果持續(xù)不緩解，需要檢查清楚以后綜合治療。"

語音時長01:21''

李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(63932)

足跟脂肪墊炎怎么治療

足跟脂肪墊炎的發(fā)病原因，主要是因為各種原因導致脂肪墊受壓力過大產(chǎn)生的疲勞性炎癥，所以針對這種情...

徐海林│北京大學人民醫(yī)院

2023/01/07播放(64668)

足跟炎吃什么藥治療

足跟炎可以采用一些常規(guī)的消炎去痛藥、非甾體類消炎藥對癥治療，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、安康信片、雙氯芬酸鈉片、漢防己甲素片，這些藥物能夠起到較好的活血化瘀、消炎去痛的作用。同時還可以吃中成類藥物，包括獨一味丸、尪痹膠囊，也可以起到活血化瘀的作用。另外，可以局部熱敷，每天可以泡腳半小時，可以改善足跟部的血液循環(huán)，緩解炎癥的復發(fā)，減輕疼痛。另外要避免過多的負重行走，或者是上下樓梯，要穿軟底、緩沖能力好的鞋子，不可以穿硬底鞋和高跟鞋。

語音時長01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/31收聽(80416)

足跟脂肪墊炎怎么治療

"足跟脂肪墊炎指的是由于長期的足部活動、退行性變等，使足跟部的脂肪墊發(fā)生局部滲出而引發(fā)無菌性炎癥，所以最對癥的治療藥物為非甾體類消炎止痛藥物。這些藥物包括醋氯芬酸、雙氯芬酸、西樂葆等，具體的用法用量按照每一種藥物的說明書口服即可。另外還需要配合日常的減少足部活動量，穿鞋底較軟的鞋子，每天晚上用溫熱水泡腳等輔助治療的措施。對于局部頑固性疼痛，就可以給予痛點的封閉治療。"

語音時長01:17''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/09/30收聽(61910)

足跟脂肪墊炎怎么治療

"患者足跟脂肪墊炎可以通過減少壓迫、物理治療、口服藥物、體外沖擊波治療緩解癥狀，具體如下：第一、減少壓迫：平日應穿厚底軟底鞋，減少對足跟脂肪墊的壓迫，能夠減輕炎癥，緩解疼痛癥狀。第二、物理治療：物理治療，如超短波治療、中藥離子透入治療，均可以改善局部炎癥，減輕足跟疼痛。第三、口服藥物：口服非甾體抗炎藥物治療，如塞來昔布、洛索洛芬鈉、保泰松等，同時配合限制患肢負重，減少活動量，可促進炎癥和疼痛癥狀顯著緩解。第四、體外沖擊波治療：如果疼痛癥狀比較嚴重，也可考慮使用體外沖擊波治療，每周治療一次，五次為一療程，可以促進局部血液循環(huán)，改善脂肪墊炎癥，減輕疼痛癥狀。經(jīng)過以上幾種方法綜合治療，多數(shù)患者癥狀會得到明顯緩解。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/04收聽(69596)

足跟炎是什么原因

足跟炎一般指的是足跟的脂肪墊炎，足跟脂肪墊炎的原因有很多，大部分是因為足跟部的骨刺造成。由于骨刺的形成，加之患者長時間的行走，對足底部的壓迫較重，反復的刺激形成脂肪墊的慢性炎癥，這種炎癥長時間不緩解對生活造成很大的影響，所以需要到醫(yī)院請醫(yī)生具體的診療，通過X光檢查來判斷有無骨刺的發(fā)生。如果骨刺很小，單純的軟組織炎癥，可以局部封閉治療。如果骨刺較大，對足跟足底部影響非常大，有可能需要手術。

語音時長01:10''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/05收聽(93454)

足跟炎膏藥貼哪里

"病人患有足跟炎的病癥，是一種無菌性炎癥，主要是由于慢性勞損而導致，病人感覺局部疼痛、腫脹，影響活動，可以采用外貼膏藥進行治療，在貼膏藥時，要以足跟部位疼痛點明確部位為中心給予外貼膏藥，如果病人沒有明確的壓痛點，或者是壓痛點比較廣泛，就要以腫脹部位為中心給予外貼。同時要囑咐病人，減少足跟部位的負重，應該臥床休息，或者配合其他的治療手段，可以配合理療、烤電、針刺、艾灸等辦法，能夠快速的緩解病人疼痛、腫脹等臨床現(xiàn)象。所以病人患有足跟炎后，最好是到醫(yī)院去就診，醫(yī)生可以根據(jù)具體病情，選擇時宜的外用膏藥給予治療。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/11收聽(65068)

足跟脂肪墊炎的癥狀

足跟脂肪墊炎臨床癥狀如下，老年患者足跟脂肪纖維墊常有不同程度萎縮、變薄，站立或行走稍久時會有足跟部疼痛，疼痛主要與刺激脛后神經(jīng)在內踝的第二分支神經(jīng)有關，患者會表現(xiàn)為晨起時行走疼痛癥狀較重，隨后疼痛逐漸減輕。當疼痛較劇烈時，患者甚至不能使用足跟負重行走，可出現(xiàn)局部壓迫感，甚至輕度紅腫，足部負重休息后疼痛多能緩解，癥狀常會持續(xù)數(shù)周至數(shù)年。如果足底外側神經(jīng)第一分支發(fā)生卡壓，疼痛還可以表現(xiàn)為放射性。因此，發(fā)生足跟脂肪墊炎癥后應及時進行治療，能夠緩解以上臨床癥狀，否則癥狀可能會頻繁發(fā)作，影響生活和工作。

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/10收聽(55018)

足跟腱炎怎么治療

"足跟部跟腱炎是無菌性炎癥，主要是由于長期慢性的負重活動或著涼導致的，患有跟腱炎后如果程度不重，可以囑咐病人減少活動，注意保暖，經(jīng)常用熱水泡腳或者采用中藥熏洗，也可以在跟腱部位進行針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等或者提高局部的皮膚溫度，可以進行理療、烤電促進局部的血液循環(huán)，加速局部血流速度，可以使局部的炎性滲出得到控制。如果疼痛明顯，還可以口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、西樂葆、塞來昔布等藥物，也可以局部封閉注射，都可以使跟腱炎的病癥盡快得到治愈。"

語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/13收聽(69444)

足跟骨質增生怎么治療

"足跟的地方有骨質增生，可能會引起局部的疼痛不舒服，尤其是長距離行走的時候，疼痛會更為明顯。當然也可能只是拍片檢查提示有骨質增生，不一定有明顯的不舒服癥狀。如果沒有明顯的不舒服，可以隨訪觀察。如果局部骨質增生引起疼痛不舒服，那么可以考慮局部使用膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，另外可以涂抹扶他林止痛。盡量避免長距離行走、劇烈的運動，穿鞋的時候局部可以適當?shù)膲|高一點，有助于緩解局部的刺痛。如果疼痛很明顯，可以選擇利多卡因等藥物封閉治療，絕大部分可以明顯的緩解。極少數(shù)嚴重的骨質增生需要考慮手術。"

語音時長01:08''

陳安富│內江市第一人民醫(yī)院

2019/06/20收聽(91346)

怎么治療足跟骨刺

"治療足跟骨刺，要根據(jù)足跟骨刺是否引起疼痛不適等癥狀決定，如果只在X片上檢查出骨刺，如果患者無任何疼痛不適感，也不影響日常走路和活動，此時不需要治療，如果骨刺產(chǎn)生疼痛，就是需要治療?；颊咭獪p少站立和行走，穿有斜坡的坡跟鞋，減輕足底的負擔，可以有效減輕疼痛的癥狀。也可以對局部采用藥物治療，比如中藥泡腳，還有口服非甾體藥物治療，比如布洛芬，或者敷貼膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，也可以外涂消炎止痛的藥，比如通絡粉、痛寧消貼等。如果以上治療無效果，對于頑固的疼痛，可以采用針灸或沖擊波治療，每周1次，1個療程為4周。"

語音時長01:17''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07收聽(11400)

足跟骨刺的治療

"跟骨骨刺的治療需要根據(jù)拍片檢查，顯示骨質具體體積大小來判斷。體積不大且產(chǎn)生癥狀不明顯平時注意不要穿硬底鞋，走路不要太多，晚上睡覺之前都用熱水泡腳，可以外用扶他林或者活血化瘀止痛的膏藥，以及局部封閉注射治療，或者小針刀的治療幫助緩解癥狀。堅持一個月到一個半月，基本上癥狀都能夠逐漸減輕。要是本身腳后跟骨刺體積特別大，通過上面這些保守治療效果不明顯，有可能需要通過手術將它切除。這種類型的疾病隨著年齡增長典型的是勞累、勞損的病變，要注意腳后跟部位的保養(yǎng)，不要穿高跟鞋，有疼痛的時候盡可能多臥床休息，避免過多的下地走路以及比較大的劇烈運動量。"

語音時長01:08''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/08/28收聽(93980)

足跟骨質增生的治療

"在臨床上病人足跟部骨質出現(xiàn)增生，是一種正常的生理性退行性改變，是骨骼老化的一種現(xiàn)象。如果病人足部跟骨骨質出現(xiàn)增生，但是沒有具體癥狀，不用采取特殊治療，可以進行定期觀察。如果病人出現(xiàn)足跟骨骨質增生的同時伴有疼痛現(xiàn)象，就要采取對癥治療。首先，囑咐病人減少活動量，抬高患肢，在足跟部可以進行足浴，進行中藥熏洗；或者進行針刺、艾灸等物理療法，有效改善局部血液循環(huán)，促進微循環(huán)。其次，可以在局部進行封閉處置或者應用小針刀進行撬撥、松解等。如果病人血壓不高，沒有腦出血的病史，還可以囑咐病人口服抗骨質增生類藥物，比如可以口服骨刺片、金龍丸等。"

語音時長01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/01收聽(32990)

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